周水生
- 作品数：62 被引量：251H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠合并重型肝炎手术终止妊娠的时机探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探讨妊娠合并重型肝炎手术终止妊娠的时机。方法回顾25例中山大学附属第三医院手术终止妊娠的妊娠合并重型肝炎病例资料,分析终止妊娠原因,根据原因分为被动手术组和主动手术组,对比两组入院时及术前病情、术前凝血功能和术中出血情况以及预后,用Fisher’s精确概率法和t检验进行统计。结果25例患者中仅1例治愈到孕足月终止妊娠,余24例均于入院后1 w内手术终止妊娠,其中14例出现严重并发症或产科原因被迫终止妊娠,10例病情允许纠正凝血功能后手术。两组患者入院时及术前病情无显著性差异,术前被动手术组凝血功能较差,术中出血较多,预后较差。结论妊娠合并重型肝炎终止妊娠时机如下:经治疗病情明显好转可根据产科实际情况选择终止妊娠时机;治疗后病情无好转趋势,改善凝血功能后考虑终止妊娠;病情恶化出现严重并发症如肝性脑病、肝肾综合征、心功能衰竭、肺水肿等,治疗效果不佳时考虑终止妊娠;出现严重产科并发症如胎儿窘迫、胎盘早剥等时考虑终止妊娠;早产临产、临产无法抑制时考虑终止妊娠。
- 江颖茹罗慧生周水生
- 关键词：妊娠重型肝炎终止妊娠
- 妊娠合并病毒性肝炎诊治进展被引量：8
- 2009年
- 病毒性肝炎是我国最常见的妊娠合并症之一,尤以乙肝为常见。孕前应检测肝功能和病毒负荷,选择肝功能正常和病毒负荷低时计划妊娠;孕期应动态观察肝功能变化,及时评估和处理,病情发展到重型肝炎前进行处理预后良好;妊娠合并重型肝炎死亡率高,在积极内科治疗基础上,选择恰当时机行剖宫产加子宫次全切除有可能改善预后;在母婴传播方面,妊娠合并乙肝研究较多,孕期使用乙肝免疫球蛋白(HB IG)、乙肝疫苗和拉米夫定等进行阻断乙肝母婴传播的有效性和安全性还有待进一步研究;分娩方式以产科指征为主,产后使用乙肝疫苗和HB IG联合免疫可有效阻断母婴传播,母乳检测病毒阴性者可考虑母乳喂养。
- 周水生李小毛
- 关键词：妊娠病毒性肝炎
- 800例妇科门诊妇女阴道感染及微生态状况分析被引量：12
- 2008年
- 目的了解普通妇科门诊妇女阴道分泌物病原体感染及阴道微生态状况。方法用革兰染色法检查普通妇科门诊妇女阴道分泌物，并进行Nugent评分。结果800例普通妇科门诊妇女阴道分泌物中，假丝酵母菌阳性236例,阳性率29．5％；阴道毛滴虫阳性21例，阳性率2．63％；Nugent评分：正常（0-3分）248例（31．0％），临界（4-6分）283例（35．4％），细菌性阴道病（BV）（7-10分）269例（33．6％）。结论妇科门诊妇女对各种病原微生物抵抗力不足，阴道微生态状况有待改善。
- 黄敏滕奔琦周水生李小毛
- 关键词：阴道微生态细菌性阴道病
- 妊娠合并重型肝炎转运时机对预后的影响
- 目的探讨妊娠合并重型肝炎转运时机对预后的影响。方法分析28例妊娠合并重型肝炎病例资料,分为死亡组和存活组,对比两组由外院转来我院时的情况。数据分析采用卡方检验、t 检验、u 检验、秩和检验。结果在转入我院时是否分娩对预后...
- 周水生李小毛杨越波尹玉竹谌小卫
- 文献传递
- 妊娠合并重型肝炎死亡病例20例分析
- 目的总结分析妊娠合并重型肝炎死亡病例20例的临床资料,提高妊娠合并重型肝炎的救治成功率。方法对1997年7月～2007年6月我院20例妊娠合并重型肝炎死亡病例进行回顾性分析。结果 20例妊娠合并重型肝炎死亡病例中,多数患...
