孙琦
- 作品数:59 被引量:51H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委国际合作基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理自动化与计算机技术政治法律更多>>
- 双侧双向Glenn手术的全三维血液动力学数值分析被引量:3
- 2008年
- 采用计算流体动力学方法,探讨双侧、双向Glenn术后腔-肺连接区域的能量损失情况。通过对患者核磁共振成像处理,完成了左、右肺动脉和左、右上腔静脉连接段的全三维数字化重构,结合相关血液流量等MRI测量结果,模拟了左、右肺动脉不同流量条件下连接段内的血液流动细节。结果表明:在肺动脉不同流量的情况下,腔-肺连接段内的能量损失相差2倍左右,血液流场形态对其有重要影响。由此得出结论:患者术后腔-肺连接段内的血流能量损失较小,人体肺动脉阻力大小决定左右肺的血流分配。在Fontan手术之前对Glenn连接结构进行血液流场的数值分析具有临床意义。
- 万大伟孙琦刘应征朱铭曹兆敏刘锦纷
- 关键词:血液动力学磁共振成像(MRI)能量损失
- 胃下部癌常规病理阴性No.12组淋巴结微转移的研究被引量:3
- 2008年
- 本研究通过对39例胃下部癌患者的86枚常规病理阴性No、12组淋巴结(肝门部淋巴结)行连续切片和端粒酶聚合酶链反应-酶联免疫吸附试验(TRAP-ELISA)法检测,旨在了解胃下部癌No.12组淋巴结微转移情况及其与临床病理因素的关系。
- 周岩冰孙琦刘相萍孙振青李宇禚洪庆
- 关键词:淋巴结微转移临床病理因素胃下部癌阴性连续切片癌患者
- 免疫抑制剂在肺血减少型先心病中的应用和早产儿肺血减少模型
- 本发明涉及医药技术领域,具体包括免疫抑制剂在制备治疗肺血减少型先心病药物中的应用,本发明还提供了一种早产儿肺血减少动物模型,结果表明使用免疫抑制剂后肺发育有显著改善。本发明验证了肺发育关键的Wnt通路,表明免疫抑制剂可以...
- 孙琦李德宝周春霞叶霖财张浩肖颖颖胡雨晴
- 法洛四联征合并完全性房室间隔缺损双心室还是单室纠治?
- 严勤王顺民张海波郑景浩孙琦杜欣为
- 一种延迟关胸胸骨支撑架
- 本发明涉及一种延迟关胸胸骨支撑架,它设有支架,所述的支架呈弧形,弦长3-5cm,弧度为10-40度;支架两端各设有一个虎口形的卡槽,所述的卡槽的两个侧槽面与支架的弧面是垂直的;卡槽设有上支撑臂和下支撑臂,所述的上支撑臂短...
- 刘锦纷孙彦隽仇黎生孙琦洪海筏
- 小儿先心术后肺静脉再狭窄二次干预被引量:2
- 2019年
- 目的总结及评估先天性心脏病手术后肺静脉再狭窄二次干预的治疗经验及临床疗效。方法回顾并分析2009年9月至2018年1月收治的53例先天性心脏病手术后肺静脉再狭窄的患儿临床资料,其中男34例,女19例;年龄2~77个月,平均(15.1±13.2)个月;体质量3.7~17.3kg,平均(7.9±3.3)kg;术前肺静脉流速1.89~3.07m/s,平均(2.28±0.40)m/s。首次手术疾病种类包括43例完全性肺静脉异位引流(心上型14例,心下型20例,心内型2例及混合型7例)、8例部分性肺静脉异位引流以及2例先天性肺静脉狭窄。手术方法分布:原位心包无缝线技术(sutureless)吻合34例(带蒂心包21例,左心耳下翻13例),牛心包扩大10例,钝性扩大5例,球囊扩张3例及支架置入1例。结果所有患儿术后早期肺静脉流速(1.12±0.23)m/s,较术前明显降低。住院死亡4例(7.5%)。49例出院后随访3~98个月,中远期超声心动图结果显示肺静脉吻合口及内径均生长,生长速度(0.022±0.014)cm/月(P<0.05),血液流速(1.25±0.28)m/s;4例术后再次出现不同程度的回流梗阻(流速>1.6m/s),目前无需再次手术,仍在随访中。结论先天性肺静脉畸形术后肺静脉再狭窄发生率较高,应在梗阻发生早期进行二次干预治疗,sutureless缝合、牛心包扩大及钝性扩大等再干预方法治疗术后肺静脉均有明显生长,肺静脉球囊扩张术后早期效果良好,但再狭窄率较高,中远期仍需严密随访。
