姜领
- 作品数:50 被引量:175H指数:7
- 供职机构:荣成市人民医院更多>>
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- 社区动态健康管理对代谢综合征干预的效果评价被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨基于家庭医生责任制的社区动态健康管理对代谢综合征人群的干预效果.方法 2010年5月至2011年7月,对山东省荣成市崖头社区代谢综合征285例患者进行监测评估,通过咨询指导及危险因素干预,实施为期1年的健康管理,对比分析管理前后患者的日均膳食(摄入量、种类、达标比例)影响,与代谢相关的临床生化指标,评价心脏功能的超声指标变化与生活方式的改变.结果 最终回收完整调查资料268份,有效应答率为94%.基于家庭医生责任制的社区动态健康管理1年后,蔬菜、水果、奶类和蛋类日均摄入量为(478±122)g、(256±178)g、(159±84)g和(46±22)g;与管理前相比明显上升,人群摄入达标率提高,差异有统计学意义(Х^2=3.412、2.781、1.104、1.124,P<0.05).畜禽肉类、盐、谷类、豆类和烹调用油的日均摄入量分别为(61±54)g、(6±2)g、(327±123)g、(52±28)g、(28±21)g,较管理前下降,人群摄人达标率差异有统计学意义(Х^2=2.986、3.987、1.754、2.374、2.683,P<0.05).管理1年后体质指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸明显降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,差异有统计学意义(t=2.740、1.608、3.498、2.613、2.280、2.317、1.381、1.238、2.714、0.572、1.027、0.125、0.693,P<0.05).管理后主动脉根部内径、左心房内径、左室舒张末期容积、左室射血分数均较管理前变化不明显,差异无统计学意义(t=2.136、2.967、2.838、2.586,P>0.05);但是反映心室舒张功能的指标二尖瓣舒张早期峰值血流速度、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度以及E/A比值的变化,差异均有统计学意义(t=2.935、3.214、0.131,P<0.05).结论 基于社区家庭医生责任制的动态健康管理模式可以对代谢综合征人群实
- 姜领郭光远侯海峰赵新玲许毛峰于伟红高春霞赵仲喻林少华
- 关键词:代谢综合征X干预性研究
- 左室射血分数正常与减低心力衰竭患者的临床特点及肺CT表现比较分析被引量:3
- 2014年
- 对85例左室射血分数正常心力衰竭患者(HFNEF组)与89例左室射血分数减低心力衰竭患者(HFREF组)的危险因素、临床特征以及肺CT表现进行比较分析.结果显示,HFNEF组患者较HFREF组患者既往有高血压、糖尿病、肥胖者比例高;咳嗽、呼吸困难常见;肺部CT表现以肺纹理增多、增重,出现胸膜下线、克氏线以及肺实质磨玻璃样变等间质性肺水肿改变为主.而HFREF患者中冠心病者比例较高,临床以急性左心衰表现为主,肺CT表现以肺泡性肺水肿为主.提示HFNEF组患者临床病史较长,症状隐匿,肺部CT表现有别于HFREF组患者.