- 李小毛邓柳枝杨越波谌小卫尹玉竹周水生沈慧敏李梦熊
- 文献传递
- 孕前体重、孕期增重与妊高征及新生儿出生体重的关系被引量：38
- 2005年
- 目的探讨孕妇孕前体重(体质量)指数及孕期体重增加情况对妊高征及新生儿出生体重的影响。方法测量769例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增加情况,计算孕前体重指数,并随访妊高征、巨大儿和低体重儿的发生情况。结果(1)孕前肥胖孕妇妊高征和巨大儿的发生率明显高于孕前消瘦和理想体重的孕妇(P<0.01和P<0.05),而后两组间无差别(P>0.05);孕前消瘦孕妇低体重儿的发生率明显高于孕前理想体重和肥胖的孕妇(P<0.01),而后两组间无差别(P>0.05)。(2)无论孕前体重指数如何,当孕期体重增加≥18kg时妊高征和巨大儿的发生率明显增高(P<0.01),而当孕期体重增加<9kg时低体重儿的发生率明显增高(P<0.01)。(3)对孕前消瘦和理想体重的孕妇,孕期体重增加≥18kg时,妊高征的发病率明显增高,而对孕前肥胖的孕妇,孕期体重增加≥9kg时,妊高征的发病率明显增高(P<0.05);孕前理想体重孕妇孕期体重增加≥18kg时巨大儿的发病率明显增高(P<0.01),孕前消瘦和肥胖的孕妇随孕期体重的增加巨大儿的发病率也增加,但无统计学意义;对孕前消瘦和理想体重的孕妇孕期体重增加<9kg时,低体重儿的发病率明显增高(P<0.01)。结论孕前体重指数和孕期增重是妊高征及新生儿出生体重的重要影响因素。
- 尹玉竹谌小卫李小毛侯红瑛周水生
- 关键词：人体质量指数出生体重巨大胎儿出生时低体重
- 妊娠合并重度血小板减少的围产结局被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨妊娠合并重度血小板减少对母婴的影响。方法：回顾性分析中山大学附属第三医院2004年1月-2008年12月35例妊娠合并重度血小板减少孕妇的临床资料,选择同期50例血小板计数正常孕妇为对照组,比较两组的妊娠结局。结果：研究组剖宫产率、早产、产后出血、新生儿窒息的发生率均高于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠合并重度血小板减少多数为继发性血小板减少,对母婴有较大危害。在积极治疗原发病的同时,应酌情予以肾上腺皮质激素、丙种球蛋白及输血小板等治疗,从而降低母婴的并发症。
- 吴玲玲尹玉竹周水生
- 关键词：血小板减少并发症
- 羊膜腔穿刺术在评估胎儿窘迫中的价值被引量：1
- 2008年
- 目的探讨羊膜腔穿刺术在评估胎儿窘迫中的效果和安全性。方法回顾性分析70例疑胎儿窘迫行B超监测下羊膜腔穿刺术抽取羊水检查的病例资料,观察穿刺成功率、胎儿窘迫评估及处理情况、穿刺术后并发症。结果穿刺成功率95.5%(67/70),其中61例1次穿刺成功,6例穿刺2次;48例患者羊水清,羊水Ⅰ度3例,Ⅱ度10例,Ⅲ度6例;羊水粪染患者当中新生儿窒息发生率为52.6%(10/19);子宫壁血肿1例,血性羊水1例,但追踪母婴预后良好;另12例发现穿刺术后一过性"胎儿抑制"现象并自行消失。结论羊膜腔穿刺抽取羊水在评估胎儿窘迫中有较高价值,但要注意出血、胎儿抑制等并发症。
- 周水生黄敏李小毛
- 关键词：羊膜腔穿刺术胎儿窘迫
- HBV宫内感染预测指标的探讨被引量：15
- 2010年
- 【目的】探讨HBsAg阳性孕妇的新生儿乙肝联合免疫前的HBV-M和HBV DNA预测HBV宫内感染的实用价值。【方法】对我院2006年6月至2008年2月间分娩的HBsAg阳性孕妇的420例婴儿,其中新生儿HBsAg或HBV DNA阳性为33例,HBsAg和HBV DNA双阳性共6例,对其满6月龄时进行随访,复查HBV-M以确诊HBV宫内感染。【结果】HBV宫内感染率为0.95%(4/420),新生儿HBsAg或HBV DNA阳性诊断HBV宫内感染的阳性似然比为14.3,而HBsAg和HBV DNA双阳性时诊断宫内感染的阳性似然比为208.3。【结论】HBsAg阳性孕妇的新生儿乙肝联合免疫前的HBsAg和HBV DNA双阳性对HBV宫内感染具有较准确的预测作用,可以作为HBV宫内感染的初步临床诊断。
- 潘文涛尹玉竹谌小卫周水生李小毛
- 关键词：乙型肝炎病毒宫内感染
- 妊娠合并重型肝炎行子宫切除术指征探讨被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨妊娠合并重型肝炎孕妇行子宫切除术的指征。方法:选择62例妊娠合并重型肝炎患者,根据患者入院时凝血酶原活动度(PTA)≤30%或>30%、总胆红素<342μmol/L或≥342μmol/L、是否酶-胆分离、白细胞计数分组,分别对各组中行子宫切除术及未行子宫切除术的患者的预后进行比较,分析妊娠合并重型肝炎行子宫切除术的指征。结果:当PTA≤30%或白细胞计数≥20×109/L时行子宫切除术者与未行子宫切除术者预后比较差异有统计学意义(P<0.05),其余指标分组间是否行子宫切除术其预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于妊娠合并重型肝炎患者,当PTA≤30%和(或)白细胞计数≥20×109/L时,应考虑行子宫切除术。
- 张媛侯红瑛范建辉吴玲玲周水生
- 关键词：妊娠重型肝炎子宫切除术
