孙丽
- 作品数：1 被引量：33H指数：1
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- 584例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的产科处理方式探讨被引量：33
- 2012年
- 目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的适宜产科处理方式。方法:对我科2006年1月至2010年12月期间收治孕妇584例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,并对以瘢痕子宫为剖宫产指征的再次剖宫产(RCS)孕妇与随机抽取的同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)孕妇及剖宫产后阴道分娩(VBAC)孕妇的相关资料进行比较。结果:584例剖宫产后再次妊娠,阴道试产102例,其中有阴道分娩史者61例,成功阴道分娩56例,没有阴道分娩史孕妇41例,成功阴道分娩31例,再次剖宫产497例。RCS者产时出血量以及住院天数较VBNC及VBAC者明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);VBNC与VBAC者的产时出血量及住院天数的差异无统计学意义(P>0.05)。子宫破裂0例、先兆子宫破裂2例,羊水污染3例,继发性子宫收缩乏力2例,胎儿功能窘迫1例,产钳助产11例。结论:过分强调子宫破裂的问题而选择再次剖宫产是不必要的,符合试产指征者在严密监护下进行阴道试产是安全的,提高阴道分娩质量,严格掌握剖宫产指征,可降低剖宫产率。
- 沈孟荣孙丽
- 关键词：瘢痕子宫阴道试产子宫下段剖宫产
