周峰
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军第四二一医院更多>>
- 发文基金：军队“十一五”军事医学科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 海上灾害创伤后应激障碍发生情况调查与分析
- 2012年
- 目的:调查了解平时海上灾害创伤后应激障碍(PTSD)发生情况及其影响因素。方法:采用国际疾病分类标准编号(ICD-10)诊断标准和自制PTSD危险因素调查表对海上灾害伤员1317例进行调查。结果:共检出PTSD 153例,发生率为11.6%;临床症状主要表现为对创伤事件的重复体验,社会生活退缩和强烈内疚或耻辱感。PTSD组和未发生PTSD组性格特征、家庭成员关系、是否留有躯体残疾、经济状况和文化程度差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01),而性别、人际关系两组差异不显著(P>0.05)。结论:海上灾害创伤后PTSD发生率较高,应针对易感人群进行早期干预,以减少PTSD的发生。
- 贺顺龙谢培增汪先兵刘剑刘妲周峰朱晖
- 关键词：海上灾害创伤后应激障碍
- 海上灾害严重创伤伤员创伤后应激障碍的防治研究被引量：5
- 2011年
- 目的研究海上灾害严重创伤患者创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）水平，并提出有效的防治方法。方法200例海上灾害严重创伤患者分成治疗组（100例）和对照组（100例），对照组采用常规治疗，包括现场急救、手术和纠正高渗、高钠、高氯血症，纠正酸中毒和抗感染；治疗组在常规治疗的基础上，加心理干预及鲁米那（1uminal）和帕罗西汀（paroxetine）药物治疗。观察2组临床治疗结果和PTSD的发生率。结果治疗组与对照组死亡率分别为17％和19％。伤后第1周治疗组与对照组PTSD的发生率分别为65％和69％，伤后第2-5周2组PTSD发生率逐渐降低，治疗组下降率更加明显，伤后第5周治疗组与对照组分别降至4％和19％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论海上灾害严重创伤患者PTSD发生率较高，早期心理干预与早期防治可明显降低海上灾害严重创伤伤员PTSD的发生率。
- 贺顺龙谢培增汪先兵刘剑刘妲周峰朱晖
- 关键词：海上灾害严重创伤创伤后应激障碍心理干预
- 颈部脊髓硬膜外电刺激综合治疗颅脑损伤后持续性植物状态疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的探讨颈部脊髓硬膜外电刺激综合治疗对颅脑损伤后持续性植物状态(PVS)治疗效果。方法 200例颅脑损伤后PVS患者分成2组,对照组100例采用常规治疗,包括脑室分流术、复方丹参注射液、神经节苷酯、美多巴、溴隐亭和高压氧(HBO)等治疗;治疗组100例在常规治疗的基础上加用颈部脊髓硬膜外电刺激(cSCS)治疗。按PVS量表评分和临床疗效标准评定疗效,对2组疗效指标进行比较。结果对照组有效率47%(其中优良率14%),无效率45%,死亡率8%;治疗组有效率68%(其中优良率31%),无效率26%,死亡率为6%,治疗组有效率和优良率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 cSCS综合治疗可解除颅脑损伤后PVS患者的脑积水,改善脑的血液循环和氧供,促进脑细胞康复、再生和苏醒,提高脑内多巴胺浓度,激活脑干网状结构,是治疗脑外伤后PVS的一种有效方法。
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- 关键词：颅脑损伤持续性植物状态电刺激
- 海上灾害创伤后应激障碍的临床特点被引量：4
- 2012年
- 目的研究平时海上灾害创伤患者创伤后应激障碍(post traumatic stress disorders,PTSD)的发生特点及影响因素,为平战时海上灾害PTSD的防治提供科学依据。方法抽取海上灾害PTSD患者153例,陆地灾害PTSD患者153例。根据ICD-10诊断标准,统计海上和陆地灾害PTSD的发病率、严重程度及主要临床症状并进行分析与比较。结果平时陆地灾害创伤患者PTSD患病率为11.2%,重度率为22%;海上灾害创伤患者PTSD患病率为18.8%,重度率为41%;两者主要临床表现为睡眠障碍,控制不住回想创伤经历,感到与人疏远、与亲人感情变淡等。海上灾害PTSD患病率、重度率和临床症状明显高于陆地灾害PTSD(P<0.01)。结论平时海上灾害创伤患者的PTSD患病率较高,针对海上灾害PTSD的特点与原因进行早期干预,将有利于减少PTSD的发生。
