岳劼
- 作品数:40 被引量:113H指数:7
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金青海省科技厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮肝穿刺联合上下腔静脉途径介入治疗肝静脉闭塞型布加综合征被引量:2
- 2016年
- 目的:评价肝静脉闭塞型布加综合征(BCS)介入治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月—2016年1月于海南省人民医院血管外科接受介入治疗的14例肝静脉闭塞型BCS患者的临床资料。结果:14例患者手术方式均采用经皮肝穿刺造影结合上下腔静脉会师造影与球囊扩张术,14例患者均成功开通。患者均行逐步扩大直径的多次球囊扩张,其中9例患者半年内行2次手术,5例患者行3次手术。与术前比较术后患者平均肝静脉内压力明显降低(54cmH2Ovs.25cmH2O);14例患者均未植入支架,所有患者症状均得到明显改善。随访时间为12~48个月,无死亡患者,无1例复发及严重并发症。结论:经皮肝穿刺造影结合上下腔静脉会师造影与球囊扩张术治疗肝静脉闭塞型BCS安全而有效,并发症发生率低,疗效满意。
- 岳劼肖占祥戚悠飞陈浩刘飒华吕云福
- 关键词:BUDD-CHIARI综合征肝静脉闭塞性疾病介入性
- 胰母细胞瘤的诊断与治疗
- 吕云福何超韩晓玉刘宁岳劼宫晓光
- Stanford B型主动脉夹层术中“烟囱”技术重建左锁骨下动脉11例被引量:3
- 2016年
- 目的评价术中"烟囱"技术重建左锁骨下动脉技术在Stanford B型主动脉夹层腔内治疗效果及预后。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月于海南省人民医院血管外科采用"烟囱"技术重建左锁骨下动脉结合腔内隔绝术(TEVAR)治疗的11例患者资料。结果 11例胸主动脉覆膜支架及左锁骨下动脉球囊扩张支架均植入成功。术后随访12个月,治疗效果满意,无一例严重并发症,无一例死亡。结论裸支架"烟囱"技术可以为主动脉夹层伴左锁骨下动脉破口患者提供腔内隔绝术治疗机会,完全封堵漏口,重建血流。短期随访疗效满意,远期疗效有待进一步随访观察。
- 岳劼肖占祥戚悠飞陈浩刘飒华吕云福
- 关键词:主动脉夹层左锁骨下动脉
- 颈动脉体瘤的诊断与外科治疗被引量:2
- 2012年
- 目的总结颈动脉体瘤的诊断与外科治疗经验。方法回顾性分析42例(46侧)颈动脉体瘤的治疗情况,包括术前准备、麻醉方法、手术方式、手术效果及并发症发生情况。结果18例(19侧)患者行颈动脉体瘤剥离术,24例(27侧)行颈动脉体瘤切除+颈动脉重建术。围术期无死亡病例,1例患者发生脑梗塞,10例出现颅神经麻痹表现。随访期间未发现肿瘤复发。结论手术是颈动脉体瘤的首选治疗,完整地保留或重建颈动脉是手术的关键。
- 戚悠飞肖占祥曾昭凡岳劼李振振刘飒华
- 关键词:颈动脉体瘤颈动脉手术
- 小腿远端动脉逆行穿刺在下肢动脉闭塞性病变介入治疗中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的评价小腿远端动脉逆行穿刺在下肢动脉闭塞性病变介入治疗中的应用价值。方法 2016年1~12月海南省人民医院血管外科对7例腘动脉及膝下动脉闭塞患者采用导丝顺行开通失败,同期采用经小腿远端胫后、足背动脉逆行穿刺引导导丝逆行开通闭塞段动脉,然后对病变段进行球囊扩张。术中经胫后动脉穿刺5例,经足背动脉2例。观察远端动脉逆行穿刺的成功率、闭塞段病变的逆行开通率、并发症发生率及踝/肱指数(ABI)。结果本组7例患者小腿远端动脉逆行穿刺均获成功,其闭塞段腘动脉及胫前或胫后动脉均获逆行开通,术后下肢缺血症状得到缓解,未出现相邻神经、血管损伤等围术期并发症。术后ABI由术前的(0.32±0.13)升至(0.75±0.14),差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,所有患者均未出现严重间歇性跛行或静息痛复发。结论对于下肢动脉闭塞性病变,尤其是腘动脉及膝下动脉病变,如常规顺行开通失败,可采取小腿远端动脉穿刺逆行开通技术,以提高介入治疗的成功率。
- 戚悠飞岳劼陈浩刘飒华肖占祥
- 关键词:动脉闭塞性疾病逆行穿刺介入治疗
- 实验鼠胆道结扎后血清胆红素变化的全程观察
- 背景与目的:良性胆道梗阻在临床上常见,主要由于胆总管结石、胆管损伤等因素引起,可导致肝脏等重要脏器的损害。但是胆管完全梗阻后血清胆红素何时上升?高峰在何时?是否胆道梗阻的时间越长黄疸越深?我们欲通过大鼠开展这方面的研究,...
