孙付杰 作品数:26 被引量:82 H指数:6 供职机构: 单县中心医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
股骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折 2010年 目的评价股骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法自2008年6月~2009年6月应用股骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折58例。男21例,女37例;平均年龄72.46岁(65~92岁)。依据Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型17例,Ⅲ型27例,Ⅳ型5例,Ⅴ型3例。致伤原因:骑车摔伤3例,交通事故损伤5例,跌倒损伤50例。结果平均随访6.5个月,骨折均愈合,平均愈合时间14周,关节功能恢复良好。结论股骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折损伤小,固定可靠,愈合率高,是一种切实可行的治疗选择。 刘永涛 张振华 孙付杰 李捷 李洪彪 陈山成关键词:股骨粗隆间 骨折 锁定加压接骨板 脊柱内镜与椎间融合治疗腰椎间盘突出症伴终板骨软骨炎的疗效对比 被引量:5 2018年 目的探讨脊柱内镜与椎间融合修复在治疗腰椎间盘突出症伴终板骨软骨炎中的临床疗效对比。方法对2015年3月至2017年2月期间在我院手术治疗且随访时间≥1年的腰椎间盘突出症伴终板骨软骨炎116例患者进行回顾性分析,其中男66例,女50例;年龄为33~69岁,平均年龄42.7岁。均为单节段,按手术方法不同分为两组,采用经皮椎间孔镜手术治疗55例(男35例,女20例),累及L3~4节段3例,L4~5节段27例,L5S1节段25例,在其临床症状较重一侧进行经皮椎间孔镜下神经减压、髓核摘除术;采取椎间融合修复手术患者61例(男31例,女30例),累及L3~4节段5例,L4~5节段29例,L5S1节段27例,在责任椎间节段行椎板减压,切除椎间盘组织,植骨融合椎间关节,提供坚强椎弓根螺钉固定。比较两组手术时间、手术切口长度、手术出血量及住院时间,随访时观察疗效及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),根据改良MacNab疗效评定标准评估优良率。结果两组患者均顺利完成治疗,随访12~24个月,平均17.8个月。脊柱内镜组手术时间、手术切口长度、手术出血量及住院时间均优于椎间融合组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后首次、术后6个月及末次随访VAS、ODI评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。脊柱内镜组优良率为92.7%(51/55),椎间融合组优良率88.5%(54/61),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱内镜同椎间融合修复在治疗腰椎间盘突出症伴终板骨软骨炎中均可获得良好的疗效,且疗效无差异,但脊柱内镜手术创伤小,住院治疗和恢复时间短。 邓亦奇 孙付杰 汪明星 时广力 邹士东关键词:腰椎融合术 内窥镜检查 SuperPATH入路与后外侧入路全髋关节置换术对患者炎性反应、髋关节功能及生活质量的影响 被引量:6 2022年 目的探讨SuperPATH入路与传统后外侧入路全髋关节置换术对髋关节疾病患者炎性反应、髋关节功能及生活质量的影响。方法回顾性分析单县中心医院2017年3月至2019年5月收治的行全髋关节置换术治疗的髋关节疾病患者140例的临床资料。根据手术入路方式将其分为后外侧入路组(n=70)和SuperPATH入路组(n=70),比较两组手术相关指标、炎性反应指标、髋关节功能、生活质量及疼痛情况。结果SuperPATH入路组术中出血量为(105.40±15.11)mL,少于后外侧入路组的(196.89±24.26)mL(t=26.74,P<0.001),切口长度、术后下地时间、住院时间分别为(6.85±1.42)cm、(2.92±0.28)d、(6.67±1.36)d,均短于后外侧入路组的(13.07±1.89)cm、(8.36±1.45)d、(10.91±1.34)d(t=19.36、30.82、18.58,均P<0.001),而手术时间为(69.38±8.62)min,长于后外侧入路组的(60.45±7.79)min(t=6.43,P<0.001)。SuperPATH入路组术后6个月社会功能、总体健康、生命活力、精神健康、躯体疼痛、情感功能、生理职能、生活功能8个维度评分均高于后外侧入路组(t=9.12、11.80、11.64、11.69、6.45、11.79、6.04、10.74,均P<0.001)。两组术后3 d、术后14 d的C反应蛋白、红细胞沉降率差异均无统计学意义(均P>0.05)。