尹延伟
- 作品数:40 被引量:178H指数:8
- 供职机构:空军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市杰出青年科学基金重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>
- ERCP联合EST治疗与患者术后发生急性胰腺炎关系的Meta分析被引量:6
- 2014年
- 目的探讨实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与患者发生术后胰腺炎的关系。方法全面检索2013年7月以前公开发表的实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与患者发生术后胰腺炎关系的文献,采用RevMan 5.1.4版本软件对文献数据进行综合分析。结果检索并纳入关于实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与患者发生术后胰腺炎关系的文献共11篇,患者共3 294例,其中单纯内镜逆行胰胆管造影术组患者2 181例,内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术组患者1 113例。实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与单纯实施内镜逆行胰胆管造影术检查患者术后胰腺炎发生率的合并优势比为2.27[95%可信区间(1.11,4.65)],P=0.03,差异有统计学意义。结论对患者实施内镜逆行胰胆管造影术联合乳头括约肌切开术治疗与单纯实施内镜逆行胰胆管造影术检查相比,前者术后发生术后胰腺炎的几率明显增大,应引起临床医师的重视。
- 尹延伟张金泉孙倩倩胡爱民刘宏利王琦
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术乳头括约肌切开术急性胰腺炎META分析
- 颈动脉支架成形术对单侧症状性颈内动脉重度狭窄患者脑血流和脑血管反应性的影响被引量:12
- 2018年
- 目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)对局部脑血流量(rCBF)和局部脑血管反应性(rCVR)的影响。方法选择2014年8月~2015年12月空军总医院神经内科进行CAS治疗的单侧症状性颈内动脉重度狭窄患者17例,术前1周及术后3个月通过单光子发射计算机断层扫描联合CO2负荷试验评估rCBF和rCVR,选择狭窄同侧大脑中动脉供血区感兴趣区分析。结果 17例患者共有68个感兴趣区,术前所有感兴趣区rCVR均受损,而仅16个(23.5%)感兴趣区rCBF受损。术前rCBF和rCVR均受损的感兴趣区术后平均rCBF较术前显著升高[(86.7±10.0)%和(79.1±7.5)%,P=0.001],术前rCBF正常且rCVR受损的感兴趣区术后平均rCVR较术前显著升高[(4.9±8.6)%vs(1.1±6.7)%,P=0.014]。术前rCBF和rCVR均受损的感兴趣区术后rCBF改善率显著高于术前rCBF正常且rCVR受损的感兴趣区(81.3%vs 50.0%,P=0.027);术前rCBF正常且rCVR受损的感兴趣区术后rCVR改善率显著高于术前rCBF和rCVR均受损的感兴趣区(59.6%vs 31.3%,P=0.047)。结论对于颈动脉狭窄患者,CAS能够改善术前存在脑血流动力障碍感兴趣区的rCBF和rCVR,其改善的模式与术前脑血流动力障碍严重程度有关。
- 陈大伟石进郑进宋琛杨芬尹延伟马露娜朴龙松
- 手法治疗类冠脉综合症临床疗效观察
- 2009年
- 目的:观察手法治疗类冠脉综合症的临床疗效。方法:369例类冠脉综合症患者随机分成对照组(181例)和治疗组(188例),对照组接受中药活血化瘀治疗1周,治疗组在接受活血化瘀治疗的同时接受手法治疗(推拿按摩或/和胸椎小关节复位)。结果:治疗组的疗效(即刻治愈率61.7%,终结治愈率96.8%,总有效率100%)明显优于对照组(即刻治愈率0,终结治愈率33.7%,总有效率60.2%)的疗效。统计学差异显著(P<0.01)。结论:手法治疗(推拿按摩或/和胸椎小关节复位)是治疗类冠脉综合症的快速有效方法。
- 刘宏利张中东尹延伟徐秀萍
- 关键词:手法治疗临床疗效
- 脑血管储备力对症状性大脑中动脉重度狭窄患者卒中风险的预测被引量:6
