屈晓燕
- 作品数:66 被引量:130H指数:7
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学交通运输工程更多>>
- 血清游离轻链在多发性骨髓瘤中的临床意义研究被引量:14
- 2013年
- 多发性骨髓瘤患者(MM)因浆细胞克隆性增生致血清中产生大量单克隆游离轻链。血清游离轻链(serumfree light chain,sFLC)检测在浆细胞疾病(plasma cell dyscrasias,PCD)的应用中日益突出。免疫比浊法检测sFLC是一种敏感度高、特异性强的快速自动、定量的检测手段。本研究探讨多发性骨髓瘤中sFLC水平并分析多发性骨髓瘤中sFLC与血清总轻链(sTLC)相关性。应用免疫散射比浊法测定明确诊断的45例多发性骨髓瘤初诊患者的血清游离κ及游离λ浓度,计算游离κ及游离λ的比值,评价sFLC在多发性骨髓瘤患者中的临床意义。结果表明,MM患者的sFLC及其比值与正常人具有明显统计学差异(tκ=13.53,P<0.001;tλ=17.53,P<0.001;tκ/λ=4.26,P<0.001);MM患者的sFLC和sTLC及二者的比值间无明显相关性。结论:MM患者中sFLC水平明显高于正常人,sFLC及其比值可作为MM的诊断指标之一。sTLC的测定不能代替sFLC。
- 张森森吴霜屈晓燕许戟刘澎陆化吴汉新许家仁李建勇陈丽娟
- 关键词:多发性骨髓瘤血清游离轻链免疫球蛋白
- 老年多发性骨髓瘤39例临床特征分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨老年多发性骨髓瘤(MM)的临床特点。方法回顾性分析39例老年MM患者和32例同期非老年MM患者的临床表现,进行对比分析。结果 2组患者起病症状均以骨痛表现最常见。症状出现至确诊的中位时间老年组为63 d,非老年组为92 d。2组患者中均以IgG型最多见,临床分期无论是DS分期还是ISS分期,2组中均以Ⅲ期多见。老年组ISS分期Ⅰ期少而Ⅲ期多见,与非老年组比较有统计学差异(P<0.05)。老年组患者有3例在初诊时有出血表现,1例有多发性腔隙性脑梗死表现,而非老年组无出血及血栓表现。2组患者中多数都存在凝血功能或血小板计数的异常。其中老年组有32例,占82.1%;非老年组有25例,占78.1%。结论老年MM患者在初诊时较非老年组ISS分期更晚,并出现了出血或血栓症状,值得临床重视。
- 卢瑞南陆化许家仁屈晓燕陈丽娟
- 关键词:多发性骨髓瘤老年人
- 来那度胺治疗多发性骨髓瘤相关血栓事件的临床分析
- 目的:探讨及分析以来那度胺为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)后血栓事件发生率、危险因素、相应预防及治疗措施.方法:2013年5月至2015年5月在我科予来那度胺为基础化疗方案治疗初诊及复发/难治MM (NDMM/R...
- 顾炎陈丽娟屈晓燕卢瑞南李骥陆化李建勇
- 多发性骨髓瘤伴髓外浸润临床分析(附21例报告)被引量:2
- 2013年
- 目的:分析多发性骨髓瘤(MM)患者初诊或诊治病程中并发髓外病变(EMD)的临床特征和预后。方法:回顾性分析2007年12月~2012年11月在本院住院治疗的213例MM患者中并发EMD的临床特征。生存率以及预后因素。结果:213例MM患者中,21例(9.9%)并发EMD,常见受累部位为软组织。初诊时12例(5.6%)合并EMD(A组),病程中有9例(4.2%)合并EMD(B组)。中位随访20个月,中位总生存(OS)时间为30个月;A、B两组中位OS时间分别为24个月和30个月,两组差异无统计学意义(P = 0.88);A组中位缓解持续时间(DOR)为12个月,B组患者出现髓外复发后,再次缓解率仅为44.4%(4/9),获得缓解患者中位DOR为7个月,髓外复发后中位OS仅为7个月。结论:MM合并EMD并不少见,最常见受累部位为软组织。MM患者病程中出现髓外复发后临床缺乏有效的治疗手段,预后差。
- 屈晓燕卢瑞南陆化李建勇陈丽娟
- 关键词:多发性骨髓瘤髓外病变预后
- 一种初诊伴髓外病变患者的预后分层模型及其构建方法和应用
- 本发明涉及生物检测领域,尤其涉及一种初诊伴髓外病变患者的预后分层模型及其构建方法和应用。本发明的预后分层模型包括独立预后因素指标、预后模型表达式、分层组和分层组对应的预后状态;独立预后因素指标为骨髓Ki67水平、eGFR...
