周晨亮
- 作品数:58 被引量:203H指数:9
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 注射型磷酸钙人工骨椎体后凸成形固化治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折被引量:13
- 2011年
- 背景:椎体后凸成形目前常用的注射型聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体增强剂可达到增加椎体强度、稳定椎体、止痛的目的,但其组织相容性差,无生物降解性,容易造成使临近椎间盘或椎体发生变性、甚至骨折。目的:观察注射型磷酸钙人工骨椎体后凸成形固化治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法:选择2007-12/2010-06哈尔滨医科大学附属第四医院骨外科收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者20例,均采用经双侧椎弓根球囊扩张注射型磷酸钙人工骨行椎体后凸成形固化治疗。手术前后行疼痛目测类比评分,胸(腰)椎正侧位X射线片及椎体前缘高度、Cobb角检测。结果与结论:术后病椎前缘椎体平均高度较术前平均高度恢复(3.38±1.44)mm(P<0.05)。术后Cobb角较术前平均恢复(7.63±2.52)°(P<0.05),后凸矫正率为(38.90±11.28)%。术后3d及3周目测类比评分均较术前明显降低(P<0.01)。说明经双侧椎弓根球囊扩张注射型磷酸钙人工骨行椎体后凸成形可以有效增加椎体强度、稳定椎体、明显缓解患者疼痛,是治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的有效方法。
- 崔勇孟庆刚王鹏周晨亮郜克巍岳伟杰
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折磷酸钙人工骨
- 临床药师参与多部位感染患者的抗菌治疗被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨临床药师在参与多部位感染患者的抗菌治疗过程中发挥的重要作用。方法:通过临床药师参与多部位感染患者的抗菌治疗过程(早期经验性抗感染治疗及目标性治疗),分析、评价临床药师在其中发挥的重要作用。结果:临床药师的有效参与,能够协助医生更好地制定临床治疗策略,在临床治疗过程中及时、有效地进行抗感染治疗。结论:临床药师参与多部位感染患者的抗菌治疗,在危重患者的抗感染治疗策略的制定中发挥了重要作用。
- 韩静静徐亚青周晨亮邓艳萍成于珈
- 关键词:临床药师抗菌药物
- 心搏骤停后综合征患者血清胆碱酯酶变化及临床意义被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨心搏骤停后综合征患者血清胆碱酯酶的变化及临床意义。方法选取心搏骤停后综合征患者41例,其中死亡组25例,存活组16例,选取健康体检者20例为对照组,测定三组患者入院时血清胆碱酯酶水平情况和急性生理学与慢性健康状况 II(APACHEⅡ)评分。结果与对照组相比,死亡组血清胆碱酯酶明显降低(P〈0.05),而生存组则无明显差异;两组患者APACHE Ⅱ评分明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。死亡组胆碱酯酶水平明显低于生存组,而 APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异有统计学意义( P〈0.05)。生存组胆碱酯酶异常率为37.5%,死亡组胆碱酯酶异常率为72%(P〈0.05)。心搏骤停后综合征患者血清胆碱酯酶水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r =-0.315,P =0.01)。结论心搏骤停后综合征死亡患者胆碱酯酶明显降低,动态监测血清胆碱酯酶水平有助于评估心搏骤停后综合征患者的病情危重程度及预后。
- 张迪周晨亮余追朱睿瑶周青山
- 关键词:胆碱酯酶预后
- 咪达唑仑和右美托咪定对危重脓毒症患者的炎性反应和胃黏膜pH值的影响被引量:3
- 2013年
- 目的 对比咪达唑仑和右美托咪啶对炎性反应相关指标和胃黏膜pH值的影响.方法 将40例脓毒症患者随机分为咪达唑仑组(n =20,M组)和右美托咪定组(n=20,D组),用ELASE法检测TNF-α,IL-1β和IL-6水平,使用标准的pH值和血气分析仪同时分析和计算胃黏膜pH值.结果 D组与M组间血流动力学、生化指标和胃黏膜pH值差异无统计学意义,而24 h后D组较M组心率[(86±3.37)和(110 ±3.29) bpm],TNF-α[(19.3±5.6)和(14.5 ±4.1)pg/mL],IL-1β[(6.29±2)和(5±0.32) pg/mL],IL-6[(457.4±337.2)和(215.6±194.3) pg/mL]均有显著性降低(P<0.05).结论 右美托咪定用于脓毒症患者的镇静可有效减轻炎性反应.
