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术前经导管动脉栓塞对ShamblinⅡ/Ⅲ型颈动脉体瘤切除术的影响被引量：7: 2021年; 【目的】探讨术前经导管动脉栓塞(Pre-TAE)对Ⅱ/Ⅲ型颈动脉体瘤(CBTs)外科切除术的影响。【方法】回顾性分析2010年1月至2020年1月我院收治的影像及病理确诊的Ⅱ/Ⅲ型CBTs患者为研究对象,根据是否行Pre-TAE将患者分为栓塞组及未栓塞组。分析并比较两组患者临床资料、手术方式、术中出血量、手术时间、并发症等相关指标。【结果】本研究共纳入100个病灶(栓塞组n=77,未栓塞组n=23)。栓塞组与未栓塞组肿瘤大小分别为(Ⅱ:40.91 vs.37.32 mm,P>0.05;Ⅲ:63.58 vs.65.75 mm,P>0.05)。术中出血量以及手术时间分别为(Ⅱ:100 vs.100 mL,P>0.05;Ⅲ:750 vs.1000 mL,P>0.05)、(Ⅱ:184.66 vs.230.74 mins,P>0.05;Ⅲ:288.50 vs.332.75 mins,P>0.05)。尽管Pre-TAE能减少Ⅱ/Ⅲ型CBTs术中血管重建率(Ⅱ:28%vs.32%,P>0.05;Ⅲ:58%vs.100%,P>0.05),但其差异无统计学意义。Ⅱ/Ⅲ型CBTs栓塞组手术并发症明显低于未栓塞组,其差异无统计学意义(Ⅱ:22%vs.47%,P=0.026;Ⅲ:50%vs.75%,P>0.05)。【结论】术前栓塞CBTs可有效降低术中失血量,改善手术视野可视化,从而有利于ShamblinⅡ/Ⅲ级CBTs的手术切除,减少手术时间,减少术中血管重建可能及手术并发症。; 孔祥国李楠杨建勇黄勇慧; 关键词：颈动脉体瘤外科手术切除

Shamblin Ⅱ/Ⅲ型颈动脉体瘤经导管动脉栓塞后外科手术切除的时机选择:24小时内最佳被引量：1: 2022年; 目的探讨不同时间点行术前经导管动脉栓塞术(TAE)对ShamblinⅡ/Ⅲ型颈动脉体瘤(CBTs)外科切除术的影响。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月本院收治的ShamblinⅡ/Ⅲ型CBTs患者的资料,根据纳入排除标准及不同时间间隔将CBTs分为两组:≤24 h组及>24 h组,并根据不同时间间隔行1∶1倾向性匹配(PSM)。分析并比较PSM后两组患者临床资料、手术方式、术中出血量、手术时间、并发症等相关指标。结果本研究共纳入79例患者82个病灶(≤24 h组、>24 h组各41个病灶)。≤24 h组与>24 h组肿瘤大小分别为42.7 mm、42.1 mm(P=0.8)。术中出血量以及手术时间分别为131.2 ml、292.6 mL(P=0.03),169.5 min、253.0 min(P=0.002)。≤24 h组与>24 h组术中血管重建率分别为19.5%和34.2%(P=0.09)、并发症的发生率分别为26.8%和29.3%(P=0.8)。结论 TAE术后24 h内行外科手术切除CBTs可有效降低术中失血量,改善手术视野可视化,从而有利于ShamblinⅡ/Ⅲ级CBTs的手术切除,减少手术时间。; 孔祥国李楠; 关键词：颈动脉体瘤外科手术切除

下咽癌的CT诊断价值被引量：3: 2008年; 目的分析CT对下咽癌的诊断价值。方法回顾分析经手术或局部活检病理证实的36例下咽癌的CT图像。结果梨状窝癌26例(72.2%),主要表现为梨状窝前壁、侧壁或后壁明显增厚,杓会厌皱襞增厚,梨状隐窝狭窄或消失,周围脂肪间隙消失。咽后壁癌或环后区癌7例(19.5%),主要表现为咽后软组织增厚,杓椎距或环椎距明显增宽。混合型癌3例(8.3%),主要表现为下咽区广泛的软组织增厚,咽腔变窄。结论CT可较准确地显示下咽癌形态、周围结构的侵犯,明确受侵器官和淋巴结转移情况,为临床手术提供指导。; 孔祥国张忻宇王明广曹文; 关键词：下咽肿瘤

MRI平扫和CT增强扫描在下咽癌诊断中的对比研究被引量：3: 2009年; 目的分析MRI平扫和螺旋CT增强扫描对下咽癌的诊断及周围解剖结构的显示情况,探讨MRI对下咽癌的诊断价值。方法对22例临床确诊下咽癌的病人分别进行MRI平扫、CT增强扫描,分析两种检查方法对下咽癌及其周围解剖结构的显示情况,对肿瘤进行分期并与临床手术病理结果进行对比。结果MRI平扫和CT增强扫描比较,MRI显示间隙(喉旁间隙、会厌前间隙)侵犯有18处,CT显示15处。MRI显示病变侵犯喉软骨10处,CT显示8处。MRI显示淋巴结肿大12处,CT显示10处。上述结果的P值均>0.05,差异没有统计学意义。15例手术显示侵犯环后区壁内脂肪层,其中MRI显示9例,CT显示3例(P<0.05),差异有统计学意义。MRI对肿瘤分期的准确性为90%,CT对肿瘤分期的准确性为82%(P>0.05),差异没有统计学意义。结论MRI对下咽癌的显示情况与CT增强扫描的显示情况类似,其分期与病理分期均无明显差别,说明两者在下咽癌的术前诊断中的作用类似;MRI在咽后壁脂肪层的显示方面要明显好于CT,但这些优势仍和临床病理有较大差距。; 张忻宇孔祥国王明广曹文黄勇华; 关键词：下咽癌体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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孔祥国