夏思良
- 作品数：50 被引量：200H指数：9
- 供职机构：南通大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉痉挛性心绞痛腔内影像学特征与进展被引量：1
- 2021年
- 冠状动脉痉挛性心绞痛(VSA)的病理基础是冠状动脉痉挛导致冠状动脉完全或近乎完全闭塞。冠脉痉挛是一种血管动力性疾病,冠脉腔内影像学一直未作为诊断冠脉痉挛的重要检查手段。近年来冠脉腔内影像学[主要包括血管内超声(IVUS)、光学相干断层显像(OCT)]在临床上运用越来越多,可观察冠状动脉的细微结构变化,深入理解VSA的病理生理机制,探讨冠状动脉血管结构变化、动脉粥样斑块与冠状动脉痉挛的关系,本文对此作一综述。
- 刘丹丹夏思良
- 关键词：冠状动脉痉挛心绞痛血管内超声
- 心房颤动药物治疗的合理选用及进展被引量：2
- 2003年
- 夏思良
- 关键词：心房颤动药物疗法合理用药病因
- 血管内超声指导冠状动脉痉挛性心绞痛介入治疗2例并文献复习
- 2021年
- 报告2例冠状动脉痉挛性心绞痛(VSA)患者冠状动脉造影(CAG)术中行血管内超声(IVUS)检查,2例VSA患者痉挛的右冠状动脉(RCA)均有3处临界病变,IVUS检查为无破裂的纤维斑块,斑块负荷在30%~72%,均采取支架植入处理,1年内随访无心绞痛发作。IVUS可以观察痉挛冠脉的斑块性质与负荷,并指导支架植入。
- 刘丹丹张小兵夏思良
- 关键词：心绞痛冠状动脉痉挛血管内超声经皮冠状动脉介入治疗
- 冠状动脉造影中超滑造影导丝致肾动脉穿孔并出血一例被引量：1
- 2014年
- 患者男，84岁。因间断胸闷气短1年余，加重4 d，于2011年11月21日入院。患者于1年前因胸闷入住东南大学附属南京江北人民医院心脏科，拒绝行冠状动脉造影（coronary angiography, CAG）检查，出院后偶有胸闷发作。4天前开始出现胸闷、气短发作频繁，并伴胸骨后堵塞感，每次发作持续数分钟，活动后明显。既往无高血压、糖尿病史。入院查体：血压130/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），神志清醒，双肺呼吸音清。心率58次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，无压痛、反跳痛。初步诊断：冠心病。入院后查血红蛋白（Hb）143 g/L，血小板130＆#215;109/L。凝血功能：凝血酶原时间12.1 s，活化的部分凝血酶原时间26.7 s。肾功能：血尿素氮（BUN）5.9μmol/L，肌酸酐（Cr）102μmol/L。肝功能、心肌酶、肌钙蛋白T、电解质、血糖、血脂均正常。心电图示：窦性心律。超声心动图示：左心室舒张末内径49 mm，射血分数60%，中度主动脉瓣关闭不全。腹部彩超示：轻度脂肪肝合并肝囊肿。双肾、输尿管彩超未见明显异常。
- 夏思良周建松张小兵
- 干细胞与心肌成形术被引量：1
- 2004年
- 夏思良周建松
- 关键词：干细胞心肌再生心肌梗死
- 以电风暴为初发表现无心肌梗死的冠心病一例
- 2012年
- 电风暴是指24h内自发的室性心动过速（室速）／心室颤动（室颤）≥2次并需要紧急治疗的临床综合征^[1]。多见于急性心肌梗死、心肌病、植入型心律转复除颤器（ICD）术后、遗传性心脏病（长QT综合征、Brugada综合征）等患者。冠心病一般以心绞痛和急性心肌梗死为两大临床表现，而以电风暴为初发表现的无心绞痛及心肌梗死的冠心病患者少见，值得临床高度重视，本文报告1例。
- 夏思良周建松张小兵
- 关键词：无心肌梗死电风暴初发植入型心律转复除颤器BRUGADA综合征临床综合征
- 光学相干断层显像评价冠状动脉支架边缘夹层的进展及优势
- 2017年
- 在冠状动脉支架植入过程中,支架两端的钢梁与紧邻血管壁之间可产生血管损伤即支架边缘夹层,是经皮冠状动脉介入治疗较常见的并发症,此并发症增加了发生支架内血栓、主要不良心血管事件的风险。随着冠状动脉内成像技术的不断发展,光学相干断层显像以其高分辨率在评价支架边缘夹层有其独特优势。本文对光学相干断层显像下支架边缘夹层的发生率、预测因素、诊断预后与处理作一综述。
- 夏思良张小兵
- 关键词：冠状动脉疾病副作用
- de Winter ST-T改变心电图三例被引量：5
- 2019年
- 心电图de Winter ST-T改变患者主要表现为左胸导联ST段上斜型压低和T波高尖,其左前降支血管病变严重,需行急诊冠状动脉介入治疗。本文报道三例在临床表现、心电图特征、冠状动脉造影上都符合de Winter ST-T改变心电图,临床工作中及时发现并认识这种心电现象,对指导急诊介入治疗有重要意义。
- 夏思良张小兵
- 关键词：DEWINTERST-T改变心肌梗死心电图
- 胸痛中心建立对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI相关指标与住院预后的影响被引量：27
- 2019年
- 目的观察胸痛中心建立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关指标:进门-球囊扩张时间(D2B)、D2B达标率、采血到肌钙蛋白报告时间、首次医疗接触(FMC)到首份心电图时间的影响,以及对住院预后的影响。方法选择胸痛中心成立前、后9个月的104例STEMI患者作为研究对象,分为胸痛中心成立前组(绿色通道组,n=45)和胸痛中心成立后组(胸痛中心组,n=59),比较两组的D2B时间、PCI次日心力衰竭发生率、住院病死率等指标。结果胸痛中心成立后D2B时间较成立前明显下降[(90.5±39.0)min vs(148.9±67.9)min,P<0.01],达标率提高(59.3%vs 22.2%,P<0.01);胸痛中心成立后的PCI次日心力衰竭发生率较成立前稍下降(11.9%vs 15.6%,P<0.05),住院病死率稍高(8.5%vs 0,P>0.05),但差异无统计学意义;胸痛中心成立后采血到肌钙蛋白报告时间、FMC到首份心电图时间逐月下降并达胸痛中心认证标准。结论胸痛中心建立后,对STEMI患者行急诊PCI,可明显缩短D2B时间,提高D2B达标率,有利于改善STEMI患者心功能。
- 尹克金曹正雨张小兵夏思良
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死胸痛中心
- 右冠脉闭塞致下壁前壁导联ST段同时抬高1例
- 2017年
- 患者男性,74岁,因＂胸闷、头晕乏力2h＂急诊。急诊时患者出现意识不清,呼吸困难,面色苍白,无创指脉氧测不出,血压为88/67mmHg。心电图示：交界区逸搏心律、Ⅱ、Ⅲ、a VF上斜型抬高0.2~0.5mV;V_1、V_2、V_3导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV;Ⅰ、
- 夏思良张小兵
- 关键词：急性心肌梗死心电图