- 罗凯郑景浩祝忠群孙琦何晓敏徐志伟刘锦纷
- 关键词:心脏外科手术
- 先天性矫正型大动脉转位解剖纠治的外科策略及十年随访的回顾性队列研究被引量:2
- 2020年
- 目的探索先天性矫正型大动脉转位(ccTGA)个体化解剖纠治的外科策略及效果。方法2008年1月至2018年12月,将我院48例[男29例、女19例,月龄39.2(3~91)个月]行解剖纠治的ccTGA患者分为2组:双心室解剖纠治组(39例)和1.5心室解剖纠治组(9例),对住院死亡、生存曲线、术后并发症、再干预及心脏功能等进行比较分析。结果双心室解剖纠治组早期死亡3例,早期再干预2例,而1.5心室解剖纠治组无死亡,早期再干预1例,与双心室解剖纠治相比,手术时间、气管插管和ICU时间均显著缩短(P<0.05)。术后随访0.5~10.4年,失访4例,双心室解剖纠治组死亡2例,再干预2例,1年、5年及10年生存率分别为88.2%、84.0%和84.0%。而1.5心室解剖纠治组无死亡,亦无再干预患者。全组其余患者中期随访生活质量均较为满意,心功能分级仅2例为Ⅲ级,其余均为Ⅰ~Ⅱ级。结论依据ccTGA不同的解剖特点采取个体化的解剖纠治策略均可获得满意的手术效果,中期生活质量良好。如果患者合适,1.5心室解剖纠治因其更低的手术死亡率和术后并发症发生率可能将获得更好的治疗效果。
- 何晓敏郑景浩罗凯孙琦祝忠群徐志伟刘锦纷
- 关键词:双调转术
- 大跃进前的粮食征购——以河南内乡县为中心
- 1953年开始的统购统销制度是学术界较受关注的一个话题,海内外学者从不同角度对该政策进行了不同程度的分析。然而,大部分研究都是从中央政策层面入手,从宏观角度来看该制度在全国的推行。即使有部分学者开始尝试研究基层统购统销制...
- 孙琦
- 关键词:统购统销余粮
- 一种延迟关胸皮肤切口密封及引流装置及其应用
- 本发明涉及一种延迟关胸皮肤切口密封及引流装置及其应用,它包括伤口覆盖部分、平面外沿、引流管;伤口覆盖部分为透明球型或弧形,平面外沿与伤口覆盖部分相连接,引流管与伤口覆盖部分相连通;所述的伤口覆盖部分、平面外沿、引流管是一...
- 孙琦刘金龙孙彦隽刘锦纷朱丽敏徐维虹
- 文献传递
- 小儿瓣膜术后残余瓣膜问题再次干预理念探究
- 2019年
- 目的探讨评估儿童瓣膜病变术后残余瓣膜问题再次干预时机以及预后疗效。方法回顾性分析2004年1月至2019年3月上海儿童医学中心心胸外科收治139例复杂先天性心脏病术后存在残余瓣膜问题患儿的临床资料,其中男85例,女54例;年龄8~175个月;体质量6.2~75.9 kg。首次术后随访2~133个月,彩色超声心动图结果显示主动脉瓣残余问题40例,二尖瓣残余问题49例,三尖瓣残余问题32例及肺动脉瓣残余问题18例。所有患儿均接受外科手术再次干预,手术方法包括瓣膜置换术47例,瓣膜成形术40例,瓣环成形术23例及瓣膜重建术29例。结果术后早期住院死亡6例(4.3%),其中包括主动脉瓣2例,二尖瓣2例,三尖瓣1例,肺动脉瓣1例,死亡原因主要为急性心功能衰竭,多脏器功能不全及严重低氧血症。中远期随访死亡3例(术后8~26个月),其中2例主动脉瓣关闭不全患儿,1例二尖瓣关闭不全,死亡原因主要为心功能不全和心源性休克。术后生存患儿随访(4~148个月),彩色超声心动图随访结果显示92.3%的瓣膜狭窄患儿术后血流过瓣流速明显下降(P<0.05);84.9%的瓣膜关闭不全患儿反流程度较术前减轻,均保持在轻中度以内;中远期随访过程中,仍有6例患儿因瓣膜反流加重或再狭窄行第三次手术,主动脉瓣3例、肺动脉瓣2例、二尖瓣1例,其中3例主动脉瓣患儿均行瓣膜置换术。中期随访存活患儿心功能恢复良好,83.1%的患儿NYHA分级达到Ⅱ级以上。中远期随访四类瓣膜患儿术后生存率均达到90%以上。结论儿童瓣膜病变复杂多样,术后易发生残余瓣膜关闭不全或瓣膜狭窄等问题。二次干预指征选择应更加侧重患儿临床症状及心功能情况,根据瓣膜解剖特点选择合适手术方式,能有效解决瓣膜结构异常,促进心功能恢复,改善患儿生存质量。
- 罗凯郑景浩祝忠群孙琦何晓敏徐志伟刘锦纷