孙波
- 作品数:21 被引量:114H指数:6
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目潍坊市卫生局科研项目更多>>
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- AngioJet吸栓联合髂静脉支架置入术在急性下肢深静脉血栓形成患者治疗中的疗效分析
- 2024年
- 目的 探讨AngioJet导管吸栓联合髂静脉支架置入治疗急性下肢深静脉血栓形成合并髂静脉受压患者的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月至2023年10月期间潍坊市人民医院血管外科连续收治的行AngioJet导管吸栓联合髂静脉支架置入治疗的64例急性下肢深静脉血栓形成合并髂静脉压迫综合征患者的临床资料,观察手术前后患者的临床症状、体征及血栓负荷量的变化,同时记录静脉及支架通畅度评分、大腿周径差、小腿周径差、静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)和慢性静脉功能不全生活质量问卷调查(chronic venous insufficienc questionnaire-14item,CIVIQ-14)评分,术后12个月通过下肢静脉造影观察髂静脉支架通畅程度,综合评估疗效。结果 64例患者手术技术成功率为100%,抽吸时间为300~480 s、(313±32)s,手术时间为80~120 min、(97±21)min;术后均无穿刺点出血、血肿等并发症发生;住院时间5~12 d、(7.5±2.8)d。与术前比较,术后静脉及支架通畅度评分和大腿周径差降低或缩小(P<0.001);VCSS评分降低、CIVIQ-14评分增高(P<0.05)。术后第1、3和6个月彩色多普勒超声检查及第12个月下肢静脉顺行造影检查结果显示,仅1例患者于术后1个月血栓复发,经抗凝保守治疗最终发展为下肢深静脉血栓形成后综合征;其余患者下肢静脉及支架均通畅。结论 AngioJet导管吸栓联合髂静脉支架置入应用于急性下肢深静脉血栓形成合并髂静脉受压患者时,能够快速清除血栓,减轻下肢肿胀,预防静脉血栓后综合征的发生,同时显著提高患者的近远期生活质量。
- 刘涛孙波曹广信张杰峰尚遂源
- 关键词:深静脉血栓形成下腔静脉滤器髂静脉压迫综合征
- 一种血管外科用血栓吸取装置
- 本实用新型公开了一种血管外科用血栓吸取装置,包括套筒、活塞、抽取杆、把手、连接管、套管、吸取管体、卡槽和固定机构,所述套筒内部的右侧设置有活塞,所述活塞左侧的中点处固定连接有抽取杆,所述抽取杆的左端贯穿套筒且延伸至其外部...
- 孙波
- CXC趋化因子受体2及其配体在心血管疾病中的研究进展被引量:3
- 2018年
- CXC趋化因子受体2(CXCR_2)隶属趋化因子家族,其与配体的结合在心血管系统病理、生理各个阶段起重要作用,与高血压、心肌重塑、动脉硬化、腹主动脉瘤等重要疾病密切相关,已成为临床及基础研究的热点。本文就CXCR_2在心血管系统疾病中的研究进展作一综述。
- 孙波孙波
- 关键词:趋化因子冠状动脉硬化性心脏病高血压病腹主动脉瘤
- 2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者血清VCAM-1与支架植入术后再狭窄的相关性被引量:21
- 2020年
- 目的探讨2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity arteriosclerosis obliterans,LASO)患者血清血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平与支架植入术后再狭窄的相关性。方法选择2015年3月至2017年3月在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受支架植入术的2型糖尿病LASO患者82例,其中男47例,女35例,年龄42~72岁,平均(54.6±10.0)岁。所有患者入院后均检测血清VCAM-1水平,并记录相关临床资料,根据术后2年随访时是否发生再狭窄分为再狭窄组和未再狭窄组,分析再狭窄的相关因素及VCAM-1对再狭窄的预测价值。结果术后2年随访时,共36例患者发生再狭窄,其余46例患者未发生再狭窄。单因素分析显示,再狭窄组患者的血清VCAM-1水平、吸烟率、糖化血红蛋白水平、下肢动脉病变长度、下肢动脉完全闭塞率均明显高于未再狭窄组,差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,VCAM-1水平、吸烟、下肢动脉病变长度、下肢动脉完全闭塞是支架植入术后发生再狭窄的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VCAM-1水平预测再狭窄的最佳截点值为100.6ng/ml,敏感性和特异性分别为67.39%和52.78%。结论 2型糖尿病LASO患者血清VCAM-1水平升高与支架植入术后再狭窄的发生有关,且对再狭窄具有一定的预测价值。