- 岳劼
- 关键词:血清胆红素胆总管结石梗阻性黄疸
- 文献传递
- 2013年至2017年血管瘤领域研究热点与研究前沿的可视化分析
- 2018年
- 目的探讨近五年血管瘤领域国际研究动态与热点前沿。方法应用Citespace软件对2013年~2017年Web of Science核心库血管瘤领域的2622篇文献进行可视化分析,发现血管瘤领域近5年的研究核心力量、学科知识基础、研究热点及前沿。结果文献数据显示,美国是发文量最大的国家,占总发文量的24.8%;其次是中国,占总发文量的18.6%;发文量最大的机构为上海交通大学,共53篇;近5年的学科知识基础主要集中在普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的生长特性与监测管理等方面;高频关键词包括hemangioma、management、infantile hemangioma、tumor、propranolol、cavernous hemangioma、diagnosis等;高突变主题词包括association、embolization、benign、epilepsy、endothelial cell、computed tomography等。结论血管瘤领域近5年的研究热点包括血管瘤的监测与管理、普萘洛尔的临床应用及作用机制、血管瘤的诊断等。研究前沿集中在血管瘤的发病机制、血管瘤介入栓塞治疗、颅内血管瘤以及血管瘤诊断技术等方面。
- 刘飒华肖占祥戚悠飞岳劼陈浩李灼日
- 关键词:血管瘤可视化分析
- 肝硬化门静脉高压症手术预后的危险因素被引量:16
- 2012年
- 目的探讨肝硬化门静脉高压症手术预后的危险因素。方法对本院近10年收治的161例肝硬化门静脉高压症手术患者资料,按预先设计的表格对24项临床及实验室指标进行收集、登记和统计分析。每项指标又设2~3个不同的量化亚组进行比较。结果筛选出7项指标与手术预后有明显关系:术后30h内创面出血(B0.356,P=0.000),出血量〉2I.被评为3分;肝脏体积(B=0.160,P=0.000),重度肝萎缩(hi肝前后径≤55mm、右肝斜径≤110mm)被评为3分;血液pH(B0.141,P=0.000),pH〈7.35被评为2分;剩余碱(BE)(B=0.123,P=0.000),〈-3mmol/I。被评为2分;血小板(PLT)减少(B0.065,P=0.015),〈3×10^9/L被评为2分;术中创面出血(B0.062,P=0.014),出血量〉2L被评为2分;红细胞减少(B0.053,P=0.024),〈3g/L被评为1分。治愈好转组147例,除1例总分为4分外,其余病例均≤3分;死亡组14例,除1例总分为4分外,其余病例均≥5分。结论术后创面大出血、肝脏重度萎缩、血液pH值〈7.35,BE〈3mmol/L、PIT下降、术中创面大出血,红细胞减少是手术预后的危险因素。总分5~6分手术有死亡可能;总分≥8分应列为手术禁忌。要降低死亡率,术前应积极治疗,将总分控制在4分以内。
- 吕云福刘宁张世杰庞永斌岳劼
- 关键词:肝硬化门静脉高压症手术预后
- 门静脉高压症的历史回顾
- 2009年
- 门静脉高压症名称的由来至今已有100多年的历史。它的治疗则经历了一个逐步发展和完善的过程。回顾这一历史,有利于进一步完善门静脉高压症的治疗。
- 吕云福宫晓光李新秋岳劼王保春杨毅军
- 关键词:门静脉高压症腹水胃肠出血
- 介入治疗急性肺动脉栓塞26例被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨应用介入方法治疗急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的可行性及疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2014年2月间对26例中/高危APE患者行肺动脉介入治疗的临床资料.经股总静脉或颈内静脉入路,行肺动脉造影明确病变后,导管导丝插入血栓内部,旋转猪尾导管以碎解血栓、同时灌注尿激酶溶栓,必要时可采用球囊辅助碎栓.结果 26例患者肺动脉介入治疗均获得成功.术后肺动脉造影显示2例肺动脉主干及13例左或右肺动脉干完全开通,6例大部分开通,5例肺叶动脉部分开通.肺动脉压(pulmonary artery pressure,PAP)由术前(42 ±7) mmHg降至术后(34±6)mmHg,差异有统计学意义(t=5.63,P<0.01);动脉PaO2由术前(61 ±5) mmHg升至术后(89±7)mmHg,差异有统计学意义(=6.41,P<0.01).基本治愈14例,显效8例,有效4例.21例患者获得随访,随访率80.7%,随访时间(16±3)个月,无死亡及复发病例,3例遗留轻度肺动脉高压,无不良出血事件.结论 应用介入方法治疗中/高危APE可以迅速恢复肺灌注量,纠正低氧血症,改善全身情况,降低死亡率;并可减少出血、肺动脉高压或右心功能不全(right ventricle dysfunction,RVD)等并发症.
- 曾昭凡陈浩戚悠飞李振振岳劼刘飒华吴鸿飞肖占祥
- 关键词:肺栓塞血栓溶解疗法介入治疗