张庆
- 作品数：23 被引量：109H指数：6
- 供职机构：蚌埠市第三人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校优秀青年人才基金国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
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- 脊髓型颈椎病前路手术的临床体会被引量：4
- 2007年
- 目的探讨提高脊髓型颈椎病手术效果的有效方法。方法对24例脊髓型颈椎病患者在减压后于椎间分别采用单纯植骨、椎间融合器和植骨加内固定三种方式进行治疗,并随访观察。结果经过平均15个月的观察随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.1分,恢复到术后平均15.3分。术后6个月椎间植骨100%融合,无椎间融合器移位、钢板螺钉断裂现象。结论只要严格掌握颈椎病手术的治疗原则,术中彻底减压、充分植骨、适当应用内固定,就能取得良好的手术效果。
- 王开明杨德顺张庆秦骥廖亮
- 关键词：脊髓型颈椎病前路手术
- 人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折(附18例报告)被引量：2
- 2015年
- 目的观察70岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者采用人工双动股骨头置换术的疗效。方法对2013年9月-2014年10月行人工关节置换术治疗的18例69岁以上股骨粗隆间骨折患者资料进行回顾性分析。患者年龄69-92岁,平均年龄82岁。随访期限3-12个月,平均年龄9个月。应用Harris评分标准进行结果评价。结果患者均在术后2周内下地负重行走,髋关节功能接近伤前水平,生活基本能够自理。髋关节功能按Harris评分：术前为80-90（85±4）分;术后为85-95（89±3）分。结论高龄股骨粗隆间骨折患者行人工双动股骨头置换术治疗,具有创伤小、手术时间短、卧床并发症减少、髋关节功能恢复快等优点,是一种比较理想的治疗手段。
- 杨志勇王开明张庆
- 关键词：股骨粗隆间骨折老年人
- 前交叉韧带直接止点不同股骨隧道定位解剖位置单束重建对髌股关节退变的影响被引量：3
- 2022年
- 目的对比前交叉韧带直接止点不同股骨隧道定位解剖位置单束重建对髌股关节退变的影响。方法选取2016年2月—2021年3月蚌埠市第三人民医院收治的前交叉韧带损伤患者50例的临床资料。根据前交叉韧带重建术中单束重建的股骨隧道定位解剖位置不同分为研究组(在髁间窝外侧壁、原前交叉韧带足印中心方向置入克氏针)26例,对照组(在髁间窝外侧壁过顶点远端7 mm处置入克氏针)24例。自手术治疗起随访两组患者12个月。统计两组患者手术及恢复情况,比较两组患者手术前后疼痛、膝关节功能、膝关节稳定性、髌股关节退变情况,统计术后并发症。结果两组患者手术时间、扶拐下地负重时间、弃拐完全下地负重时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点VAS评分有差异(F=12.098,P=0.000);②研究组与对照组VAS评分无差异(F=0.895,P=0.403);③两组VAS评分变化趋势无差异(F=0.715,P=0.456)。研究组患者术前与术后12个月国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、Lysholm评分的差值高于对照组(P<0.05)。研究组患者术前与术后12个月KT1000膝关节移动度的差值、轴移试验阳性减少率均高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组患者术前髌股关节退变Recht分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后12个月髌股关节退变Recht分级优于对照组(P<0.05)。对照组患者术后12个月的髌股关节退变Recht分级差于术前(P<0.05)。研究组患者术前与术后12个月的髌股关节退变Recht分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同股骨隧道定位解剖位置的单束重建与髌股关节退变有关,在髁间窝外侧壁、原前交叉韧带足印中�
- 戴永立王洋洋方镇董晓宇张庆
- 关键词：前交叉韧带损伤单束重建膝关节功能
- 明胶海绵封堵在单侧穿刺经皮椎体后凸成形术的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:研究明胶海绵封堵对单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)疗效的影响。方法:对60例骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)患者行经皮椎体后凸成形术治疗,根据操作方法不同分为明胶海绵封堵组(联合组)和常规对照组(对照组)。观察2组手术时间、骨水泥注入量,手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体平均高度、骨水泥弥散系数,骨水泥渗漏等指标并加以分析。结果:全部病例随访6~12个月,对照组术前VAS评分为(6.58±1.57)分,末次随访VAS评分为(2.78±1.24)分;联合组术前VAS评分为(6.39±0.97)分,末次随访VAS评分(2.56±1.38)分;2组患者手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术前伤椎高度平均为(20.6±4.3)mm,术后为(29.7±3.2)mm;联合组术前伤椎高度平均为(21.3±3.5)mm,术后为(30.7±4.0)mm,2组患者手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后X片测量骨水泥弥散系数为(57.3±8.7)%,联合组为(74.7±7.6)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:明胶海绵封堵对单侧穿刺椎体后凸成形术后疗效无明显影响,但可以有效减少骨水泥渗漏的发生,改善骨水泥在椎体内的弥散。
- 王开明杨德顺廖亮雷丙俊秦骥张庆杨志勇
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术骨水泥
- 老年骨质疏松症患者经皮椎体后凸成形手术的治疗效果被引量：5
- 2017年