- 林少华郭光远董凯赵新玲孙夫平楚存坤姜领
- 关键词:心力衰竭
- 左室射血分数正常的心力衰竭患者的临床特点及左室功能分析
- 2011年
- 将住院的心力衰竭(心衰)患者100例分为左室射血分数(LVEF)正常心衰症状组和LVEF降低心衰症状组各50例,另以50例健康体检者为对照组.比较各组在NYHA心功能分级、基础病因、收缩期峰值(Sm)、舒张早期峰值速度(Ea)、心房收缩峰值速度(Aa)、跨二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)/Ea、血浆B型利钠肽原浓度的差异.结果 显示,LVEF正常心衰症状组和LVEF降低心衰症状组的NYHA心功能分级差异无统计学意义.LVEF正常心衰症状组常见病因为高血压病和糖尿病.正常对照组、LVEF正常心衰症状组、LVEF降低心衰症状组的Sm值依次下降,与血浆B型利钠肽原水平负相关(r=-0.35,P<0.05).E/Ea比值依次上升,与BNP水平呈正相关(r=0.728,P<0.05).提示通过组织超声多普勒测定的E/Ea比值和BNP有助于LVEF正常心衰患者的诊断。
- 林少华姜领鞠衍松唐子东
- 关键词:心力衰竭超声心动描记术
- 高血压前期患者血管炎症因子的临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的研究高血压前期患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、抵抗素以及血清单核细胞趋化蛋白-1水平(MCP-1)。方法选择我院查体科有连续记录血压增高人群60例(所有人群发现血压升高时间≥5年),依据血压水平分为高血压组(30例)、高血压前期组(30例),另取同期健康查体者30例作为对照组。分别测量血浆中的NO、CGRP、ET、MCP-1与抵抗素的水平。结果高血压组和高血压前期组患者血清NO、CGRP水平较正常对照组明显减少,ET、MCP-1和抵抗素水平较正常对照组明显升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组与高血压前期组比较,NO[(35.41±10.45)mg/L vs.(44.63±13.26)mg/L]、CGRP[(21.49±9.24)mg/L vs.(32.17±8.34)mg/L]、ET[(135.12±20.74)mg/L vs.(113.64±21.59)mg/L]、MCP-1[(4.68±0.34)μg/L vs.(3.87±0.35)μg/L]与抵抗素[(53.56±9.53)μg/L vs.(41.84±8.43)μg/L]差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血压升高可以明显损害患者的血管内皮功能,表现为NO、CGRP、ET、抵抗素与血清MCP-1的代谢失衡,高血压前期人群已出现血管内皮功能障碍。
- 姜领陈培强唐子东
- 关键词:高血压内皮细胞炎症
- 氩氦刀冷冻治疗肝肿瘤对兔肾功能的影响被引量:1
- 2006年
- 目的探讨冷冻治疗肝肿瘤对肾脏功能的影响。方法24只荷瘤兔随机分成3组:A组(氩氮刀手术治疗单次组n=8),B组(氩氮刀手术治疗二次组,n=8),C组为假手术对照组(n=8)。分别于术前,术后3、7、14天观察血中的尿素氮(BUN),肌酐(Cr)和肾脏的病理变化。结果A、B组术后第三天血尿素氮升高,肌酐升高,肾小管上皮细胞发生颗粒样变性。术后第7天A组肌酐恢复正常,14天后A、B两组各项指标均恢复正常。C组无明显变化。结论氩氦刀冷冻治疗肝肿瘤对肾脏有影响,但是影响为可逆性的,暂时性的损害。
- 翟福英姜领赵昕
- 关键词:氩氦刀冷冻治疗肝肿瘤血尿素氮肾小管上皮治疗单
- 超声诊断脾动静脉瘘2例
- 2002年
- 林少华姜领毕重磊
- 关键词:病例报告声像图表现超声诊断脾动静脉瘘
- 弥散张量成像对高血压前期患者隐匿性脑损伤的临床研究
- 2013年