- 2017年
- 目的:研究脑血管储备力(CVR)下降对症状性大脑中动脉(MCA)重度狭窄患者未来发生缺血性卒中风险的预测价值。方法:以DSA判定MCA狭窄程度,应用灌注CT和吸入5%CO_2方法测定CVR,据测定结果分为CVR下降组和CVR正常组,以MCA狭窄同侧的缺血性卒中复发或任何原因的死亡为终点事件,随访12月。结果:CVR正常组30例,无终点事件发生;下降组36例,发生终点事件6例;无死亡病例。本组缺血性事件年发生率为9.09%,CVR正常组和下降组分别为0%和16.67%(P=0.028),CVR下降与狭窄MCA同侧缺血性卒中事件的发生显著相关(Kaplan-Meier Log-rank5.387,P=0.020)。结论:CVR下降预示症状性大脑中动脉重度狭窄患者未来易发生缺血性卒中事件。
- 张卫清尹延伟张英谦杨芬史文倩陈大伟宋琛时惠平赵炫柱石进
- 关键词:大脑中动脉缺血性卒中
- 糖尿病患者发生低血糖症的危险因素分析被引量:22
- 2012年
- 目的探讨糖尿病患者发生低血糖症的相关危险因素。方法选择我院急诊科收治的糖尿病低血糖症82例(低血糖症组),另选取同期住院治疗未发生低血糖症的糖尿病98例(对照组)进行回顾性对比研究,分析糖尿病低血糖症的相关危险因素。结果纳入的危险因素包括性别、年龄、糖尿病病程、饮食不当、治疗方案改变、运动不当、感染史、肝肾功能异常、认知功能障碍、糖尿病健康教育经历、合用其他药物、独居。对比研究显示低血糖症组治疗方案改变、肝肾功能异常、认知功能障碍者比例明显高于对照组;而有糖尿病健康教育经历者比例明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示性别、年龄、糖尿病病程、饮食不当、运动不当、感染史、肝肾功能异常、合用其他药物、独居为混杂因素;与糖尿病低血糖症显著相关的因素为治疗方案改变(P=0.003,OR=2.833)、认知功能障碍(P=0.013,OR=2.668)、糖尿病健康教育经历(P=0.002,OR=0.349);结合OR值和95%可信区间发现治疗方案改变、认知功能障碍为独立危险因素,而糖尿病健康教育经历为保护因素。结论治疗方案改变、认知功能障碍为糖尿病患者发生低血糖症的独立危险因素,而糖尿病低血糖症的发病率随着糖尿病健康教育经历的丰富显著降低。
- 尹延伟胡爱民孙倩倩侯志贞张世杰
- 关键词:糖尿病低血糖症
- TLR4上调ACAT1表达促进平滑肌源性泡沫细胞形成的机制研究
- 背景和目的: 动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是一种动脉血管进行性堵塞的慢性疾病。积极探讨AS发生与发展的具体机制对AS相关性疾病的防治具有重要的指导意义。 泡沫细胞的形成是AS病变发生与发展过程...
- 尹延伟
- 关键词:动脉粥样硬化TOLL样受体4
- 文献传递
- 褪黑素对大鼠实验性脊髓损伤的神经保护作用被引量:11
- 2011年
- 目的观察不同剂量褪黑素对实验性脊髓损伤(SCI)大鼠早期脂质过氧化水平及超微结构的神经保护作用。方法采用钳夹法在大鼠T10水平建立SCI模型。60只SCI模型大鼠随机分为6组:模型Ⅰ组仅行椎板切除,模型Ⅱ组行椎板切除+钳夹,对照组损伤后立即给予5%无水乙醇0.2ml,甲泼尼龙治疗组给予甲泼尼龙30mg/kg,褪黑素治疗Ⅰ组给予褪黑素50mg/kg,褪黑素治疗Ⅱ组给予褪黑素100mg/kg。于伤后24h检测各组大鼠受损部位脊髓丙二醛(MDA)含量并进行超微结构病理改变评分。结果模型Ⅰ组及各治疗组MDA含量明显低于模型Ⅱ组和对照组(P<0.05),褪黑素治疗组与甲泼尼龙治疗组间差异无统计学意义(P>0.05),两个褪黑素治疗组之间差异亦无统计学意义(P>0.05)。超微组织病理改变评分结果显示,褪黑素治疗Ⅱ组的神经保护作用与甲泼尼龙治疗组相当(P>0.05),褪黑素治疗Ⅱ组的结果优于褪黑素治疗Ⅰ组(P<0.05)。结论褪黑素可抑制实验性脊髓损伤早期脂质过氧化水平,从而发挥神经保护作用。
- 胡爱民张治国侯志贞曾益华许瑞佳尹延伟
- 关键词:脊髓损伤褪黑激素脂质过氧化作用
- TLR4下调ABCA1表达促进血管平滑肌细胞脂质沉积
- <正>目的研究平滑肌细胞源性泡沫细胞形成的机制。方法细胞免疫荧光染色鉴定体外培养VSMCs及NF-κB核转位,油红O染色鉴定VSMCs中脂质沉积,RT-qPCR及,或western blot检测VSMCs中TLR4、AB...