- 屈晓燕孙正旭范磊 胡娜 李雅婷 崔云起 应婉婷李建勇
- 来那度胺治疗多发性骨髓瘤相关血栓事件的临床分析被引量:6
- 2016年
- 作为新一代免疫调节药物(IMiD),来那度胺抗炎症反应、血管生成抑制和免疫调节作用更强,多项临床试验证实其对初诊和复发/难治多发性骨髓瘤(MM)诱导缓解、巩固及维持治疗可获得较好疗效。
- 顾炎陈丽娟屈晓燕卢瑞南李骥陆化李建勇
- 关键词:多发性骨髓瘤来那度胺血栓事件免疫调节药物免疫调节作用血管生成抑制
- 硼替佐米为基础的化疗方案治疗30例老年多发性骨髓瘤临床分析被引量:3
- 2014年
- 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,迄今为止仍是一种不可治愈的疾病。在过去的10多年中,硼替佐米的应用明显提高了MM治疗疗效,其主要不良反应为外周神经病变、带状疱疹和胃肠道反应等。
- 陈浩宇禹文君屈晓燕许家仁陈丽娟
- 关键词:老年多发性骨髓瘤硼替佐米化疗方案外周神经病变克隆性增生胃肠道反应
- 原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤12例被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨PB-DLBCL患者的临床特征、免疫表型、预后因素及治疗策略。方法:对我院2007年1月-2014年4月收治的12例原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(PB-DLBCL)患者进行了回顾性总结。结果:所有患者均因自觉乳腺肿块就诊,行手术切除或肿块穿刺而发现本病。Ann Arbor分期I期41.7%(5/12),II期58.3%(7/12)。病理免疫组织化学显示,生发中心型(GCB)来源1例(11.1%),非生发中心型(non-GCB)来源8例(89.9%),其余3例未明确细胞起源。中位随访53(12-92)个月,除1例未接受相关治疗的患者死亡外,其余患者均存活。结论:PB-DLBCL较罕见,缺乏特异性的临床表现。患者对化疗敏感,预后较好。
- 黄瑛王莉范磊田甜屈晓燕许戟张闰徐卫李建勇
- 关键词:乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤淋巴瘤
- G58.骨髓病理在多发性骨髓瘤诊断中的价值探讨
- 王蓉张建富吴雨洁张森森屈晓燕陈丽娟李建勇
- 文献传递
- 伴髓外病变的初诊多发性骨髓瘤患者临床特征及预后分析被引量:12
- 2020年
- 目的:比较伴骨相关髓外(EM-B)和骨外髓外(EM-E)病变的初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者的临床特征及预后,并探讨影响预后的因素。方法:回顾性分析2009年11月至2019年3月江苏省人民医院血液科诊治的80例伴髓外病变的NDMM患者的临床特征、预后及影响预后的因素。结果:80例累及髓外的NDMM患者中伴EM-B者51例,伴EM-E者29例。与EM-B组相比,EM-E组β2-微球蛋白水平(5.82 mg/L对3.99 mg/L,P=0.030)、乳酸脱氢酶水平(256 U/L对184 U/L,P=0.003)、1q21扩增发生率(78.6%对53.1%,P=0.035)、肿瘤细胞Ki-67增殖指数(50%对25%,P=0.002)升高,CD56阳性率(14.3%对66.7%,P=0.057)和治疗总有效率(60.0%对82.3%,P=0.034)降低。EM-E组和EM-B组的中位总生存(OS)时间分别为14.5、49.5个月,中位无进展生存(PFS)时间分别为9.0、18.0个月。与EM-B组患者相比,EM-E组患者的OS、PFS时间均明显缩短(P值分别为0.035和<0.001)。在接受蛋白酶体抑制剂诱导化疗的患者中,两组PFS时间的差异无统计学意义(P=0.263)。Cox回归多因素分析显示:诱导治疗后最佳疗效未达部分缓解(PR)是EM-E组患者OS、PFS的独立不良预后因素(P值分别为0.031、0.005);ISS-Ⅲ期、诱导治疗后最佳疗效未达PR为EM-B组患者OS的独立不良预后因素(P值分别为0.009、0.044)。结论:伴EM-E的NDMM患者与伴EM-B的患者有不同的临床特征及预后,前者的预后明显较后者差,蛋白酶体抑制剂可改善EM-E组患者的PFS。
- 王静张丽娜史青林屈晓燕陈丽娟李建勇张闰
- 关键词:多发性骨髓瘤髓外病变预后