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面罩吸入七氟醚用于腰-硬联合麻醉时对镇静的影响被引量：5: 2013年; 目的探讨腰-硬联合麻醉中面罩吸入七氟醚对镇静的影响。方法选择择期拟在椎管内联合麻醉下行妇科手术的患者60例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,椎管内联合麻醉平面达到手术要求后进行镇静,镇静目标为OAA/S评分2～3分,BIS值65～85。Ⅰ组静脉给予氟-芬合剂1U(氟哌利多5mg、芬太尼0.1mg),每次追加1/3U;Ⅱ组静脉注射咪达唑仑40μg/kg,每次追加0.5mg,直至达到镇静目标;Ⅲ组吸入七氟醚,采用面罩肺活量吸入法诱导,睫毛反射消失后,置入口咽通气道,保留自主呼吸,吸入七氟醚维持上述镇静深度。监测患者麻醉前(T1)、麻醉平面达要求时(T2)、镇静后2min(T3)、10min(T4)、15min(T5)、1h(T6)、清醒时(T7)、回病房前(T8)的MAP、HR、SpO2、RR。记录术中用药情况,术后烦躁、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生率;记录手术时间、苏醒时间、达到镇静目标时间,术后24h患者麻醉手术过程遗忘程度和满意度。结果 T3时Ⅲ组MAP明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。达到镇静目标时间Ⅲ组明显短于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。遗忘程度达到2～3级的患者比例Ⅱ组和Ⅲ组明显多于Ⅰ组(P<0.01),对麻醉手术过程感到满意和非常满意百分比Ⅱ组和Ⅲ组明显高于Ⅰ组,且Ⅲ组明显高于Ⅱ组(P<0.01或P<0.05)。结论椎管内联合麻醉中静脉给予咪达唑仑、面罩吸入七氟醚能提供有效的镇静,对呼吸循环影响小;而面罩吸入七氟醚,镇静起效快、恢复迅速、患者满意度高。; 孙晓群徐红娟冯庆华倪加华王超; 关键词：七氟醚椎管内联合麻醉咪达唑仑

静吸全麻联合硬膜外阻滞用于胸科手术的临床观察: 2002年; 目的：观察静吸全麻联合硬膜外阻滞应用在胸科手术中有无优　势。方法：在胸科手术中采用静吸全麻联合胸段硬膜外阻滞麻醉，并与静吸全麻比较。监测　插管后５、６０ｍｉｎ及拔管时和拔管后５ｍｉｎ的ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ。记录氨氟醚吸入浓度、芬太尼用量　，以及手术结束至拔管时间，清醒程度及纳络酮使用例数。结果：两组ＳＢＰ、ＤＢＰ、芬太尼用　量及术毕恢复质量有显著差异。结论：静吸全麻联合硬膜外阻滞能减少麻药用量，术中麻醉　平稳，术毕恢复更及时。; 孙晓群马利国冯庆华; 关键词：静吸全麻硬膜外阻滞胸科手术

基层医院麻醉科建设的困惑: 目的探讨目前基层医院麻醉科建设和工作中的困惑.方法通过现场调研和电话问卷的方法,了解扬中地区一、二级医院开设麻醉科的医院,目前工作中存在的问题,以及希望如何解决.结果本地区共有能开展手术的麻醉科共计4家医院,其中二...; 孙晓群

布托啡诺用于椎管内联合麻醉术后镇痛的临床分析被引量：1: 2009年; 椎管内联合麻醉是下腹部手术常用麻醉方法之一,术后通过预留硬膜外导管镇痛效果确切,但常用的低浓度局麻药复合吗啡的镇痛方案,常并发恶心、呕吐、瘙痒等并发症。我们应用布托啡诺替代吗啡,取得了较满意的效果,现报道如下。; 金静芬孙晓群冯庆华; 关键词：布托啡诺镇痛椎管内

麻醉前访视对择期手术病人的心理反应的影响: 2003年; 目的：了解择期手术患者麻醉前心理反应，并探讨麻醉前访视对其影响。方法：对择期手术患者，在术前3天由专职人员和患者交流，并进行医学知识宣传和心理干预；采用焦虑自量表(SAS)在治疗前和治疗后测评，作统计学比较。结果：择期手术患者常有不同程度的心理反应，而麻醉前访视能使之明显改善。结论：认真细致的麻醉前访视，不仅是医生的职责，更是患者的内心需要。; 徐红娟孙晓群王爱萍; 关键词：麻醉前访视择期手术心理反应焦虑心理干预