- 孙波孙波张杰峰张杰峰张纪存郑月宏
- 关键词:2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症血管细胞黏附分子-1再狭窄
- 肾病综合征致反复下肢动脉栓塞一例被引量:4
- 2012年
- 患者男,47岁,因左下肢发凉10d伴疼痛7d入院。查体:全身浮肿,全身皮肤可见散在多发斑丘疹。左髋关节强迫屈曲位,大腿中段以下皮温低,小腿皮肤花斑样变,足青紫,足踝浅感觉丧失,踝及足趾运动不能,大腿及小腿肌群挤压痛,股动脉及足背动脉搏动未扪及。既往有牛皮癣病史20余年;发现肾病综合征3个月。
- 曹广信张杰峰王乃霞段素梅孙波
- 关键词:肾病综合征下肢动脉栓塞足背动脉搏动全身浮肿下肢发凉
- 腔内介入治疗在髂动脉闭塞性病变的临床应用效果被引量:3
- 2020年
- 目的探讨腔内介入治疗在老年人髂动脉闭塞性疾病中的临床效果。方法回顾性分析2010年10月至2016年10月潍坊市人民医院血管外科收治的髂动脉闭塞性病变老年患者21例。术前均通过下肢动脉CT血管成像(CTA)予以诊断分析;并根据泛大西协作组织(TASC)予以分级。记录术前,术后3、6、12、24个月踝肱指数(ABI)变化、及术后髂动脉通畅率变化。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。计量资料采用t检验进行分析,通畅率应用Kaplan-Meier生存曲线分析。结果对于髂动脉闭塞性病变,注意不同病变治疗方式的选择。血栓性闭塞可留置溶栓导管,溶栓治疗结束后,二次介入腔内治疗,选择髂动脉支架置入术;动脉硬化导致的髂动脉闭塞,一期行髂动脉球囊扩张术+髂动脉支架置入术。围手术期无死亡病例。术后3、6、12、24个月ABI分别为0.92±0.20、0.90±0.18、0.84±0.14、0.79±0.21,比术前显著改善提高,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6、12、24个月髂动脉通畅率分别为95.7%、80.2%、72.9%。结论全腔内治疗髂动脉闭塞性病变,创伤小,中期效果好,尤其适合老年患者。
- 孙波胡潍青尚遂源曹广信汲武广张杰峰
- 关键词:动脉硬化闭塞性介入治疗
- 髂静脉支架在急性下肢深静脉血栓形成伴髂静脉压迫综合征患者中的应用被引量:8
- 2021年
- 目的探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)伴髂静脉压迫综合征(IVCS)患者血栓清除术后行髂静脉支架治疗的效果。方法回顾性分析潍坊市人民医院2016年1月至2019年12月收治的83例急性下肢DVT伴IVCS、行血栓清除术患者的临床资料,其中单纯药物治疗组32例,支架治疗组51例。观察2组患者出院时肢体消肿率,术后6、12个月静脉通畅率及Villalta评分。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率检验进行组间比较。结果单纯药物治疗组大腿与小腿消肿率分别为(29.75±11.74)%和(30.40±10.79)%,支架治疗组分别为(64.35±12.67)%和(61.0±18.89)%;单纯药物治疗组术后6、12个月静脉通畅率分别为87.50%和75.00%,支架治疗组分别为96.07%和92.15%;单纯药物治疗组术后6、12个月Villalta评分分别为(8.16±1.80)和(7.44±1.50),支架治疗组分别为(6.76±2.40)和(6.17±2.11);2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论下肢DVT伴IVCS患者血栓清除术后一期行髂静脉支架治疗能显著提高静脉通畅率,改善下肢症状。
- 胡潍青刘宗芬孙波裴长安张纪存姜炎杰张杰峰
- 关键词:静脉血栓形成髂静脉受压综合征血栓清除术
- 脉络舒通丸联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床效果被引量:7
- 2021年