SuperPATH入路组术后1个月髋关节功能Harris评分为(76.42±4.17)分,高于后外侧入路组的(69.37±5.11)分(t=8.94,P<0.001)。SuperPATH入路组术后3 d视觉疼痛模拟评分法评分为(3.18±0.21)分,低于后外侧入路组的(4.26±0.29)分(t=25.23,P<0.001)。结论与传统后外侧入路相比,SuperPATH入路用于全髋关节置换术,虽然手术时间更长,但可减轻患者的术后早期疼痛,促进髋关节功能恢复,提高患者生活质量。 孙付杰 邹士东 汪明星 张振华 聂文波关键词:关节成形术 失血 炎性反应 生活质量 骨皮质轨迹螺钉技术在腰椎骨折手术中的应用 2023年 目的:分析骨皮质轨迹螺钉技术在腰椎骨折手术中的应用效果。方法:选取我院2019年1月-2020年6月收治的80例腰椎骨折患者,按照随机数字表法将80例患者分为2组,每组均为40例,对照组采取普通椎弓根钉技术进行治疗,观察组采取骨皮质轨迹螺钉技术进行治疗,观察2组患者手术效果。结果:2组患者治疗前、治疗后1周、3个月、6个月及10个月疼痛评分无明显差异(P>0.05);观察组术中出血量比对照组少,手术时间、卧床时间、住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前后血沉、CRP均无明显差异(P>0.05);2组术前Cobb角、术后1周、末次随访、矫正、丢失均无明显差异(P>0.05);观察组治疗满意度明显比对照组高(P<0.05)。结论:骨皮质轨迹螺钉技术在腰椎骨折治疗中不受骨质疏松影响,患者疼痛程度轻,术后恢复时间短,应用效果显著,值得临床推广应用。 孙付杰 陈山成 聂文波 汪明星关键词:腰椎骨折 手术效果 驱血带协助闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折 被引量:8 2010年 目的探讨驱血带在闭合复位髓内钉治疗胫骨骨折的临床治疗作用。方法采用手法闭合复位治疗胫骨骨折62例,男39例,女23例;年龄19~56岁,平均42岁。术中复位后应用驱血带将骨折部位加压裹紧,维持复位,然后扩髓置入髓内钉固定。结果 51例患者获得随访,随访12~24个月,平均19个月。随访患者均未行髓内钉动力化,骨折全部愈合。结论应用驱血带在闭合复位髓内钉治疗胫骨骨折过程中,能有效地维持复位状态。在基层医院不失为一种行之有效的方法 。 陶祥贞 孙付杰 翟喜成关键词:驱血带 闭合复位 胫骨骨折 髓内钉 改良经皮椎间孔镜TESSYS技术与椎间盘镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果比较 2023年 目的:比较改良经皮椎间孔镜TESSYS技术与椎间盘镜技术在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的应用效果。方法:选取2020年2月-2022年6月单县中心医院收治的LDH患者80例,根据手术方式不同分为观察组和对照组各40例。观察组采用改良经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组采用椎间盘镜技术治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标、手术前后应激反应指标及并发症发生率。结果:观察组治疗优良率(92.50%)高于对照组(87.50%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,观察组术后首次下床活动时间及住院时间短于对照组,观察组术后3d疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,两组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-17均高于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(10.00%)低于对照组(12.50%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良经皮椎间孔镜TESSYS技术与椎间盘镜技术均是治疗LDH的有效术式,但改良经皮椎间孔镜TESSYS技术更具微创优势,且能降低机体应激反应,加速康复进程。 孙付杰 陈山成 刘宝帅 邹士东 谭国庆关键词:腰椎间盘突出症 疗效 应激反应 髋臼成形联合股骨近端截骨治疗发育性髋关节脱位 被引量:13 2016年 目的探讨髋臼成形联合股骨近端短缩旋转内翻截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的临床效果。方法2012年1月至2014年6月我院应用髋臼成形联合股骨近端短缩旋转内翻截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位65例(87髋)。术后应用改良的Mckay评定标准和Severin评定标准分别对髋关节功能和影像学资料进行评估。