宋建敏
- 作品数:18 被引量:54H指数:5
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项北京市自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 1型糖尿病儿童神经传导检测的临床意义
- 2011年
- 目的探讨儿童1型糖尿病(T1DM)神经传导(NC)检测的临床意义。方法对41例T1DM患儿[病程≤5年29例(A组),病程>5年12例(B组)]和30例正常对照者(C组)进行上肢正中神经、尺神经及下肢胫神经、腓神经、腓肠神经NC测定。结果与C组比较,A、B组下肢神经末端动作电位潜伏期(dML)延长、神经传导速度(NCV)减慢、腓肠神经动作电位波幅降低(P<0.01),B组上肢神经dML延长(P<0.01)。与A组比较,B组dML延长、尺神经及下肢运动神经NCV减慢、腓神经动作电位波幅降低(P<0.05或P<0.01)。B组周围神经损害发生率为41.7%,高于A组的13.8%(P<0.05)。病程与周围神经损害呈正相关(P<0.01)。结论测定NC对T1DM儿童周围神经病变的早期诊断和治疗有重要意义。
- 刘芳刘倩琦宋建敏李旭魏小琴
- 关键词:1型糖尿病神经传导儿童
- 新生儿重症监护病房早产儿听力损失的危险因素分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨不同胎龄早产儿及多种高危因素与听力损失程度的关系,为临床诊断、治疗提供可靠依据。方法选取2010年1月至2012年6月入住我院NICU的早产儿为观察组,同期按约1∶1的比例选取普通新生儿病房的足月儿为对照组,两组患儿均为双耳瞬态耳声发射(TEOAE)初筛未通过者。应用脑干听觉诱发电位(BAEP)对不同胎龄新生儿进行听力测试,以单耳Ⅴ波反应阈〉65 dBpeSPL(30 dBHL)为听力损失的参考指标,对多种高危因素进行逐步回归分析,并对听力损失患儿进行随访。结果本文共检测123例早产儿和100例足月儿,早产儿听力损失总发生率为66.7%(164/246耳),其中各胎龄组异常率分别为〈30周100%(12/12耳),30~34周75.0%(87/116耳),35~36周55.1%(65/118耳),足月儿总异常率为39.5%(79/200耳)。早产儿各胎龄组异常率均高于足月儿,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同胎龄组之间早产儿BAEP差异有统计学意义(P〈0.05),表现为胎龄越小,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期越延长,而Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期差异无统计学意义(P〉0.05)。出生胎龄(F=6.254)、高胆红素血症(F=6.925)、宫内感染(F=8.846)、ABO溶血(F=8.000)是早产儿听力损失的独立危险因素(P〈0.05)。随访的76例听力损失早产儿中,42例恢复正常(55.3%),随访的34例听力损失足月儿中,28例恢复正常(82.4%)。结论 BAEP是一种比较客观评价早产儿听力损失及脑干功能的可行检测技术。造成NICU早产儿听力损失的主要危险因素是胎龄、高胆红素血症、宫内感染和ABO溶血。
- 宋建敏宋卉刘芳程锐蒋芸菲李琦
- 关键词:听力损害
- 120例语言发育障碍儿童脑干听觉诱发电位检测分析被引量:1
- 2004年
- 刘芳宋建敏
- 关键词:语言发育障碍儿童脑干听觉诱发电位BAEP
- 肌电图检查在儿童瘫痪诊断中的价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨肌电图(EMG)检查在儿童瘫痪诊断中的价值。方法对556例瘫痪患儿进行周围神经传导及针极肌电图检查,其中20例进行了重复神经电刺激检查,并对结果进行分析。结果(1)EMG呈肌源性损害91例,临床确诊进行性肌营养不良(PMD)59例,皮肌炎(DM)6例,多发性肌炎(PM)11例,糖原累积病1例,14例诊断不明确。(2)EMG呈神经源性损害70例,临床诊断脊髓性肌萎缩(SMA)28例,急性脊髓炎(ATM)12例,脊髓灰质炎样综合征(PS)19例,11例诊断不明。(3)EMG呈周围神经性损害123例,临床诊断注射损伤16例,臂丛损伤26例,外伤性桡神经损伤8例,格林巴利综合征(GBS)36例,遗传性运动感觉神经病(HMSN)19例,慢性炎性脱髓鞘性多神经病(CIDP)2例,16例诊断不明。(4)EMG呈可疑异常10例,临床确诊PMD1例,PM1例,8例诊断不明。(5)重复神经电刺激(RNS)阳性2例,临床诊断为重症肌无力(MG),其中1例为眼肌型、1例为全身型。(6)EMG检查正常260例,临床诊断脑瘫(CP)16例,MG7例,GBS2例,其他疾病26例,209例诊断不明。结论(1)EMG检查对早期诊断因肌肉病变、脊髓前角损害引起的瘫痪非常有帮助。(2)EMG检查对周围神经损害所致瘫痪的定位、受损程度、诊断、鉴别诊断、分型、随访等有重要临床价值。(3)单纯上运动神经元损害引起的瘫痪EMG一般呈正常。(4)MG患儿重复神经电刺激阳性率较低。
