张凌云
- 作品数：23 被引量：124H指数：7
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺动脉平滑肌细胞与低氧性肺血管重塑形成机制被引量：14
- 2013年
- 低氧条件下肺血管收缩、重塑,继而导致肺血管的持续对抗,其中以中膜增厚为主的肺血管重塑是导致低氧性肺动脉高压持续不可逆性病理改变的重要因素。肺动脉平滑肌细胞是肺动脉中膜的主要构成部分,慢性缺氧条件下由于各种活性介质及细胞生长因子稳态的失衡,肺动脉平滑肌细胞聚集、增殖、肥大及分泌胞外基质;另外,肺动脉平滑肌细胞通过各种信号通路与内膜的内皮细胞及外膜的成纤维细胞相互作用,在低氧性肺血管重塑过程中起着至关重要的作用,本文将对肺动脉平滑肌细胞与低氧性肺血管重塑形成机制的最新研究概况作一综述。
- 张凌云高宝安
- 关键词：肺动脉平滑肌细胞低氧性肺动脉高压肺血管重塑
- 原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并结节性淀粉样变性1例并文献分析
- 2023年
- 报道1例肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并结节性肺淀粉样变性患者的诊治过程,结合文献,探讨其临床表现、影像学特征、病理特点及诊治,以提高临床医生对该病的认识。
- 许甜甜李书国张凌云邵文
- 关键词：淋巴瘤活组织检查
- 急诊医护人员疼痛管理知识和态度的现状及影响因素研究被引量：6
- 2021年
- 目的通过问卷调查了解急诊医护人员疼痛管理知识和态度的现状,并分析其影响因素。方法于2020年5-8月,便利抽取国内16家综合性医院急诊医护人员,发放430份“疼痛管理知识和态度(Knowledge and attitudes survey regarding pain,KASRP)”调查问卷,了解急诊医护人员疼痛管理现状及其影响因素。结果回收有效问卷413份,有效回收率为96.05%,KASRP总平均分(22.25±4.148)分,医护人员所在医院等级、急诊工作年限、医院有无疼痛管理流程与制度、疼痛评估工具在临床运用状况、疼痛管理学习频率是急诊医护人员KASRP问卷得分的影响因素(P<0.05)。结论急诊医护人员疼痛管理知识水平偏低,要加强急诊疼痛管理整体建设,提高急诊医护人员疼痛管理的水平。
- 田飞米元元刘静兰张蓉张朝晖桂升敏席祖洋张凌云杨路焕
- 关键词：疼痛管理急诊护理医护人员护理管理
- 布地奈德联合硫酸沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入治疗70岁以上慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察被引量：27
- 2011年
- 目的观察布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液及氨溴索注射液雾化吸入治疗70岁以上慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法58例70岁以上AECOPD患者，在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液及氨溴索注射液雾化吸入治疗；对照组56例AECOPD患者，给予常规低流量吸氧、抗感染、平喘化痰、加强营养支持等治疗；比较2组的临床效果。结果治疗组总有效率为89．66％（52／58），对照组总有效率为76．79％（43／56），2组差异有统计学意义（x^2=6．46，P=0．007）。2组患者治疗前后血气分析（pH、PaCO2、PaO2）、肺功能（FEV1／FVC、FEV1占预计值％）均改善，组内比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），血气分析改善组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05），肺功能改善组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者在治疗过程中均无口咽部念珠菌病发生。结论70岁以上AECOPD患者在常规治疗的基础上，加用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液及氨溴索注射液雾化吸入，疗效好，不良反应发生率低。
- 顾珏张凌云
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病布地奈德硫酸沙丁胺醇氨溴索
- 缬沙坦对70岁以上高血压患者合并蛋白尿疗效观察被引量：7
- 2011年
- 目的观察不同降压药物对≥70岁高血压患者合并蛋白尿的治疗效果。方法 78例≥70岁高血压合并蛋白尿患者,停用原用药1周,血压明显增高者,临时加用短效利尿剂,随机均分为2组。A组口服硝苯地平缓释片10mg,每天2次;B组口服缬沙坦胶囊80mg,每天1次。疗程12周,每天监测血压2次,并记录出现的不良反应。用药前后测尿微量白蛋白(MAU),血、尿β2微球蛋白,血肌酐、血常规和肝功能。结果治疗12周后2组血压均下降,总有效率无显著差异。B组尿微量白蛋白和血、尿β2微球蛋白浓度均显著下降(P<0.05),A组尿微量白蛋白,血、尿β2微球蛋白无明显下降,2组间有显著性差异(P<0.01)。结论缬沙坦在有效降血压的同时,可显著降低尿中微量白蛋白及血、尿β2微球蛋白。