- 目的分析研究经皮椎体后凸成形术对老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患者的临床治疗效果。方法对我院2013年6月至2016年3月收治的87例老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患行随机分为对照组和观察组，42例患者采用经皮椎体成形术治疗为对照组，45例患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，为观察组，对比分析两组患者治疗前后的临床疗效。结果观察组和对照组患者VAS许分治疗前[（8．56±2．98）分、（8．49±2．86）分，t=0．11，P〉0．05]，治疗后1周[（2．58±1．34）分、（3．34±2．01）分，t=2．09，P〈o．05]、4周[（2．06±0．97）分、（3．87±1．96）分，t=5．51，P〈0.05]和12周[（1．09±0．89）分、（2．37±1．29）分，t=5．42，P〈0．05]均低于治疗的。观察绀患者的Cobb角（棒体后凸角）、ODI指数（功能障碍指数）以及患者术后下床活动时间[（2．7±1．2）d、（4．7±2．4）d，t=4．96．P〈0．05]、术后平均住院时间[（7．7±2．2）d、00．9±4．3）d，t=4．49，P〈0．05]均低于对照组（均P〈0．05），患者术后骨水泥并发症的发生牢观察组（6．7％）低于对照组（21．4％）（x2=3．98，P〈0．05）。结论经皮椎体后凸成形术用于老年骨质疏松症椎体压缩性骨折患者的临床治疗效果礁著，可以有效缓解患者疼痛，改善机体功能性障碍，提高患者生活质量，具有较高的临床使用价值。
- 杨志勇王开明雷丙俊张庆
- 关键词：经皮椎体后凸成形术老年骨质疏松症
- 显微镜辅助下颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨显微镜辅助颈前路减压植骨融合内固定术治疗颈椎病的早期临床效果。方法:回顾分析2016年1月至2018年4月诊治的25例在显微镜辅助下行颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病患者的临床资料,并对患者进行1年随访,记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术中术后并发症情况,记录术前及末次随访JOA评分、NDI指数、椎间高度及植骨融合情况并计算神经功能改善率。结果:25例均获得随访,随访时间12.4~18.8个月。术后未出现脊髓神经损伤,1例术后出现吞咽困难,治疗后缓解。末次随访时JOA评分、NDI指数、椎间隙高度均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后神经功能改善率优19例、良3例、可3例,优良率为88%;25例均融合,融合率100%。结论:显微镜辅助颈前路精细减压植骨融合内固定术治疗颈椎病可取得良好的早期临床疗效,术后患者脊髓神经功能均恢复良好、临床症状得到改善;同时显微镜下手术具有创伤小、减压彻底、安全性高的优点。
- 王洋洋杨德顺雷丙俊张庆杨志勇王开明
- 关键词：颈椎病显微镜手术
- 半椎板切除脊髓减压治疗胸腰椎爆裂骨折被引量：6
- 2007年
- 目的探讨胸腰椎爆裂性骨折的有效手术方式。方法对21例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用后路伤椎半椎板切除脊髓前后减压,椎弓根钉系统复位内固定的方法进行治疗,术后定期复查CT和X线片。结果经过平均15个月随访,神经功能获1～3级恢复,脊柱结构、伤椎形态、椎管形态基本得到了恢复,无断钉。结论后路半椎板切除脊髓前后减压是治疗胸腰椎骨折的有效方法,操作简便,创伤小,对脊柱结构破坏小,临床效果好,值得推广。
- 王开明张庆杨德顺秦骥廖亮
- 关键词：胸腰椎骨折
- 采用踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定治疗内踝骨折的临床效果被引量：6
- 2021年
- 目的观察踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定治疗内踝骨折的临床效果。方法对2017年1月至2019年1月安徽省蚌埠市第三人民医院骨科收治的内踝骨折患者50例的临床资料进行回顾性分析。依手术治疗方法分为研究组和对照组,对照组(n=25)患者接受常规切开复位内固定手术,研究组(n=25)患者接受踝关节镜下闭合复位经皮克氏针固定手术。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨愈合时间、并发症发生情况以及术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会评分(AOFAS)、Baird-Jackson评分和AOFAS优良率。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析,P>0.05为差异有统计学意义。结果研究组患者住院时间、术中出血量和骨愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者术后1年随访时VAS评分降低,AOFAS评分提高,Baird-Jackson评分显著提高,差异均有统计学意义(t=9.652,10.332,10.543;均P<0.001),AOFAS评分优良率较高(P<0.001)。结论踝关节镜辅助闭合复位经皮克氏针固定是治疗内踝骨折的有效方法,具有创伤小、并发症少及患者住院时间短等优点,可作为临床治疗内踝骨折的一种选择。
- 王洋洋张庆戴永立杨德顺杨志勇王开明
- 关键词：踝关节关节内骨折关节镜检查病例对照研究
- 手术治疗髋臼合并同侧股骨干骨折的临床研究
- 2009年
- 目的总结髋臼合并同侧股骨干骨折的手术方法和治疗效果。方法从2003～2006年共手术治疗12例。股骨干骨折根据AO的Müller分类法,A1型3例,A2型2例,A3型3例,B2型3例,C2型1例。髋臼骨折按AO的Letour-nel-Judet分型,A1型2例,A2型1例,B型5例,C型4例。根据不同骨折类型,分别采用不同手术入路进行骨折复位内固定。结果12例患者平均随访15.8个月,根据Matta影像学评分,解剖复位7例,满意复位3例,不满意复位2例。根据D′Aubigné和Postel功能评分法,优6例(50.00%),良2例(16.67%),可3例(25.00%)),差1例(8.33%)。根据Epstein影像学标准评价,优7例,良2例,可2例,差1例。发生股骨头坏死合并创伤性关节炎1例(8.33%),异位骨化1例(8.33%)。无手术死亡、感染及骨折不愈合发生。结论把握合适的手术时机,准确的评估骨折类型,选择正确的手术入路,配合术中灵活的处理,是提高疗效的关键。
- 王开明杨德顺廖亮秦骥张庆
- 关键词：髋臼股骨骨折外科手术
- 半椎板切除脊髓前后减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床体会
- 目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折的有效手术方式。方法:对21例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用后入路伤椎半椎板切除脊髓前后减压,椎弓根钉系统复位内固定的方法进行治疗,术后定期复查X线片、CT。
- 王开明历文华黄明张庆秦骥瘳亮陆斌
