宋同均
- 作品数：24 被引量：101H指数：6
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- 改良大骨瓣减压术在高血压基底节区脑出血伴脑疝中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的探讨评价改良大骨瓣减压术治疗高血压基底节区脑出血伴脑疝患者的效果,并与常规颞顶骨瓣减压术比较疗效差异。方法将我科2008年1月至2012年12月收治的60例高血压基底节区脑出血伴脑疝患者随机分为两组,每组30例。改良组采用改良大骨瓣减压术,常规组采用常规颞顶骨瓣减压术。术后治疗方案基本相同,术后随访6个月,按日常生活能力分级(ADL)评定疗效。结果改良组ADLⅠ级3例,Ⅱ级14例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例,V级1例,死亡1例。常规组ADLⅠ级1例,Ⅱ级9例,Ⅲ级10例,Ⅳ级6例,V级2例,死亡2例。需二次开颅手术常规组5例,改良组1例。经统计学处理,两组疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良大骨瓣减压术在治疗高血压基底节区脑出血伴脑疝患者中有良好的效果,与常规颞顶瓣减压术比较,能减少二次开颅的概率,改善患者预后。
- 黄汉文魏建功宋同均王士强刘道斌张琦辉
- 关键词：基底节区脑出血脑疝减压术
- 复方丹参注射液治疗硬膜下出血的效果及其对脑脊液白细胞介素6的影响
- 2012年
- 目的观察复方丹参注射液治疗急性硬膜下出血的临床疗效,并探讨对其脑脊液白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法将64例急性硬膜下出血患者分为观察组与对照组,观察组34例,对照组30例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用复方丹参注射液,并于不同时点观察两组治疗效果和脑脊液IL-6水平。结果①两组患者在治疗3 d、1周、2周后血肿均呈逐步缩小态势,但观察组血肿消退速度高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。②两组脑脊液IL-6水平于治疗3 d后达到峰值,1周呈逐渐下降趋势;观察组不同时点脑脊液IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③用药2周后,观察组患者脑水肿治疗显效率(50.0%)与总体有效率(83.3%)均高于对照组水平(30.0%、60.0%)。结论常规治疗急性硬膜下出血基础上加用复方丹参注射液临床疗效更为显著,部分原因可能与复方丹参注射液能抑制炎性细胞因子的产生有关。
- 黎志迪宋同均王士强黄汉文刘裕浩
- 关键词：复方丹参注射液白介素-6
- 软通道微创介入技术在颅内血肿清除术中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的评价软通道微创介人技术在高血压脑出血穿刺引流中的应用价值。方法40例天幕上脑出血患者随机分为微创组及保守组各20例.微创组使用软通道颅内血肿微创穿刺针进行穿刺引流,保守组使用药物保守治疗,比较两种治疗方法的疗效。结果微创组的总有效率(85%)较保守组高(50%)(P<0.01),而且微创组病死率(10%)也明显低于保守组(25%)(P<0.01)。结论软通道颅内血肿微创介入技术治疗高血压脑出血.疗效优于保守治疗,并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用。
- 魏建功宋同均戴翠萍刘道斌王士强钟远强董世节张琦辉黄汉文
- 关键词：颅内出血高血压性引流术
- 儿童外伤性大面积脑梗死24例综合治疗体会
- 2013年