- 李敬诚郭露张莉莉曹小洁刘赟廖少琼黎炳护皮燕尹延伟
- 关键词:平滑肌细胞OXLDLVSMCSABCA1
- 文献传递
- 过度使用血管扩张剂治疗对急性脑梗死疗效的影响被引量:5
- 2009年
- 目的:观察过度使用血管扩张剂治疗对急性脑梗死疗效的影响。方法:依据血管扩张剂的使用情况,将497例急性脑梗死患者分成两组,第一组使用血管扩张剂2种(含)以下,第二组使用血管扩张剂3种(含)以上。总结分析两组病例急性期治疗阶段的疗效,包括神经功能缺损评分、短暂病情加重病例数(发生率)、进展性脑卒中病例数(发生率)。结果:第一组患者的临床神经经功能缺损评分16.3±1.8优于第二组19.4±1.7,P<0.01;第一组患者的短暂病情加重发生率(8.42%)低于第二组(21.86%),P<0.01;第一组患者的进展性脑卒中的发生率(11.36%)低于第二组(19.2%),P<0.05。结论:过度使用血管扩张剂对急性脑梗死的疗效有负面影响。
- 刘宏利张中东尹延伟
- 关键词:血管扩张剂急性脑梗死
- Toll样受体4在低剪切力诱导的动脉内膜增生中的作用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨toll样受体4(TLR4)在低剪切力(LSS)诱导的动脉内膜增生中的作用。方法应用TLR4。和对照的C57BL/6J小鼠,聚乙烯套囊制作小鼠颈动脉LSS模型,低剪切力装置处理培养的血管内皮细胞制作体外低剪切力细胞模型,常规病理切片和HE染色观察血管形态改变,Western印迹检测TLR4蛋白水平,RT-PCR检测TLRd、IL-1B、IL-6和TNF-d的mRNA表达情况,应用DNA合成率检测细胞增殖率。结果LSS明显促进正常小鼠颈动脉内膜增生,但对TLR4‘小鼠仅引起轻度内膜增生(42.67±16.46比7.034-2.95,P〈0.05);LSS上调正常小鼠颈动脉中TLR4蛋白表达(2.30±0.66比0.16±0.10,P〈0.05)和促炎因子IL-1B(6.52±3.15比1.65±0.45,P〈0.01)、IL-6(16.174-7.49比6.504-1.84,P〈0.01)和TNF-0【(9.984-3.77比2.724-1.03,P〈0.01)的mRNA表达,但对TLR4。小鼠仅引起IL-6和TNF.ol的mRNA表达增多;LSS诱导培养的内皮细胞增殖,TLR4过表达显著增强内皮细胞的增殖能力(1774-33比83±15,P〈0.05),而TLR4基因沉默则明显降低其增殖能力(40-4-8比83±15,P〈O.05)。结论TLR4在LSS诱导的动脉内膜增生中起重要作用:KSS可诱导TLR4的上调而使其下游炎性因子合成增加,从而促进了内皮细胞的增殖和迁移,最终导致动脉内膜增生。
- 黎炳护张莉莉皮燕尹延伟杨清武方传勤高长越李敬诚朱瑶
- 关键词:TOLL样受体4增生内皮细胞