宋永蔚
- 作品数：18 被引量：61H指数：5
- 供职机构：大连市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 谷氨酰胺强化的胃肠外营养在胃癌手术后的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的:观察胃恶性肿瘤手术患者术后使用肠内免疫营养(立适康营养流食+谷氨酰胺)对病人的营养、免疫和急性炎性反应的影响。方法:选择60例胃手术患者,随机分为二组:肠内免疫营养组30例(立适康营养流食+谷氨酰胺),肠内营养组30例(立适康营养流食)。二组使用等热量肠内营养,125.45 kJ.kg-1.d-1,氮量相同。术中均置鼻肠管,营养素经鼻肠管输注,术后第1天开始经空肠输注肠内营养,连续8d。术后第1、9天抽取静脉血,检测血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)各指标。结果:实验组在术后第9天血清ALB、TFN、PA均比对照组术后第9天的相应指标显著增高(P均<0.05);CRP则显著下降。结论:胃恶性肿瘤术后使用肠内免疫营养(立适康营养流食+谷氨酰胺)可以改善手术后免疫功能的低下、缓解急性相炎性反应和增加内脏蛋白的合成。
- 宋永蔚潘吉勇杨琳
- 关键词：胃肠外营养谷氨酰胺肠内免疫营养血清白蛋白胃癌
- 胃肠术后肠内营养护理
- 2013年
- 旨在指导护理人员对胃肠术后的患者正确进行肠内营养护理,保证肠内营养的供给,减少不良反应,以提高护理质量及肠内营养的效果,改善胃肠道术后患者的营养状况,促进切口愈合及机体恢复健康。
- 徐东风宋永蔚柏继昌
- 关键词：胃肠术后肠内营养护理
- 医用生物蛋白胶在甲状腺单侧腺叶及峡部切除术中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨医用生物蛋白胶在甲状腺单侧腺叶及峡部切除术治疗中的作用。方法:选取2007年8月-2008年8月收治的甲状腺单侧腺叶及峡部切除治疗的162例患者,随机分成两组,其中89例应用生物蛋白胶,不放引流物;另一组例放里胶管引流。两组进行引流、拆线时间等多项指标对比。结果:第1组多指标优于或等于第2组。结论:在甲状腺单侧腺叶及峡部切除术中应用医用生物蛋白胶后渗血渗液明显减少,可不放引流物,由引流物引起的并发症减少。
- 宋永蔚张静潭
- 关键词：生物蛋白胶
- 开放式前入路腹膜前疝修补术与李金斯坦疝修补术的比较被引量：2
- 2010年
- 目的:通过比较开放式前入路腹膜前疝修补术和李金斯坦疝修补术两种术式临床应用效果,总结出其优缺点。方法:2007年8月～2009年8月大连市第三人民医院普通外科行132例无张力疝修补术,随机采用开放式前入路腹膜前疝修补术或李金斯坦疝修补术,对其疗效进行对比分析。结果:采用开放式前入路腹膜前疝修补术组其局部异物感、术后复发率等方面优于李金斯坦疝修补术(P<0.01)。两组患者的手术时间、术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开放式前入路腹膜前疝修补术较李金斯坦疝修补术后异物感轻、术后复发率低。
- 张颖毅潘吉勇宋永蔚赵华
- 关键词：腹股沟疝腹膜前修补前入路
- 左旋甲状腺素、硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床价值观察被引量：4
- 2020年
- 目的观察左旋甲状腺素、硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床价值。方法120例淋巴细胞性甲状腺炎患者,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者口服左旋甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联合硒酵母片口服治疗。比较两组临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]水平及T淋巴细胞指标(CD8^+、CD4^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+)水平,不良反应发生情况、复发情况。结果研究组治疗总有效率95.00%高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FT4、FT3、TSH、TPOAb、TGAb水平均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);且研究组FT4(18.2±1.8)pmol/L、FT3(5.4±1.1)pmol/L均高于对照组的(12.1±1.7)、(3.4±0.8)pmol/L,TSH(4.9±0.7)mU/L、TPOAb(125.3±13.2)U/L、TGAb(65.27±8.4)U/L均低于对照组的(7.8±1.1)mU/L、(206.2±17.8)U/L、(88.5±10.5)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组CD8^+水平(23.2±3.8)%低于对照组的(25.2±4.0)%,CD4^+(28.2±3.8)%、CD3^+(40.4±5.5)%、CD4^+/CD8^+(1.2±0.2)均高于对照组的(26.8±3.6)%、(37.4±4.7)%、(1.1±0.1),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组57例经治疗有效的患者均未出现复发,对照组49例治疗有效患者出现4例(8.16%)复发,研究组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予淋巴细胞性甲状腺炎患者左旋甲状腺素联合硒酵母治疗能够有效提高治疗效果,促进恢复甲状腺内分泌功能,具有临床推广价值。
- 王丹柏继昌谢冬辉宋永蔚
- 关键词：左旋甲状腺素硒酵母淋巴细胞性甲状腺炎
