宋凯
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 边缘性供体心脏移植的心肌保护技术
- 心脏移植手术是治疗各种终末期心脏疾病的主要方法,在国内已取得较好的近期疗效,手术成功率和术后存活率与国外相近。供体来源的缺乏是限制国内心脏移植大量开展的主要原因。由于各种因素,本组病人包含各种非常规的供体,这种边缘性供体...
- 洪涛王春生陈昊潘荪宋凯
- 文献传递
- 三种心脏外科术后急性肾功能衰竭预测模型的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的分析克利夫兰急性肾功能衰竭评分（Cleveland ARF Score）、心脏术后急性肾功能不全评分（acute kidney injury prediction following elective cardiac surgery, AKICS）、简易肾功能指数评分（ Simplified Renal Index, SRI score）三种模型在预测心脏术后发生急性肾功能衰竭中的作用，评价三种模型的预测价值。方法2009年6月至2010年5月，连续收集了行心脏手术并有完整资料的患者504例纳入研究，分别使用Cleveland、AKICS、SRI评分系统进行校准度和分辨力的评价，分析并比较三种评分系统模型对术后发生急性‘肾功能衰竭的预测价值。结果504例中术后需要肾脏替代治疗（renalre—placement therapy，RRT）16例（3．17％），其中6例死亡（37．5％）；发生肾功能不全27例（5．36％），经治疗后肾功能恢复正常。应用AKICS模型术后需要RRT治疗11例（2．70％），发生肾功能不全25例（6．13％），模型全组预计发生率3．77％。Cleveland评分术后需要RRT治疗16例（3．17％），发生肾功能不全27例（5．36％），模型全组预计发生率0．99％。SRI评分术后需要RRT治疗15例（3．21％），发生肾功能不全24例（5．13％）。与预测结果比较，AKICS模型表现出较好的校准度（P=0．922，X2=0．162），Cleveland模型校准度差异有统计学意义（P=0．026，X2=15．644）。ClevelandScore、AKICS、SRI预测术后急性肾功能衰竭需行RRT治疗的ROC曲线下面积分别为0．695、0．732、0．759，术后肾功能不全的ROC曲线下面积分别为0．711、0．753、0．779。结论结果显示，SRI模型预测术后RRT治疗及肾功能不全的实际危险度相关性较好。AKICS模型预测术后肾功能不全的实际危险度相关性较好。SRI模型的校准度及分辨能力均较好，可能较适用于评估患者的相对危险度。AKICS模型对于研究设计及选择治疗方案有一定使用价值。
- 杨晔杨兆华洪涛宋凯潘荪陆树洋袁振凯
- 关键词：心脏外科手术肾功能衰竭急性肾替代疗法
- alpha-1抗胰蛋白酶在Stanford A型主动脉夹层血管重构中的作用及分子机制的研究被引量：5
- 2018年
- 目的:探究α-1抗胰蛋白酶在A型主动脉夹层发病和治疗中的作用与机制。方法:取2012年4月～2016年4月在我院行手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者8例、升主动脉瘤患者8例、正常组8例的资料信息,比较各组血管组织中AAT的蛋白和基因表达水平同时检测血清中AAT含量的变化。使用人原代血管内皮细胞验证AAT对于血管内皮细胞在胰酶刺激下发生细胞凋亡的保护作用,采用皮下缓释angⅡ和血管注射胰酶构建比格犬血管夹层模型,给予AAT治疗后检测Caspase家族蛋白及基因的表达水平。结果:使用RT-PCR及Western blot检测,发现在A型血管夹层患者和主动脉瘤及正常人血管组织中均有不同程度的AAT表达,其中在主动脉瘤患者中AAT表达水平较正常组显著升高(P<0. 05),在A型主动脉夹层患者中AAT表达较正常组显著下调(P<0. 05);在人原代血管内皮细胞中使用AAT预孵育12 h后原代在MMP-2/9压力的作用下,其组织表达的Caspase家族蛋白Caspase-3、Caspase-8较PBS预孵育组显著下调。在动物模型体内,AAT治疗能够显著下调Caspase家族蛋白的mRNA和蛋白水平(P<0. 05)。结论:AAT能够通过抑制Caspase家族蛋白的激活进而抑制血管内皮细胞的凋亡,最终保护血管组织,阻止其形成动脉夹层。
- 李继军夏利民宋凯田爱丽陆树洋亚尔麦麦提.穆萨阿迪力江.居麦
- 关键词：STANFORDA型主动脉夹层
- 超声诊断新技术评价二尖瓣和/或主动脉瓣替换术后左心功能的动态变化
- 该研究的目的:(1)揭示瓣膜替换术后左心功能的变化规律;(2)评价这二项新技术左心功能研究中的应用价值;(3)为心脏外科的临床工作提供帮助.结论:(1)二尖瓣或/或主动脉瓣替换术后早期,左心功能的改变与术前瓣膜的狭窄或关...
- 宋凯
- 关键词：瓣膜替换术左心功能彩色室壁运动分析