结果术后随访1~3年,按Mckay评定标准,优良率为95.4%;按Severin评定标准,优良率为93.1%。结论髋臼成形联合股骨近端短缩旋转内翻截骨术是一种良好的治疗方法。 孙付杰 汪明星 张振华 胡克正 聂文波关键词:发育性髋关节脱位 儿童 截骨术 经皮椎弓根螺钉微创手术治疗脊柱骨折患者的临床疗效评价 被引量:3 2022年 目的 评价经皮椎弓根螺钉微创手术治疗脊柱骨折患者的临床疗效。方法 76例脊柱骨折患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组,各38例。观察组采取经皮椎弓根螺钉微创手术治疗,对照组采取开放性内固定手术治疗。比较两组患者手术相关指标、术后影像学指标、术后并发症发生情况及临床疗效。结果 观察组患者术中出血量(71.29±9.86)ml少于对照组的(210.63±23.15)ml,住院时间(8.64±1.22)d短于对照组的(12.16±1.39)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后椎体前缘相对高度及椎间隙高度均大于对照组,后凸Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.3%,显著低于对照组的21.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗优良率为94.7%,显著高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎弓根螺钉微创手术治疗脊柱骨折对患者的损伤较小,术后并发症较少,有利于术后恢复,且能够有效改善患者的脊柱功能,综合临床疗效较好,可在临床推广应用。 孙付杰 陈山成 邓亦奇 聂文波 汪明星关键词:脊柱骨折 微创手术 经皮椎弓根螺钉 重度骨性关节炎合并腘窝囊肿患者行膝关节置换术中腘窝囊肿处理对功能锻炼及术后并发症的影响 2024年 目的探讨重度骨性关节炎合并腘窝囊肿患者行膝关节置换术中腘窝囊肿处置对功能锻炼和术后并发症的影响。方法选取2017年6月至2020年6月单县中心医院收治的42例重度膝关节骨性关节炎合并腘窝囊肿行全膝关节置换患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组21例。研究组行膝关节置换术前在彩超引导下穿刺治疗腘窝囊肿,对照组行膝关节置换术,去除腘窝囊肿的形成的病变基础。所有患者均获得随访,随访时间均>24个月。比较两组腘窝囊肿变化、膝关节特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)、疼痛缓解、术后并发症发生情况。结果两组术后末次随访疼痛、关节功能、活动度、稳定性、屈曲畸形、下肢肌力评分及总分比较差异无统计学意义;两组优良率比较差异无统计学意义;两组术后腘窝囊肿变化比较差异无统计学意义;两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论重度骨性关节炎合并腘窝囊肿患者行人工膝关节置换术术前无需对腘窝囊肿进行特殊处置,单纯切除基础病变,术后腘窝囊肿消失或明显减小并不影响关节功能锻炼,且未增加术后并发症发生率。 刘宝帅 聂文波 李庆奇 孙付杰 汪明星关键词:全膝关节置换 单边双通道技术在腰椎病变中的应用 被引量:2 2022年 目的分析单边双通道技术治疗腰椎病变的效果。方法60例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者,根据治疗方式不同分成实验组与参照组,各30例。实验组采取单边双通道技术治疗,参照组采取全椎板减压髓核摘除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组手术前后的Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、手术相关指标。结果术后3个月,实验组ODI评分(12.35±1.26)分低于参照组的(16.90±1.75)分,JOA评分(24.67±4.85)分高于参照组的(21.12±5.06)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,实验组VAS评分(2.01±0.12)分低于参照组的(2.98±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(23.15±4.06)ml少于参照组的(62.59±8.40)ml,手术时间(65.25±11.23)min、住院时间(6.56±1.08)d短于参照组的(82.79±12.38)min、(14.59±3.29)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者在临床中采取单边双通道技术治疗,可以促使患者腰椎功能改善。 孙付杰 陈山成 聂文波 邹士东 汪明星关键词:腰椎病变 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 全椎板减压 腰椎功能