宋哲
- 作品数：9 被引量：67H指数：5
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道前列腺等离子切割术治疗良性前列腺增生对性功能的影响研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨经尿道前列腺等离子切割术治疗良性前列腺增生对性功能的影响。方法选择天门市第一人民医院2016年5月至2017年5月诊治的良性前列腺增生患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。观察组采用经尿道前列腺等离子切割术治疗,对照组采用开放前列腺切除术。结果观察组置管时间、膀胱冲洗时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月IPSS评分和QOL评分降低,观察组:t=36.8635、16.8089,对照组:t=26.3074、12.1431,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月IPSS评分和QOL评分低于对照组,t=12.0801、9.1616,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月最大尿流率增加而残余尿量降低,观察组:t=20.3133、61.1535,对照组:t=16.6971、45.4792,,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月最大尿流率高于对照组而残余尿量低于对照组,t=5.9473、18.9685,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月IIEF-5评分降低,观察组:t=5.8736,对照组:t=11.2418,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月IIEF-5评分高于对照组,t=6.6070,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子切割术治疗良性前列腺增生效果显著,对患者性功能影响小,具有重要研究价值。
- 万涛徐康周治军章尹岗宋哲熊标
- 关键词：良性前列腺增生
- 可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术中的临床应用被引量：14
- 2016年
- 目的：总结可视化穿刺系统在经皮肾镜碎石术中应用的安全性和临床效果。方法2016年6月-7月，采用可视化穿刺经皮肾镜碎石术治疗17例肾结石或输尿管上段结石患者。结果17例患者均一期完成手术，穿刺全部一次成功，通道建立时间为（6.5±1.1）分钟，仅1例患者有残留结石，清石率达94.1%；所有患者均未发生术中、术后出血、尿源性脓毒血症、集合系统穿孔等并发症。结论可视化穿刺系统可安全、快捷的建立手术通道，适用于各类经皮肾镜碎石手术。
- 周治军卢童徐康龚娟章尹岗万涛龚化戴强宋哲熊标杨刚
- 关键词：经皮肾镜碎石术泌尿系统结石
- 老年肾癌患者血清T淋巴细胞亚群变化对其预后及生存的影响研究被引量：3
- 2021年
- 肾细胞癌(RCC)又称为肾腺癌,简称肾癌,是肾实质最为常见的一种恶性肿瘤,约占肾脏恶性肿瘤的80%-90%,其发病率约位居泌尿生殖系统肿瘤第二位,且流行病学调查研究显示,肾细胞癌发病率目前正以每年2%的速度增加[1-2]。研究显示,肾癌的发生发展与机体免疫功能有着密切的联系[3]。
- 宋哲周治军
- 关键词：肾脏恶性肿瘤肾实质泌尿生殖系统肿瘤肾腺癌肾癌
- 探讨体外冲击波碎石(ESWL)对输尿管结石的治疗效果
- 2019年
- 目的:分析体外冲击波碎石对输尿管结石的治疗效果。方法:回顾性分析2015年5月-2017年5月期间于本院接受诊治的输尿管结石患者58例,分析其临床疗效。结果:经体外冲击波治疗后完全将结石排出患者共53例,结石排净率为为91.38%。患者病程<2个月总碎石排出率明显高于病程>2个月的结石排出率(P<0.05);结石直径<1cm总碎石排出率高于结石直径>1cm的结石排出率(P<0.05);而二水草钙酸总碎石排出率高于一水草钙酸总碎石排出率(P<0.05)。结论:体外冲击波碎石对输尿管结石的治疗效果显著,取得较为理想的结石排净率,有利于确保患者身心健康。
- 宋哲周治军徐康卢童万涛
- 关键词：输尿管结石体外冲击波碎石
- 微创经皮肾镜取石术治疗合并重度肾积水的上尿路结石疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨微创经皮肾镜取石术（mPCNI。）治疗合并重度肾积水的上尿路结石的安全性及可行性。方法：本组342例，B超提示肾集合系统分离4．0～l6．2cm。患肾积脓或超过l000ml巨大肾积水均在术前B超引导F行肾造瘘，3个月后复奁CT、ECT，。肾皮质平均厚度〉2mm，GFR〉10ml／min，肾造瘘管弓I流量〉400ml，尿比重〉1．010冉施行手术。术中在B超引导下穿刺并扩张建立16～20号经皮肾通道，采用科医人钬激光1期或Ⅱ期、Ⅲ期粉碎结石并冲m体外。结果：I期手术结石清除时间20～180min．平均45min，术中出血约10～350ml，平均40m1。术后5天KUB复查，在肾区与输尿管走行区未发现结石影为结石取净。单纯输尿管上段结石l期手术结石取净术为100％；肾铸型或多发结石、肾门结石、肾结石合并输尿管上段结石1期手术结石取净率76．3吖。39例术后短期发热，3例术后出现较严重出血。237例随诊1个月～5年，输尿管狭窄4例，输尿管Il寸J锁2例。结论：微创经皮肾镜取石术治疗合并重度肾积水的E尿路结石具有微创、安今和技术难度低的特点。但术后残行率和输尿管狭窄、闭锁的发生牢较高，术中寻找。肾门Ⅲ口困难值得临床重视。