- 顾珏周志张凌云
- 关键词：高血压微量白蛋白Β2微球蛋白老年人
- 24例隐源性机化性肺炎的回顾性研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨隐源性机化性肺炎(COP)的临床特点、影像学特点及治疗效果。方法:回顾性分析我科2017年6月~2019年6月收治的24例COP患者资料,总结并分析其临床及影像学特点,观察其治疗效果。结果:24位患者中,男性16例,女性8例,平均年龄58岁。早期临床症状主要为干咳和反复发热,后期可出现呼吸困难。胸部CT的表现具有多态性和迁移性,主要特征性表现为多发斑片状肺实变及支气管充气征,病变多沿支气管血管束分布,少数表现为病灶外周的磨玻璃影及小叶周围的异常密度影。单肺病变8例,累及下肺16例,合并胸腔积液3例,合并坏死及空洞形成3例。部分患者PET-CT提示病灶代谢明显升高。所有患者均给予规范化糖皮质激素治疗,病情稳定后逐渐减量,总疗程6~9个月。结论:COP的诊断需综合临床、影像及病理,其临床表现无特异性,但部分影像学表现具有特异性。糖皮质激素治疗COP疗效肯定。
- 赵必君曾凡军李淑华龚正王永全张凌云范晓飞何桂媛陆志凌
- 关键词：隐源性机化性肺炎肺通气糖皮质激素
- 70岁以上慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染临床观察被引量：10
- 2012年
- 目的探讨70岁以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部真菌感染的病原学、易感因素及预后。方法对68例70岁以上COPD合并真菌感染患者的病原学、易感因素及预后进行分析,并与无COPD的76例肺部真菌感染患者进行比较。结果两组患者病原菌均以酵母菌属为主。COPD、年龄、长期应用糖皮质激素及抗生素、糖尿病对肺部真菌感染有影响,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论酵母菌属是肺部真菌感染主要致病菌。70岁以上COPD患者合并肺部真菌感染病情重,病程长,病死率高。
- 顾珏宋秀杰张凌云
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病高龄真菌感染酵母菌属
- 益肺活血颗粒对缺氧大鼠肺动脉平滑肌细胞内低氧诱导因子-1α和活性氧的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察益肺活血颗粒对低氧培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth musclecells,PASMCs)内低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1 alpha,HIF-1α)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)的影响。方法采用血清药理学方法制备不同浓度的益肺活血颗粒(yifeihuoxue granule,YFHXG)含药血清,采用组织块贴壁法原代培养大鼠PASMCs,取对数生长期PASMCs随机分为常氧组、缺氧组、缺氧+YFHXG组(16.5、3.3、0.66 g/kg)。用噻唑蓝比色法测定各组PASMCs的增殖效应,免疫组化法测定细胞内HIF-1α蛋白的表达,激光共聚焦显微镜测定细胞内ROS的含量。结果与常氧组相比,缺氧组PASMCs增殖明显活跃,HIF-1α蛋白表达及ROS含量增加;与缺氧组相比,缺氧+YFHXG高、中浓度组大鼠PASMCs的生长明显受抑制,而且HIF-1α蛋白表达及ROS含量降低。结论缺氧可以直接刺激PASMCs的增殖。YFHXG可以显著抑制低氧对大鼠PASMCs的促增殖作用,其机制可能是通过降低细胞内HIF-1α蛋白表达及ROS的水平来实现的。
- 张凌云欧敏顾珏宋秀杰
- 关键词：益肺活血颗粒肺动脉平滑肌细胞低氧低氧诱导因子-1Α活性氧
- 高频圈套器切除支气管内错构瘤一例并文献分析被引量：5
- 2017年
- 目的提高对支气管内错构瘤的临床认识。方法报道2014年6月诊断的1例支气管内错构瘤,并结合临床资料进行分析。结果支气管内错构瘤主要表现为呼吸困难,也可有咳嗽、咯血或阻塞性肺不张,易误诊为哮喘。胸部CT、支气管镜检查是诊断气管内错构瘤的主要手段,组织病理学检查结果是确诊依据。治疗可根据肿瘤部位、大小以及患者状态选择手术或气管镜下切除。结论对支气管舒张剂治疗效果不好的呼吸困难患者应注意气管内肿瘤的可能,气管镜下冷冻切除是治疗气管内错构瘤的一种有效方法。
- 张凌云高宝安向光明尹冲
- 关键词：支气管错构瘤介入治疗
- 益肺活血颗粒对体外低氧培养大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖相关机制的研究
- 背景:低氧性肺动脉高压(HPAH)是以肺血管抵抗和肺动脉压升高为主要特征的持续不可逆性疾病，最终导致右心衰竭甚至死亡，目前尚无特效治疗药物。近年来研究表明:低氧所致肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)的异常增殖及肺血管重塑在...
- 张凌云
- 关键词：低氧性肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞异常增殖益肺活血颗粒