- 刘芳苏志暖宋建敏
- 关键词:肌电图小儿
- 早产儿的脑干听觉诱发电位及听力检测被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨早产儿脑干听觉诱发电位(BAEP)的特征及听力损失情况。方法:对46例不同出生胎龄早产儿进行BAEP及听力检测,分析BAEP主要波形成分Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期(PL)、波幅及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期(IPL)。以单侧耳V波反应阈值作为听反应阈。结果:以30例正常足月儿为对照,不同出生胎龄新生儿BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波的PL,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波的IPL比较差异有显著意义(P<0.05)。46例早产儿存在听力损失27例(59%),30例足月儿存在听力损失2例(7%),差异有非常显著意义(X2=20.62,P<0.01)。胎龄<30周的4例均发生听力损失(100%),且均为中重度以上听力损失;胎龄30~33周23例中,发生听力损失13例(68%),其中中重度以上听力损失者占37%;胎龄≥34~36+6周23例,发生听力损失10例(43%),其中中重度以上听力损失者占11%。不同胎龄组间发生听损失的差异有非常显著意义(X2=16.56,P<0.01),中重度以上听力损失的发生率差异尤为显著(X2=27.6,P<0.01)。结论:胎龄是影响新生儿BAEP的重要因素,早产儿胎龄越小,听力损失的发生率越高,听损失的严重程度越重。
- 刘芳宋建敏陈俊
- 关键词:早产儿听力损失足月儿
- 中枢性协调障碍患儿的听力学特征分析
- 2010年
- 宋建敏方如平刘芳张跃李红英李琦
- 关键词:中枢性协调障碍听力学特征患儿脑性瘫痪发育障碍
- 新生儿重症监护病房早产儿听力损失的危险因素分析
- 目的 探讨不同胎龄早产儿及多种高危因素与听力损失程度的关系,为临床诊断、治疗提供可靠依据.方法 应用脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)对不同胎龄的早产几进...
- 李琦宋建敏刘芳程锐
- 新生儿重症监护病房早产儿听力损失的危险因素分析
- :探讨不同胎龄早产儿及多种高危因素与听力损失程度的关系,为临床诊断、治疗提供可靠依据. 方法:应用脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)对不同胎龄的早产...
- 许莹宋建敏刘芳程锐李琦
- 关键词:早产儿听力损失程度脑干听觉诱发电位
- 进行性肌营养不良的神经电生理检测被引量:10
- 2005年
- 目的探讨神经电生理检测对小儿进行性肌营养不良(PMD)的诊断价值。方法对32例PMD患儿的临床特征及实验室资料进行分析,并作针极肌电图(EMG)及神经传导(NCV)检测。观察静息状态时自发电位,测定轻收缩时运动单位电位(MUP)的时限、波幅,大力收缩时的幕集相。测定运动、感觉神经的传导速度(MCV、SCV)及动作电位的末端潜伏期(ML)、波幅(AMP)。结果PMD患儿32例自发电位的异常率为49.2%,胫前肌达80.9%,MUP时限缩短了29.7%~62.4%,大力收缩时波幅降低,与正常值比较有显著差异(P<0.01)。动作电位的ML轻度延长3.70%,AMP降低5.56%。结论神经电生理检测在PMD患儿的诊断、鉴别诊断及早期诊断中有重要意义。
- 刘芳宋建敏
- 关键词:肌营养不良儿童肌电图神经传导
- NICU患儿听力筛查结果分析被引量:6
- 2010年
- 目的分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿听力筛查结果。方法对2008年1月~2009年1月间3130例NICU患儿用TEOAE初筛、复筛,对复筛未通过患儿行ABR诊断性检查。结果未通过TEOAE初、复筛的513例(709耳)患儿中,以早产儿和肺部疾患阳性率最高,其中102例(156耳)患儿经诊断性ABR检查,确诊为听力损失130耳(83.33%,130/156),其中轻度听力损失38耳,中度55耳,中重度15耳,重度16耳,极重度6耳,肺部疾患、高胆红素血症和早产儿阳性率最高。结论NICU患儿听力损失发生率高,肺部疾病、高胆红素血症和早产儿是引起听力损失最主要的高危因素。
- 宋建敏刘芳孔晓燕项丽琴周晓玉方如平李琦
- 关键词:听力损失NICU新生儿瞬态诱发性耳声发射听性脑干反应