商斌仪
- 作品数：47 被引量：135H指数：7
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 注射用促肝细胞生长素治疗急慢性肝炎疗效及用药安全性被引量：9
- 2019年
- 目的:观察注射用促肝细胞生长素联合用药治疗急慢性肝炎的临床疗效和用药安全性。方法:选取2016年9月-2017年8月间在上海地区3家医院收治的120例急慢性肝炎患者,随机分为试验组(59例)和对照组(61例),两组根据需要可使用抗病毒药物和抗炎保肝类药物进行基础治疗。试验组加用注射用促肝细胞生长素240 mg溶于250 mL生理盐水中,静脉滴注(iv),qd。两组用药时间均为2周,比较两组疗效及用药安全性。结果:试验组患者治疗后(d 7和d 14)的血清总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL),间接胆红素(IBIL),谷草转氨酶(AST),谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转氨酶(γ-GGT)均较治疗前显著下降(P<0.05),血清前白蛋白(PA)较治疗前显著上升(P<0.05),且试验组改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。亚组分析显示:对于ALT≥200 U·L-1的患者,试验组患者治疗后的AST较治疗前下降极显著(P<0.01),PA较治疗前上升极显著(P<0.01),且试验组改善程度均极显著优于对照组(P<0.01);对于ALT≥400 U·L-1的患者,试验组患者治疗后的TBIL,DBIL和AST较治疗前下降极显著(P<0.01),PA较治疗前上升极显著(P<0.01),且试验组改善程度均极显著优于对照组(P<0.01)。试验组患者的住院时间(22.00±18.00)d,略短于对照组(25.00±17.00)d。两组间不良事件发生率、生命体征、血液生化学检查、血常规、尿常规、大便常规检查等安全性评价指标比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:各类急慢性肝炎在抗病毒药物和常规抗炎保肝药物治疗基础上加用较高剂量的注射用促肝细胞生长素,可显著改善肝功能疗效指标,缩短治疗时间,临床治疗确切,用药安全性高。
- 谢莹徐文胜高月求商斌仪倪鎏达张绍英滕飞王博
- 关键词：急慢性肝炎注射用促肝细胞生长素临床疗效安全性
- 灵猫方抑制饥饿诱导HepG2.2.15细胞自噬研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究灵猫方对饥饿诱导HepG2.2.15细胞自噬的作用。方法选取15只SD大鼠制备灵猫方药物血清,设立厄尔平衡盐缓冲液(Earle's balanced salt solution,EBSS)组、EBSS+空白血清组、EBSS+5倍药物血清组、EBSS+10倍药物血清组及DMEM组,每组3个样本。培养HepG2.2.15细胞1、2、4及6h,构建pEGFP-N1-LC3B表达载体,转染HepG2.2.15细胞,在荧光显微镜下观察细胞浆中GFP-LC3B分布表达变化,计算点状样GFP-LC3B的细胞数与GFP-LC3B转染HepG2.2.15细胞数比值。透射电镜观察各组HepG2.2.15细胞浆内自噬体。Western Blot检测各组HepG2.2.15细胞LC3BⅡ/Ⅰ比值(microtubule-associ-ated protein 1 light chain 3 betaⅡ/Ⅰ)。结果培养2h时,与EBSS+空白血清组比较,EBSS+5倍药物血清、EBSS+10倍药物血清明显抑制GFP-LC3B由散在分布向点状分布改变(P<0.01),电子透射电镜显示EBSS+5倍药物血清组、EBSS+10倍药物血清组抑制自噬体形成,Western Blot检测显示EBSS+10倍药物血清组LC3BⅡ/Ⅰ比值较EBSS+空白血清组明显下降(P<0.01)。结论灵猫方药物血清抑制饥饿诱导HepG2.2.15的自噬。
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- 关键词：HEPG2.2.15细胞自噬
- 轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理特点与中医辨证分型的关系被引量：5
- 2010年
- 目的:观察轻度慢性乙型肝炎患者肝组织病理特点与中医证型的关系。方法:在中医辨证分型的基础上,对148例轻度慢性乙型肝炎患者进行肝组织活检,检查肝组织炎症活动度(G)、纤维化程度(S)及肝细胞脂肪变性程度(F),分析比较肝组织病理特点与中医证型问的相关性。结果:瘀血阻络证患者的肝组织炎症和纤维化程度明显高于其他证型;湿热中阻证患者的肝细胞脂肪变性程度明显高于肝郁脾虚证和肝肾阴虚证。结论:患者的中医证型与其肝组织病理呈现出一定的相关性。
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- 关键词：乙型肝炎病理辨证分型
- 慢性乙型肝炎中医证型特点的初探
- 目的:探讨慢性乙型肝炎患者中医证型特点及分布规律,为中医辨证施治规范化提供依据.方法:采用多中心、大样本的流行病学调查方法,系统规范化采集1348例慢性乙型肝炎患者的中医四诊、人口学、实验室等资料,加用上海中医药大学研制...