前锯肌平面联合肋间神经阻滞在胸腔镜手术中的效果被引量：1: 2023年; 探讨胸腔镜肺手术中应用前锯肌平面阻滞(serratus anterior plane block SAPB)联合肋间神经阻滞(Intercostal nerve block INB)的安全性及有效性。方法随机选择胸腔镜肺手术患者100例展开研究,分为观察组和对照组,每组50例。观察组实施超声引导下前锯肌平面阻滞,局麻药为0.3%罗哌卡因20ml,同时在Trocar(管状工作通道)肋间行超声引导下肋间神经阻滞,每个部位注射0.5%罗哌卡因5ml;对照组实施观察组相同的SAPB。两组术毕行静脉自控镇痛(PCIA),布托啡诺5mg共100ml,背景剂量1ml/h,PCIA2ml,锁定时间20min。观察指标:观察两组术前血压、心率,毕拔管后即刻、拔管后1h、2h、8h、12h、24h、48h 血压、心率及VAS评分;记录术毕拔管后至48hPCIA次数,镇痛药物使用总量,观察两组穿刺并发症、肺部并发症、恶心呕吐、头昏头晕发生率以及患者满意度。结果两组患者术前、术毕拔管后即刻、1h、48h患者VAS评分、血压、心率组间比较无统计学意义P>0.05;观察组拔管后2h、8h、12h 、24h VAS评分和血压、心率低于对照组,术后PCIA次数和药物总量低于对照组,恶心、呕吐、头昏头晕例数小于对照组 ,满意度高于对照组,P<0.05。结论胸腔镜肺手术中采取SAPB联合INB可以按需扩展神经阻滞平面,起到良好的镇痛作用,减少阿片类药物用量,有效控制患者拔管后24h内疼痛,呼吸循环稳定,患者满意度高,具有较好的临床应用价值。; 孙晓群王锦芳孙志强朱瑾; 关键词：超声引导肋间神经阻滞胸腔镜肺手术

SLIPA喉罩全麻在胆囊腹腔镜手术中的应用: 2011年; 目前气管插管仍然是全麻下气道管理的主要方法，困难插管和气道反应仍然是气管管理的难题。传统带气囊喉罩由于气道密闭性差，长时间使用气囊对喉咽组织压迫性损害问题限制其广泛使用。SLIPA喉罩（streamlined liner of the pharynx airway）为一种新型喉上通气装置，在国内应用效果文献报道较少。本研究旨在观察SLIPA喉罩在LC中的应用，探讨其安全性和有效性。现报道如下。; 金静芬孙晓群冯庆华; 关键词：喉罩全麻胆囊腹腔镜手术中气道管理 LINER

右美托咪定在中老年食管癌手术中的应用被引量：2: 2016年; 目的探讨右美托咪定在中老年食管癌中的应用效果。方法 100例中老年食管癌手术患者随机分为观察组和对照组。观察组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水泵注。结果观察组的精神状态评价量表评分(MMSE)评分、镇静评分高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组,躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的苏醒时间无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能够减少中老年食管癌术后的认知障碍,镇静效果满意,且不会延长苏醒时间,效果满意。; 王超钱兵孙晓群金静芬; 关键词：中老年食管癌麻醉

SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床探讨: 2011年; 目的探讨SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床对策。方法 100例SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术患者随机分为两组,每组各50例(n=50)年龄大于18岁,Ⅰ组全凭静脉全麻,术中微泵静注丙泊酚2～4mg/(kg h),间断静注芬太尼、顺式阿曲库胺,Ⅱ组静吸复合全麻,静脉全麻的基础上吸入1%～2.5%匕氟醚。结果Ⅰ组发生肯定术中知晓4例,发生率8%,5例有术中做梦现象(可疑术中知晓),发生率为10%;Ⅱ组无1例术中知晓,有1例可疑术中知晓,发生率2%。结论术中知晓与ASA分级水平相关,与全凭静脉麻醉相关,静吸复合全麻可有效的降低术中知晓的发生率。; 倪加华孙晓群冯庆华; 关键词：SLIPA喉罩全身麻醉腹腔镜术中知晓

丙泊酚复合右美托咪定在无痛人工流产术中的应用被引量：6: 2014年; 目的探讨丙泊酚复合右美托咪定用于无痛人工流产手术的效果。方法拟行无痛人工流产手术孕妇120例,随机均分为四组,采用丙泊酚麻醉。在静脉注射丙泊酚前10min,A组静脉注射芬太尼1μg/kg,B、C和D组分别静脉泵注右美托咪定0.2、0.6和0.8μg/kg。静脉注射丙泊酚至患者睫毛反射消失后开始手术,术中必要时每次追加丙泊酚0.5-1mg/kg。记录术前(T0)、输注右美托咪定结束后(T1)、睫毛反射消失后(T2)、术中(T3)、苏醒后(T4)的MAP、HR和SpO2;统计丙泊酚用量、手术时间和苏醒时间;评估苏醒后5、10、15min和30min时的宫缩痛NRS评分,记录躁动、呼吸抑制和恶心呕吐发生情况。结果四组麻醉效果均较满意。T1时,D组的MAP高于T0(P<0.05),四组HR均慢于T0(P<0.05)。四组T2时的MAP和HR均低于T0(P<0.05)。四组孕妇苏醒后NRS评分相仿(P>0.05)。C、D组术中躁动和呼吸抑制发生率均低于A、B组(P<0.05),丙泊酚用量也少于A、B组(P<0.05)。结论无痛人工流产手术中应用丙泊酚复合右美托咪定0.6μg/kg麻醉,具有术中麻醉平稳、显著减少丙泊酚用量,但不影响麻醉恢复的优点;其对术后宫缩痛与丙泊酚复合芬太尼麻醉相似。; 孙晓群徐红娟王超朱瑾; 关键词：芬太尼丙泊酚人工流产

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孙晓群

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