张增辉
- 作品数：18 被引量：8H指数：2
- 供职机构：浙江省舟山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程水利工程更多>>
- 海岛地区自发性蛛网膜下腔与脑出血的诊治体会(附52例)
- 目的 :归纳一年多来蛛网膜下腔出血及脑内出血患者共52例,在技术与信息相对滞后的海岛医院,比较成功地、顺利地开展脑血管病的治疗。方法:介入和手术治疗31例。结果:治疗31例,30例无明显功能障碍,一例死亡。结论:积极开展...
- 陈忠波张增辉蒋峰
- 关键词：诊治
- 文献传递
- 脑室镜辅助颅内血肿清除临床效果研究
- 2024年
- 目的研究脑室镜辅助高血压脑出血颅内血肿清除效果。方法回顾性研究舟山医院2019年10月至2022年10月的116例高血压脑出血患者,按照治疗方法分为研究组(脑室镜辅助下颅内血肿清除术)和对照组(开颅血肿清除术),各58例。对比两组的总有效率,手术指标,美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)、日常生活活动能力(ADL)评分,并发症发生率。结果治疗后,研究组总有效率为96.55%,显著高于对照组的81.03%(P<0.05);研究组的手术时间、住院时间、出血量、术后引流量分别为(136.56±12.17)min、(9.12±1.06)d、(128.92±12.37)mL、(235.97±27.38)mL,均显著短于或低于对照组(216.60±27.28)min、(12.19±1.12)d、(203.06±20.96)mL、(359.08±41.02)mL,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NHISS评分为(5.23±1.32)分,显著低于对照组的(12.59±2.72)分,ADL评分为(81.96±8.32)分,显著高于对照组的(59.37±6.80)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率为8.62%,显著低于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室镜辅助治疗颅内血肿清除临床效果显著,可保护正常脑组织,促进患者神经功能恢复,促进术后恢复,并发症少,安全性高。
- 傅斌张增辉
- 关键词：高血压脑出血脑室镜颅内血肿神经功能安全性
- 硝普钠缓释对垂体瘤术后认知功能、S-100β蛋白与视锥蛋白样蛋白-1影响
- 2015年
- 目的：探讨硝普钠缓释对垂体瘤切除术后认知功能、S-100β蛋白与视锥蛋白样蛋白-1影响。方法选取神经外科确诊为垂体瘤的老年患者156例，通过随机数字表方法将其平均分为实验组和对照组，每组各78例，患者均行全身麻醉诱导，实验组在手术开始时采用微量泵以0.5～6.0μg／（ kg· min）泵入硝普钠降压。术前1天和术后2天采用简易精神状况检查量表（ mini-mental state examination，MMSE）评分测定2组患者的认知功能，并采用酶联免疫吸附法测定麻醉前、术毕、术后12、24、48 h血清中S-100β蛋白和视锥蛋白样蛋白-1（ visinin-like protein 1，VILIP-1）含量。结果2组术后认知障碍发生率比较无统计学意义；与对照组相比，实验组手术时间、出血量以及苏醒时间均较低（P＜0.05）；患者术后血清中S-100β蛋白和VILIP-1水平均呈现先上升后下降的趋势，在术后24 h达到高峰，与认知正常组患者同期比较，认知障碍组血清中S-100β蛋白和VILIP-1水平较高（ P＜0.05）；与对照组同期比较，实验组血清中S-100β蛋白和VILIP-1水平较低（ P＜0.05）。结论采用硝普钠缓释控制性降压能够减轻患者的认知障碍水平，降低患者的S-100β蛋白与视锥蛋白样蛋白-1，对临床具有一定的指导意义。
- 邱华辉张增辉蒋峰
- 关键词：垂体瘤S-100Β蛋白
- 不同分型大脑中动脉动脉瘤的手术策略及预后分析
- <正>大脑中动脉(MCA)是脑动脉瘤发生的最常见部位之一,动脉瘤发病率占颅内动脉瘤的20-25%[1],在Dashit的系列报道中占48%[2-4]。解剖学上分为近端(M1)、分叉部及远端,不同部位动脉瘤在处理过程中各有...
- 蒋峰张增辉
- 文献传递
- 颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的手术治疗
- 目的 探讨颅脑损伤术后迟发性颅内血肿的发生机制、手术指征及手术治疗,以提高颅脑损伤救治成功率。方法 回顾性分析我院自2008年1月至2012年1月行颅脑损伤术后迟发性颅内血肿再次手术治疗的24例患者,分析其发生机制、临...