- 凌琪华陈建杰商斌仪徐文杰齐艳艳孙媛陈晓蓉
- 关键词：慢性乙型肝炎
- 结肠治疗仪配合新石军方灌肠治疗慢性肝衰竭湿热蕴结证临床观察被引量：2
- 2018年
- 目的:观察结肠治疗仪配合新石军方灌肠治疗慢性肝衰竭湿热蕴结证的临床疗效。方法:选取2011年1月至2013年12月在上海中医药大学附属曙光医院肝病科住院治疗的慢性肝衰竭湿热蕴结证患者67例,随机分为治疗组34例和对照组33例。对照组给予保肝治疗、对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予结肠治疗仪配合新石军方灌肠治疗,两组均治疗8周。结果:治疗组有效率50.0%,死亡率8.8%,对照组有效率27.2%,死亡率45.5%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠治疗仪配合新石军方灌肠治疗慢性肝衰竭湿热蕴结证临床疗效显著,减少并发症发生率,降低病死率。
- 商斌仪卓蕴慧张雯陈建杰
- 关键词：慢性肝衰竭湿热蕴结证灌肠
- 加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效及对FGF19的影响被引量：8
- 2020年
- 目的评价加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效及对血清FGF19的影响。方法将64例肝胆湿热兼瘀血阻络型原发性胆汁性胆管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组给予加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗,对照组给予熊去氧胆酸治疗。两组疗程均为12个月,观察中医证候积分、生化学应答率、肝脏生化指标、血清FGF19的变化情况。结果①治疗后,治疗组、对照组的生化学应答率分别为87.5%、62.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,治疗组血清ALT、AST、GGT、ALP水平均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);③治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④治疗后,治疗组血清FGF19水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热兼瘀血阻络型原发性胆汁性胆管炎,能够有效提高生化学应答率,可改善血清ALT、AST、GGT、ALP水平及中医证候积分,提高血清FGF19水平。
- 凌琪华郑月琪陈建杰乐敏时桢徐黎陈逸云卓蕴慧商斌仪
- 关键词：中西医结合疗法加味茵陈蒿汤熊去氧胆酸
- 丙肝冲剂治疗难治性丙型肝炎研究被引量：6
- 2013年
- 目的观察丙肝冲剂对难治性丙型肝炎患者的临床疗效及对HCV RNA阴转率和下降率的影响。方法将60例难治性丙型肝炎患者随机、双盲分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予丙肝冲剂治疗,对照组给予中药安慰剂(丙肝冲剂原方药量的1/10)治疗。治疗12,24,48周后观察并比较2组血HCV RNA阴转率和下降率、肝功能变化及2组中医症状积分变化。结果 2组治疗后HCV RNA阴转率和下降率均显著升高(P均<0.05)。结论丙肝冲剂对难治性丙型肝炎患者具有一定的抗病毒作用,可提高疗效。
- 沈健陈建杰商斌仪陈逸云叶青艳董慧琳
- 关键词：难治性丙型肝炎
- 防治慢性丙型肝炎的中药组合物及其应用
- 本发明公开了一种防治慢性丙型肝炎的中药组合物，它由下述重量份的原料药组成：炙黄芪3～120份、炒白术3～48份，黄精3～60份、水牛角浓缩粉1～15份、半枝莲3～120份、蛇舌草3～120份、猫人参3～120份、苦参3～...
- 陈建杰凌琪华聂红明陈逸云叶青艳卓蕴慧商斌仪杨涛
- 文献传递
- 叶天士对大半夏汤的方证发挥及运用被引量：4
- 2020年
- 大半夏汤原方所治病证的病机特点为胃虚不能消谷,胃失和降,其气上逆,导致朝食暮吐,暮食朝吐的胃反之症。叶天士根据大半夏汤配伍特点,去掉其中甘壅守补的白蜜,加用茯苓以通阳,合辛以开降的半夏、甘以补胃的人参创立“通补阳明”一法,并予以化裁及合用他方,兼养胃阴,开泄厥阴,临证治疗多种疾病,为运用经方的大家。
- 周峰峰龚飒陈逸云商斌仪卓蕴慧
- 关键词：大半夏汤《临证指南医案》叶天士清朝
- 中医辨证分型联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察中医辨证分型论治联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法采取前瞻性、随机、多中心临床研究方法,按3:1:1随机分组(A组为辨证论治联合ETV组;B组为固定处方联合ETV组;C组为单用ETV组),共236例完成48周的疗程。分别检测治疗前、治疗12周、治疗24周、治疗36周、治疗48周的HBV-M、HBV DNA,观察患者的中医证候、健康调查简表(SF-36)。结果 A组治疗48周HBV DNA低于检测下限的比率为94.29%(132/140),显著高于C组78%(39/50)(P<0.05)。A组治疗48周HBV DNA较基线下降≥2log10拷贝/ml的应答率为99.29%(139/140),均显著高于B组93.48%(43/46)及C组90.00%(45/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗48周,A组HBeAg低于检测下限的比率为37.50%(24/64),均高于B组26.67%(8/30)及C组15.00%(3/20)(P<0.05),差异有显著统计学意义。治疗48周,A组HBeAg血清学转换率为31.25%(20/64),与B组26.67%(8/30)及C组15.00%(3/20)比较,差异显著无统计学意义(P>0.05)。治疗48周,A组中医证候积分(5.46±3.52)均低于B组(7.33±3.80)及C组(8.46±2.92),差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。治疗48周,A组总体生理健康均优于B组及C组,差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。3组患者病毒学应答率、中医证候疗效、总体生理健康比较,均呈A组>B组>C组的趋势。结论辨证论治联合ETV治疗能显著提高HBV DNA低于检测下限的比率、HBeAg血清学转换率、改善中医证候、提高生活质量。辨证论治联合ETV治疗有理想的近期疗效,远期疗效需延长随访时间以进一步研究。
- 凌琪华陈建杰郭静陈逸云叶青艳陈晓蓉张玮聂红明张盛杰卓蕴慧商斌仪
- 关键词：恩替卡韦