- 周治军章尹岗熊标龚化戴强宋哲尹云炎徐康
- 关键词：微创经皮肾镜碎石术上尿路结石重度肾积水
- 高频率低能量钬激光功率设置在软性输尿管镜治疗肾结石中的临床应用被引量：14
- 2017年
- 目的探讨软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石时,钬激光的最优参数设置。方法采用软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗的肾结石患者289例。213例结石位于上盏、中盏或肾盂内,54例位于下盏,22例位于多个肾盏,均为单侧病变,结石直径为8~25 mm,平均直径(13.5±4.2)mm。术中根据结石硬度将钬激光功率设置为0.8~1.5 J/15~30 Hz(12~45 W)。在总功率一定时,将钬激光的参数设置为高频率和低能量,尽量将结石"粉末化"(即结石碎片直径<2 mm)。术后复查,如有直径>4 mm的结石碎片,则行二期软镜处理。结果 285例成功置入软性输尿管镜,总置镜成功率为98.6%(285/289),其中280例可行钬激光碎石治疗,总的结石清除率为98.9%(277/280)。手术时间(48.5±15.8)分钟,术后平均住院时间3.5天。27例(9.6%)患者术后出现Ⅰ~Ⅱ级并发症,无Ⅲ级及以上并发症发生。结论软性输尿管镜联合钬激光碎石是治疗肾结石安全有效的方法,采用合理的钬激光参数设置,可达到较高的结石清除率和较低的并发症发生率。
- 周治军徐康卢童龚娟章尹岗万涛龚化戴强宋哲熊标杨刚
- 关键词：肾结石钬激光低能量
- 十味温胆汤治疗痰热型男性性功能障碍疗效及对血清性激素的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探究十味温胆汤治疗痰热型男性性功能障碍疗效及对血清性激素的影响。方法选择天门市第一人民医院2017年8月—2018年7月收治的158例痰热型男性性功能障碍患者,随机分为2组各79例,对照组予以西医综合治疗,观察组在此基础上辅以十味温胆汤治疗,2组均治疗1个月,对比2组治疗效果、性功能恢复情况、血清性激素变化及治疗安全性。结果观察组临床总有效率为83.5%(66/78),高于对照组的60.8%(48/79)(P<0.05)。观察组治疗后的IIEF-5评分、EHGS分级及性生活持续时间均优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后的睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平高于对照组(P均<0.05),雌二醇(E 2)、促卵泡生成素(FSH)水平低于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论对痰热型男性性功能障碍者辅以十味温胆汤治疗临床疗效确切,有助于进一步改善阴茎勃起功能及硬度,并可延长性生活持续时间,同时可调节血清性激素水平,且治疗安全可靠。
- 宋哲徐康杨军万涛卢童
- 关键词：十味温胆汤痰热型男性性功能障碍血清性激素
- 腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的疗效及对患者血清IL-6及IFN-γ水平的影响被引量：16
- 2017年
- 目的:分析腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法:将106例膀胱癌患者参照随机数表法分作对照组与实验组,对照组予以开放根治性膀胱切除术,实验组予以腹腔镜下根治性膀胱切除术。观察并比较两组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、手术时间、淋巴结清扫阳性率,血清IL-6,IFN-γ,P物质,前列腺素E2(PGE2),CD3^+,CD4^+,CD8^+,纤维蛋白原(Fg),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)及并发症的发生率。结果:实验组出血量、肛门排气时间、住院时间少于对照组,但手术时间多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫阳性率、Fg、APTT、PT比较无差异(P>0.05)。实验组IL-6,P物质,PGE2,CD8^+均低于对照组,但IFN-γ,CD3^+,CD4^+及CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05)。实验组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下根治术膀胱癌切除术治疗膀胱癌的疗效肯定,对血清IL-6及IFN-γ的影响较小,并可抑制疼痛应激指标的分泌,保护机体免疫功能。
- 宋哲周治军徐康万涛卢童徐建国
- 关键词：膀胱癌干扰素-Γ
- 直肠黏液腺癌睾丸转移1例被引量：2
- 2015年
- 患者,男,40岁。因发现右侧睾丸肿大10月就诊。查体：双侧腹股沟区未触及肿大浅表淋巴结,右侧睾丸明显肿大,沉重感,触之质硬,无压痛,右侧精索明显增粗。既往史：2008年因直肠癌行直肠癌根治术。术后病理诊断为直肠黏液腺癌,送检肠旁淋巴结及肠周淋巴结未见癌转移。术后1个月开始行正规化疗,共3个疗程,术后每3个月复查一次,均未见肿瘤复发或转移,持续2年。
- 宋哲宋晓东詹鹰袁慧星陈忠杨为民周治军
- 关键词：睾丸转移术后病理诊断直肠癌根治术浅表淋巴结睾丸肿大肿瘤复发