- 张小林蒋峰王汉盆张行泉邱华辉张增辉乐丙
- 关键词：迟发性颅内血肿颅脑损伤手术
- 微创穿刺术治疗临界高血压脑出血的疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的比较临界量高血压脑出血(30±5)ml的血肿非手术保守治疗和6~72小时微创穿刺术的方法,分析2种方式的优缺点。方法以2009年10月至2015年10月间本院收治的原发性临界量高血压脑出血患者100例为研究对象,根据严格的纳入标准,按照病人或家属意愿进行分组,将患者分为微创穿刺组(微创组)和内科保守治疗组(保守组)。比较两组患者住院期间并发症发生率、再出血率、血肿消失时间、住院时间和近期远期(治疗后3个月)疗效。组间比较采用x^2检验,计量资料应用t检验进行分析。结果在并发症发生率、再出血率、血肿消失时间、住院时间方面,微创穿刺术组具有较大的优势。术后3个月随访,根据日常生活能力(ADL)分级法评定,保守治疗组与6~72小时微创穿刺术组相比无显著性差异(P>0.05)。结论脑出血临界体积(30±5)ml的血肿保守治疗与微创穿刺术在远期效方面无明显差异,但结合两组患者住院期间并发症发生率、再出血率、血肿消失时间、住院时间等方面,笔者认为6~72小时内微创穿刺是治疗高血压脑出血的一个较好的方法 。
- 邱华辉蒋峰张增辉张小林张行泉王汉盆陈忠波
- 关键词：高血压脑出血临界量微创穿刺
- 经蝶垂体瘤手术并发症的认识与处理
- 2016年
- 目的加深认识经蝶垂体瘤手术的并发症,提高手术安全性,减少手术并发症。方法总结分析58例经蝶显微镜下垂体瘤手术的并发症。结果 58例经蝶垂体瘤手术无死亡,出现并发症11例。结论经蝶垂体瘤手术并发症可以处理。
- 陈腊陈忠波张行泉邱华辉张增辉
- 关键词：垂体瘤经蝶手术并发症
- 脑室腹腔分流术三种置管方式的疗效分析
- 2013年
- 目的通过对三种脑室腹腔分流术置管方式的疗效和堵管率对比,探讨各术式的优缺点。方法对136例脑积水患者行脑室腹腔分流术,并分别将分流管腹腔端至于自由腹腔、盆腔最低点及在腔镜辅助下固定于肝圆韧带。结果腔镜辅助下将分流管腹腔端固定于肝圆韧带组的术后腹腔端堵管率小于其余两组。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术创伤小,术后堵管率低,手术疗效确切。
- 张增辉蒋峰
- 关键词：脑室腹腔分流腹腔镜堵管
- 海岛地区自发性蛛网膜下腔与脑出血的诊治体会(附42例)
- 归纳一年多来蛛网膜下腔出血及脑内出血患者共42例，脑血管造影找到出血病因30例，行血管内介入或手术。结果：介入和手术治疗21例，无明显功能障碍，无死亡。结论：积极开展脑血管造影技术，细心诊断，综合分析病人状况，在技术与信...
- 陈忠波张增辉蒋峰
- 45例颅脑外伤合并脑积水患者脑室分流术同期颅骨缺损修补的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的研究脑室分流术同期颅骨缺损修补颅脑外伤合并脑积水患者的临床效果。方法选取本院于2014年6月至2018年6月收治的45例颅脑外伤合并脑积水患者进行研究。分为研究组(n=25)和对照组(n=20)。对照组行脑室分流术,研究组行脑室分流术同期颅骨缺损修补。观察并比较两组患者临床疗效、格拉斯哥预后评分(GOS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力评分(ADL)、运动功能评分(Fugl-Meyer)情况、并发症发生情况以及预后情况。结果治疗后,研究组优良率(84%)明显高于对照组(45%,P<0.05)。研究组GOS、GCS、ADL以及Fugl-Meyer评分水平较对照组更高(P<0.05)。研究组并发症发生率(8%)显著低于对照组(30%,P<0.05)。研究组患者预后良好率(68%)较对照组(35%)更高,但植物生存率(8%)较对照组(40%)更低,两组比较差异显著(P<0.05)。结论颅脑外伤合并脑积水患者脑室分流术同期颅骨缺损修补的临床效果显著,可明显改善患者神经功能,并发症较少,预后良好。
- 张增辉蒋峰
- 关键词：脑外伤脑积水颅骨修补