- 目的总结儿童外伤性大面积脑梗死的综合治疗方法和效果。方法对我院2005年1月至2012年10月收治的24例儿童外伤性大面积脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果根据GOS评分进行疗效评价,其中恢复良好6例,中残11例,重残3例,死亡4例。结论大面积脑梗死是儿童颅脑外伤后的严重并发症,应及时予以手术减压、注重维持有效循环血量保障脑灌注,除常规应用甘露醇脱水外给予大剂量白蛋白、尼莫地平、神经营养药物,合理应用亚低温治疗等治疗措施,早期进行康复训练能获得较好的治疗效果。
- 刘道斌魏建功王锡铭宋同均王世强董世节黄汉文张琦辉黎志迪
- 关键词：儿童外伤性脑梗死
- 帽状腱膜下保存自体颅骨及回植的研究被引量：11
- 2004年
- 目的 对重型颅脑损伤颅高压病人去骨瓣减压后 ,骨瓣置于骨窗旁帽状腱膜下保存 ,研究其保存和回植优点。方法 对颅高压病人去骨瓣减压术后将带蒂骨瓣存放于帽状腱膜下 ,待颅高压消退将颅骨取同一切口行二次手术回植。结果 颅骨在回植前取颅骨板病理检查骨细胞成活 ,术后X线片随访颅骨成活。结论 帽状腱膜下自体颅骨保存回植是修补颅骨最有效方法之一。
- 魏建功黎建明张日华宋同均刘立良刘道斌王锡铭
- 关键词：帽状腱膜自体颅骨回植重型颅脑损伤颅高压
- 颅内微创穿刺引流术治疗高血压脑出血疗效观察被引量：6
- 2007年
- 目的:评价软通道微创介入技术在高血压脑出血穿刺引流中的应用价值。方法:40例天幕上脑出血患者随机分为微创组及对照组各20例,微创组使用软通道颅内血肿微创穿刺针进行穿刺引流,对照组使用药物保守治疗,比较两种治疗方法疗效。结果:微创组的总有效率较对照组要高,而且微创组病死率也明显低于对照组。结论:软通道颅内血肿微穿刺针治疗高血压脑出血,疗效优于保守治疗,并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用。
- 魏建功宋同均刘道斌王士强钟远强董世节张琦辉黄汉文
- 关键词：高血压脑出血微创穿刺血肿引流
- 颅内破裂动脉瘤弹簧圈栓塞与显微外科夹闭治疗疗效观察
- ＜正＞目的:我们将2017年10月～2020年4月间收治的颅内破裂动脉瘤采用血管内介入与传统开颅手术治疗的患者进行系统性回顾分析,观察患者疗效的影响因素。方法:一般资料:选择2017年10月～2020年4月在我科治疗的3...
- 宋同均刘裕浩麦浩坚
- 文献传递
- 原发性脑干损伤的临床特点和治疗措施被引量：3
- 2007年
- 探讨原发性脑干损伤的临床特点和治疗措施,及时有效地保持呼吸通畅、纠正低血压及采取综合治疗等可降低死亡率。
- 钟远强魏建功宋同均刘道斌王锡铭
- 关键词：脑干损伤
- 外伤性后颅窝硬膜外血肿35例诊治分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断、治疗及预后。方法对35例外伤性后颅窝硬膜外血肿患者的资料进行回顾性分析。结果硬膜外血肿位于单侧后颅窝29例,位于双侧6例,血肿跨幕上、幕下10例,血肿破入脑室5例。后颅窝硬膜外血肿合并幕上硬膜下血肿10例;合并后颅窝硬膜下血肿3例,小脑内血肿2例;合并枕骨骨折19例,颅底骨折10例。血肿致梗阻性脑积液9例,第四脑室、环池受压、移位7例,环池消失1例。10例患者行保守治疗,25例行手术治疗,术后死亡2例。术后6个月,33例患者预后按GOS分级:2分2例,3分4例,4分7例,5分20例。结论外伤性后颅窝硬膜外血肿病情紧急、危重,早期诊断、根据血肿特点及时行包括手术在内的治疗是挽救患者生命、改善预后的关键。
- 黎志迪杨志林魏建功王士强宋同均黄汉文张琦辉
- 关键词：后颅窝硬膜外血肿
- 高血压脑出血术后脑组织氧与二次脑损伤因素的关系研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨高血压脑出血(HICH)术后脑组织氧(PbtO2)与二次损伤因素(SBI)的关系。方法:对18例高血压脑出血病人术后行脑组织氧监测,观测、比较二次脑损伤高危因素与脑组织氧的相关性。结果:脑组织氧颅内压呈负相关,与脑灌注压、血氧分压呈正相关。体温对其也有影响。结论:二次损伤因素直接或间接对影响脑组织氧的代谢,从而影响预后。
- 宋同均魏建功刘裕浩刘道斌王士强董世节张琦辉黄汉文
- 关键词：高血压脑出血脑组织氧预后