- 目的探讨脉络舒通丸联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2020年9月潍坊市人民医院血管外科收治的60例下肢深静脉血栓形成后综合征患者的临床资料。根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予利伐沙班片、弹力袜等基础治疗措施,观察组患者在对照组治疗方法的基础上,给予口服脉络舒通丸。记录患者Villalta评分和血液中纤维蛋白原含量(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标及不良反应发生情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。结果治疗后观察组Villalta评分(包括患肢肿胀、疼痛、色素沉着等)明显优于对照组[(6.17±2.20)和(7.43±1.50)分];炎症指标(IL-6、hs-CRP)与FIB水平明显低于对照组[(32.35±4.68)和(48.75±5.21)pg/ml,(13.51±3.89)和(18.87±4.28)mg/L,(2.43±0.41)和(2.79±0.47)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者APTT及不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脉络舒通丸联用利伐沙班可显著提升PTS的治疗效果,改善患者凝血功能和炎症反应情况,且安全性较好。
- 孙燕于艺伟刘宗芬刘涛孙震张杰峰孙波
- 关键词:静脉血栓形成利伐沙班炎症反应
- 泡沫硬化剂聚多卡醇联合大隐静脉高位结扎剥脱术治疗D-二聚体升高静脉曲张患者的疗效被引量:6
- 2021年
- 目的观察局部注射泡沫硬化剂聚多卡醇联合大隐静脉高位结扎剥脱术对D-二聚体升高的大隐静脉曲张患者的疗效,并随访并发症发生情况。方法回顾性分析2020年3月至2021年2月潍坊市人民医院血管外科收治的838例大隐静脉曲张患者的临床资料,从中筛选66例术前D-二聚体指标升高的患者纳入试验组,筛选66例术前D-二聚体指标正常的患者纳入对照组,2组患者均接受大隐静脉高位结扎并剥脱术+曲张静脉聚多卡醇注射治疗。术后观察2组患者大隐静脉曲张的治疗效果及普通静脉炎、表浅血栓性静脉炎、深静脉血栓等并发症的发生情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果2组患者治疗前与术后1个月CEAP评分[试验组:(2.86±1.02)和(0.97±1.48)分;对照组:(2.80±1.13)和(0.92±1.49)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但试验组和对照组术后1个月CEAP评分[(0.97±1.48)和(0.92±1.49)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组并发症发生率比较(59.1%和53.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论泡沫硬化剂聚多卡醇局部注射联合大隐静脉高位结扎并剥脱术治疗D-二聚体升高的静脉曲张患者,整体疗效确切且安全可行。
- 王冠武曹广信刘洪涛裴长安张纪存孙波张杰峰
- 关键词:静脉曲张泡沫硬化剂高位结扎剥脱术D-二聚体
- 超声引导下经腘静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成被引量:20
- 2015年
- 目的探讨超声引导下经胭静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2010年4月至2013年4月收治的120例单侧急性下肢深静脉血栓形成患者,其中系统溶栓组60例;导管直接溶栓组60例(2例因穿刺未成功,实际58例)。计算溶栓率和患肢消肿率,作为疗效评价指标,比较2组患者治疗疗效。结果肢体消肿率在系统溶栓组:大腿消肿率为(77±9)%;小腿消肿率为(70±11)%;导管直接溶栓组:大腿消肿率为(87±5)%;小腿消肿率为(80±9)%。2组大小腿消肿率的组间比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。溶栓率在系统溶栓组为(59±14)%,导管直接溶栓组为(71±13)%。2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论超声引导下经胭静脉置管溶栓显著提高了下肢深静脉血栓形成的近期溶栓率。
- 胡潍青孙波裴长安汲武广曹广信张杰峰
- 关键词:静脉血栓形成血栓溶解疗法