- 周晨亮周清泉周青山
- 关键词:咪达唑仑右美托咪啶脓毒症炎性反应胃黏膜PH值
- 右美托咪啶对脓毒症患者左室舒张功能的影响
- 周晨亮周青山
- 重症单元危重型新型冠状病毒肺炎患者死亡病例临床特征及原因分析被引量:2
- 2020年
- 2020年1月13日—3月31日武汉大学人民医院东院重症医学科(重症单元)共收治COVID-19患者25例,其中死亡5例,采集5例患者的流行病学史、发病经过、临床症状及体征、实验室检查、影像学表现并进行死因分析。结果发现,5例危重型COVID-19患者中,3例有既往基础疾病,临床表现典型,影像学检查示肺部损伤严重。均给予抗生素、抗病毒、糖皮质激素、免疫调理、氧疗等规范治疗,其中1例应用ECMO。5例患者均死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭,发病至死亡时间(21.80±4.78)d。
- 胡哲夫周晨亮王鑫严娟娟徐平英魏捷
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征
- 右美托咪啶对严重脓毒症患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响
- 目的 观察右美托咪啶镇静对严重脓毒症患者外周血Th1和Th2细胞的细胞因子免疫活动.方法 18例符合严重脓毒症的患者随机分为右美托咪啶组合对照组,另设健康组4例.右右托咪啶组为右美托咪啶组经静脉泵入负荷剂量的右美托咪啶维...
- 王璐周青山周晨亮姚兰
- 临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护
- 2020年
- 小结临床药师参与1例危重症患者抗感染治疗及药学监护实践,针对病情进行药物调整,优化临床治疗方案,监测药物相互作用,无明显不良反应,患者感染得到有效控制后转出重症监护室,临床药师抗感染治疗的药学监护实践发挥了重要作用。
- 夏艺郭咸希周晨亮陈莹刘佳何文李永兵
- 关键词:抗感染药学监护
- 重症医学科多重耐药菌致HAP的危险因素及治疗情况分析被引量:16
- 2015年
- 目的分析重症监护病房(ICU)多重耐药菌(MDRO)致医院获得性肺炎(HAP)的危险因素及其抗菌药物使用情况,进行风险评估并指导抗菌药物使用。方法对2012年1月—2013年12月ICU HAP患者进行回顾性队列研究,分析发生多重耐药(MDR)-HAP的危险因素,以及抗菌药物使用的合理性。结果ICU发生HAP110例,其中MDR-HAP63例(占57.27%)。logistic回归分析结果显示,近期住院时间≥5 d(OR=19.94)、直接从其他医疗机构转入(OR=19.33)、感染类型为晚发HAP(OR=7.98)、近90 d接受抗菌药物治疗(OR=3.42)是发生MDR-HAP的独立危险因素。初始经验性抗感染治疗:MDR-HAP组与非MDR-HAP组在临床诊断24 h内给药时机、抗菌药物品种选择合理率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);MDR-HAP组病原菌覆盖率为73.02%,低于非MDR-HAP组的91.49%(P<0.05)。抗菌药物目标性治疗:两组品种选择,剂量、频次合理率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);MDR-HAP组抗菌药物使用疗程合理率高于非MDR-HAP组,联合用药合理率略低于后者(均P<0.05)。结论 ICU应对患者进行MDR-HAP危险因素评估,并制定相应的预防与控制策略,以降低MDR-HAP的发生率,医务人员应以此为依据规范初始经验性抗感染治疗。
- 韩静静徐亚青何宇红周晨亮叶青余虹周红霞成于珈
- 关键词:医院获得性肺炎多重耐药菌重症监护病房
- ICU患者医院感染病原菌耐药性变化的临床观察
- 2013年
- 目的:观察两种抗生素轮换策略指导下ICU患者医院感染的病原菌及其耐药性变化特点。方法:根据抗生素轮换方案将2011-01-2011-12我院ICU收治的22例医院感染患者分为升阶梯治疗组和降阶梯治疗组,观察医院感染病原菌及其耐药性特点,并与我院全年流行病学数据进行比较。结果:两组检出致病菌耐药率及中敏率均显著高于全年流调水平,敏感率显著低于全年流调水平。结论:两种抗生素轮换策略均不能减少耐药菌的产生,但耐药菌的种属及耐药谱存在差异。
- 周晨亮张迪周青山
- 关键词:重症监护病房医院感染耐药性