- 胃部分隔断的胃空肠吻合术治疗无法切除远端胃癌的效果分析被引量：5
- 2014年
- 目的研究胃部分隔断的胃空肠吻合术治疗无法切除远端胃癌的临床效果。方法将64例远端胃癌患者根据手术方式的不同分为两组,即胃部分隔断的胃空肠吻合术治疗组(实验组)及单纯胃空肠吻合术治疗组(对照组)。比较两组的并发症、生活质量情况及生存率。结果实验组的手术时间、术中出血量、术后拔除胃管时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的远期并发症发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01);实验组的生活质量高于对照组(P<0.05);实验组的1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论胃部分隔断的胃空肠吻合术治疗无法切除的远端胃癌的效果良好,能够改善患者的生活质量。
- 宋永蔚王丹
- 关键词：胃空肠吻合术姑息治疗手术
- 血清CA125在胃癌腹膜转移诊断中的临床评价被引量：6
- 2009年
- 目的:检测癌相关抗原125(A125)在胃癌腹膜转移病人血清中的表达状况并探讨其在胃癌腹膜转移中的诊断意义。方法:选择经病理证实的70例胃癌患者为研究对象,其中胃癌腹膜转移者和无腹膜转移者各35例,手术前一周用放射免疫法检测其血清中CA125含量,同时测定肿瘤相关抗原CA19-9和CEA作参照,术前常规行腹部B超或CT检查。剖腹探查时观察腹膜转移的部位、范围、数目及大小等。健康对照30例。结果:胃癌组血清CA125水平明显高于对照组(P<0.05)。在35例出现腹膜转移的胃癌患者中,血清CA125水平超过正常值(35U/ml)者有28例(80%),范围从87U/ml～480U/ml,其数值与腹膜转移的程度成正比;而无腹膜转移组的35例患者,只有1例血清CA125水平略有升高(47U/ml),两组间存在显著差异(P<0.01)。结论:血清CA125水平可作为胃癌腹膜转移有效的预测指标,CA125水平在出现腹膜转移的胃癌患者血清中显著升高,并提示预后不良。
- 潘吉勇李文斌宋永蔚
- 关键词：胃癌腹膜转移
- Mta-1在甲状腺肿瘤中的表达及其与肿瘤血管生成的关系被引量：6
- 2014年
- 【目的】探讨转移相关基因（Mta-1）蛋白在甲状腺肿瘤组织中的表达及其与肿瘤血管生成的关系。【方法】选择甲状腺肿瘤石蜡组织标本160例，其中甲状腺癌120例和甲状腺腺瘤40例，另选择正常甲状腺组织50例。采用免疫组织化学SP法检测上述标本中Mta-1蛋白的表达，并检测其肿瘤微血管计数（MVC），分析Mta-1蛋白的表达与肿瘤血管生成的关系。【结果】甲状腺癌中Mta-1阳性表达和M VC值明显高于正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤，其差异有统计学意义（P＜0．05）。在120例甲状腺癌组织中，Mta-1的阳性表达和MVC值均与是否有颈部淋巴结转移、包膜完整性及 TNM 分期密切相关（ P＜0．01），而与其他临床病理特征指标无关（P＞0．05）。甲状腺癌组织中 Mta-1表达与MVC 值呈正相关（r＝0．625，P＜0．01）。【结论】Mta-1蛋白的异常表达与甲状腺癌的发生、浸润、淋巴转移等恶性潜能密切相关，其参与了甲状腺癌组织中肿瘤新生血管的生成。
- 宋永蔚王丹谢冬辉
- 关键词：新生血管化
- 早期胃癌行前哨淋巴结定位活检的临床意义
- 2009年
- 目的探讨前哨淋巴结活检技术在早期胃癌中的临床意义。方法68例早期胃癌术中亚甲蓝定位活检前哨淋巴结,术后行常规HE病理检查及AE1或AE3免疫组化检查。结果68例中66例检出SLN,检出率为97.1%。由SLN状态预测胃周淋巴结转移情况的准确率为93.9%(62/66),敏感性为88.9%(32/36),特异性为100.0%(32/32),假阴性率为11.1%(4/36)。免疫组化法与常规HE法对SLN转移的检出率相比较,差异有统计学意义(P=0.034),免疫组化法共检出24枚或16例SLN存在微转移现象。结论SLN能较准确反映早期胃癌的淋巴结转移状况,AE1或AE3免疫组化法较常规HE病理检查更为敏感,对确定临床分期、诊疗及判断预后有积极临床意义。
- 宋永蔚潘吉勇王丹
- 关键词：前哨淋巴结定位活检
- 激素类药物对甲状腺乳头状癌患者手术后并发症的影响
- 2021年
- 目的探索激素类药物在治疗甲状腺乳头状癌患者手术后并发症的具体效果。方法选取某院2018年4月至2020年4月收治的244例甲状腺乳头状癌患者,根据患者的激素类药物类型将患者分为4组,所有患者均接受中央区淋巴清扫术。A组术中给予地塞米松磷酸钠注射液创面喷洒治疗,术后甲泼尼龙静脉滴注治疗;B组仅术后应用甲泼尼龙静脉滴注治疗;C组仅术中给予地塞米松磷酸钠注射液创面喷洒治疗;D组术中、术后均未给予激素类药物治疗。统计各组患者术后3 d低钙血症总发生率、甲状旁腺功能低下总发生率、低钙血症合并甲状旁腺功能低下总发生率。结果术后3 d D组共发现11例低钙血症,总发生率为28.95%,显著高于A组、B组和C组;其中A组术后3 d低钙血症总发生率2.94%,为最低,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。术后3 d患者甲状旁腺功能低下总发生率按照从高到低排列分别是D组(23.68%)、C组(9.09%)、B组(6.94%)、A组(1.47%),各组甲状腺乳头状癌患者甲状旁腺功能低下总发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。D组术后3 d低钙血症合并甲状旁腺功能低下总发生率为21.05%,明显高于A组、B组、C组,其中A组总发生率1.47%,为最低,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺乳头状癌患者应用激素类药物后能够有效降低术后低钙血症、甲状旁腺功能低下发生率。
- 柏继昌赵一陈哲宋永蔚
- 关键词：激素类药物甲状腺乳头状癌手术后并发症