- 目的运用弥散张量成像(DTI)定量研究不同血压水平的变化对无症状正常人脑白质部位的各向异性特点。方法选择临床无症状正常人60例,按血压水平分为3组,均行DTI检查。分析其表面弥散系数(ADC)图及各向异性分数(FA)图的特点,并对各组相同部位的脑白质进行ADC值及FA值行定量分析,通过统计学分析得出其弥散系数和各向异性特点。结果 DTI可清晰显示脑内白质的走形及方向。不同血压水平对相同年龄组相同解剖部位脑白质ADC值及FA值的差异有统计学意义。FA值能准确定量分析无症状正常人脑白质部位的各向异性特点。结论血压的升高,可造成脑血管的缓慢损伤。即使在无症状正常人中,微小的血管性脑损伤也可在生活中隐匿性发生,并产生明显的影像学效应。研究强调了早期控制血压达标的重要性。
- 陈培强唐子东郭光远董凯林少华姜领于伟红许毛峰
- 关键词:弥散张量成像血压脑损伤隐匿性
- 浅谈男性学检验方法进展
- 2007年
- 男性学检验使精液分析从简单显微镜形态学检查发展到多学科实验参数分析,使临床能从生精细胞、睾丸、附睾、精囊、前列腺、尿道多部位分析病因与病理进行不育症的诊断与治疗。包括:(1)精子活力从目测法发展为质量分析仪自动法,精子活率从目测法改为组化法。(2)精液中自细胞检查,用WHO公布甲苯胺蓝过氧化酶染色区别生精细胞与白细胞;白细胞〉10×10^9/L的不育患者称为白细胞精子症(见于附属腺炎症)。(3)生精细胞形态学检查,正常人精子发育过程为:精原细胞(1.9%)、初级精母细胞(9.3%)、次级精母细胞(7.5%)、精子(81.1%);不育组分别为7.0%、9.2%、9.7%、74.0%,可见进行精子细胞学形态分析对不育症诊断与治疗有重要意义。
- 黄丹丹姜领
- 关键词:男性学细胞形态学检查白细胞精子症验方生精细胞精子活力
- 缺血性脑卒中与相对危险预测量表、颈动脉斑块性质及高敏C-反应蛋白水平的关系研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨缺血性脑卒中与相对危险预测量表、颈动脉斑块性质及血清高敏c-反应蛋白(hs—CRP)水平之间的关系。方法急性前循环脑梗死患者166例,根据临床表现分为进展型脑卒中组(进展组,42例)和稳定型性脑卒中组(非进展组,124例),健康体检者70例作为对照组。根据颈动脉超声检查又将脑梗死患者分为无斑块、稳定斑块和不稳定斑块进行比较。应用散射比浊法测定血清hs—CRP浓度。根据国人相对危险预测量表评分标准分为高危组〉10分和低危组≤10分。结果缺血性脑卒中的发生与相对危险预测量袁高危组、颈动脉斑块性质及hs—CRP水平的关系密切。相对危险预测量表评分越高,颈动脉斑块性质越不稳定,hs—CRP的水平越高,其缺血性脑卒中的发生风险越高。其中进展组颈动脉斑块发生率、相对危险预测量表评分与非进展组比较差异无统计学意义。但与颈动脉斑块性质、hs—CRP的关系密切。进展组颈动脉斑块以不稳定斑块(45.23%)为主,且颈动脉溃疡斑块的发生率高于非进展组(P〈0.05)。进展组、非进展组、对照组血清hs—CRP分别为(11.5±4.6)mg/L、(7.0±4.1)mg/L、(1.8±1.0)mg/L,各组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于相对危险预测量表评分高危患者,颈动脉斑块不稳定性和hs—CRP水平的升高有可能提示近期发生缺血性脑卒中不良事件的可能。
- 毕崇霞林少华姜领
- 关键词:C-反应蛋白动脉硬化预测量表
- 有氧运动对左心室射血分数正常的心力衰竭患者心肺功能的影响被引量:1
- 2011年
- 将左心室射血分数正常的心力衰竭患者89例随机分为有氧运动组与对照组。对照组使川标准内科药物治疗;有氧运动组在对照组治疗方案基础上,加用康复运动方案及运动处方。观察16周后,分别对2组患者心肺功能指标进行检测。结果显示,治疗前2组患者各项指标组问差异无统计学意义;治疗16周后有氧运动组患者最大氧耗量、CO2排出量、峰值心率、步行距离、每搏耗氧量均较治疗前明显提高,改善幅度均优于对照组。提示,有氧运动能显著改善左心室射叭分数正常的慢性心力衰竭患者心肺功能。
- 林少华姜领孔爱君鞠衍松
- 关键词:心力衰竭充血性