- 贺顺龙刘小红谢培增汪先兵刘妲周峰朱晖
- 关键词：海上灾害创伤后应激障碍心理学
- 海水浸泡严重创伤的救治被引量：3
- 2010年
- 目的提高海水浸泡严重创伤的疗效,选择一种好的治疗方法。方法 240例海水浸泡严重创伤患者随机分成两组,对照组120例采用常规治疗,包括急救、手术和术后常规处理;观察组120例采用海水浸泡伤综合治疗法,除常规治疗外加温低张液体（38-40℃的50 g/L葡萄糖液）500 mL,东莨菪碱20 mg/8 h,盐酸纳洛酮4.8 mg/d,己酮可可碱（pentoxifylline,PTX）20 mg/（kg·d）,地塞米松40 mg/8 h和维生素B63-5 g/8 h。检测动脉血气、血浆渗透压、电解质和治疗疗效,对两组结果进行比较。结果治疗6 h后观察组pH值、二氧化碳分压、氧分压、血浆渗透压接近正常;12 h后血电解质达到正常水平;观察组与对照组治愈率分别为96%和86%。观察组各项监测指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 PTX可治疗急性肺损伤,盐酸纳洛酮具有保护脑损伤的作用,早期温低张液体对复温、降低血浆透渗压、纠正电解质平衡、提高生存率有重要的意义。综合治疗对严重创伤海水浸泡具有显著疗效。
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- 关键词：严重创伤海水浸泡
- 心理干预和帕罗西汀治疗海上灾害创伤后应激障碍的临床观察被引量：11
- 2011年
- 目的探讨海上灾害严重创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的临床特点,观察心理干预、鲁米那(luminal)和帕罗西汀(paroxetine)的治疗效果。方法 153例海上灾害严重创伤后PTSD病人采用心理干预、鲁米那和帕罗西汀的治疗。按PTSD自评量表(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)和90项症状清单(SymptomChecklist90,SCL-90),评定PTSD恢复程度和临床治疗结果。结果 153例伤员中,按PCL-C评分,治疗后PTSD症状逐渐减轻,治疗后30天、60天和90天正常率分别为35%、93%和99%;按SCL-90评分,治疗后30天、60天、90天痊愈率分别为24%、93%和99%,治疗后60天痊愈率显著高于治疗后30天(P<0.05)。结论海上灾害创伤因素多,伤病员数量多、创伤重和PTSD发生率高。早期采用心理干预和鲁米那、帕罗西汀治疗可明显降低海上灾害严重创伤后PTSD的阳性率,提高治愈率。
- 贺顺龙谢培增汪先兵刘剑白金喜刘妲周峰朱晖
- 关键词：海上灾害严重创伤创伤后应激障碍心理干预鲁米那帕罗西汀
- 重型颅脑交通伤院前与院内联合急救的研究被引量：5
- 2011年
- 目的探讨重型颅脑交通伤的临床特点,观察院前与院内联合急救重型颅脑交通伤的效果。方法 2005年1月至2010年10月我院医疗队实施院前与院内联合急救192批次,救护重型颅脑交通伤伤员672例,对伤员现场分类,心、肺、脑复苏,手术急救,后送途中有效处理,院内急救。手术与术后处理,观察临床治疗结果。结果根据格拉斯哥预后评分(GOS)判断:在672例伤员中,良好264例(39%),中残154例(23%),重残74例(11%),植物生存27例(4%),死亡153例(23%),其中死于伤后1h以内39例(25%),24 h以内101例(66%),24h以上52例(34%);死于院前51例(33%),急诊室10例(7%),住院后92例(60%)。结论颅脑交通伤的创伤因素多,具有创伤重,变化快,多伴复合伤、多发伤,预后差的特点。采用院前与院内联合急救措施可明显降低颅脑交通伤的死残率。
- 王启凤谢培增刘剑汪先兵黄传平曹建雄白金喜周峰刘妲饶江
- 关键词：重型颅脑伤院前急救院内急救
- 脂肪垫修补鼓膜穿孔病人的围术期护理被引量：3
- 2009年
- 沙银娟周峰许凤山
- 关键词：围术期护理鼓膜穿孔脂肪垫手术成功率中耳炎内镜观察
