张庆
- 作品数：13 被引量：14H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 巨大动脉导管未闭封堵术后合并严重血小板减少1例(并文献复习)
- 随着介入手术广泛开展,各种并发症也不断出现,PDA封堵术后血小板减少是其中之一。本文介绍我院l例巨大动脉导管未闭封堵术后合并严重血小板减少诊治经过。患儿,男,2Y4M,10.5Kg。发现心脏杂音2年余于2013.12.1...
- 章毅英朱卫华张庆沈杰解春红龚方戚
- 文献传递
- 单纯经胸超声心动图引导下经皮动脉导管未闭ADOⅡ封堵术的单中心临床研究被引量：3
- 2019年
- 目的总结以经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)作为唯一影像学工具,并应用ADOⅡ封堵器开展动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)封堵术的临床治疗经验。方法以2018年7月至2019年6月浙江大学医学院附属儿童医院收治的68例于单纯TTE下行PDA封堵术的患儿为研究对象,其中男38例,女30例,平均月龄(29.35±16.52)个月,平均体重(13.09±4.19)kg。术前通过TTE测量PDA的主动脉端内径、肺动脉端内径、最细处内径及PDA长度,并根据测量结果选择合适的封堵器。术中采用股动脉径入路,于单纯TTE引导下监测PDAADOⅡ封堵术的全过程。术后1d即开始进行病情观察,门诊随访1~6个月。结果68例PDA肺动脉端平均开口直径(2.38±0.97)mm,主动脉端平均开口直径(4.48±2.70)mm,PDA平均长度(5.37±1.42)mm。ADOⅡ平均大小(4.46±1.20)mm,平均长度(4.38±0.79)mm,其中管型27例,漏斗形41例。64例在TTE引导下成功完成经皮PDA封堵术,平均手术时间(11.16±5.18)min;4例中转为X线引导下经皮PDA封堵术。术后平均住院时间(3.24±1.24)d,平均住院费用(23732.20±1686.02)元。术后门诊随访1~6个月,无一例出现封堵器移位、残余分流、肺动脉和主动脉流速增快、上下肢血压反常、瓣膜损伤、心包积液、机械性溶血、外周血管损害等并发症。结论单纯TTE引导下,应用ADOⅡ经皮封堵婴幼儿PDA的可行性和成功率均较高,同时能够避免X线及造影剂造成的副反应,但对于肺动脉开口细小的PDA则需要做好传统介入封堵术预案。
- 张庆吴奇杨帅叶菁菁杨秀珍俞劲徐玮泽
- 关键词：动脉导管未闭封堵术
- 易被误诊为心内膜弹力纤维增生症的两类疾病
- 心内膜弹力纤维增生症是一种心内膜心肌病,以心内膜增厚、弹力纤维增生,心室肥厚为主要特征,为婴儿心肌病中较为常见的一种,又称原发性心内膜弹力纤维增生症。先天性心脏病如主动脉瓣狭窄等并发心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹...
- 张庆
- 文献传递
- Evaluation of intravenous immunoglobulin resistant and coronary artery lesions by Th1/Th2 cytokine profiles in Kawasaki disease
- Objective To investigate the roles of serum Th1 and Th2 cytokines in Kawasaki disease (KD), and whether they w...
- 王毓佳汪伟龚方戚傅松龄张庆胡坚齐延奇解春红章毅英
- 文献传递
- 不完全和过渡型川崎病临床特征研究
- 花旺龚方戚解春红章毅英朱卫华汪伟傅松龄张庆胡坚沈杰
- 川崎病发病机制、诊治及预后评价的综合研究
- 龚方戚汪伟解春红章毅英傅松龄王毓佳齐延琦张庆胡坚朱卫华沈杰花旺高立超
- 该课题组近年来在川崎病的发病机制、诊治及预后评价方面已连续获得三项国家自然科学基金、一项浙江省自然科学基金及一项浙江省公益技术应用研究项目的资助。包括国家自然科学基金面上项目《Notch4信号在免疫性冠状动脉损伤和修复中...
- 关键词：
- 关键词：川崎病球蛋白治疗
- 室间隔完整型肺动脉闭锁经皮外周血管介入治疗及早期随访经验
- 2023年
- 目的探讨经皮外周血管介入治疗在室间隔完整型肺动脉闭锁(PA-IVS)中的应用价值。方法回顾性病例总结。选取2019年8月至2022年8月于浙江大学医学院附属儿童医院住院,明确诊断为PA-IVS并进行介入治疗的25例患儿为研究对象。收集患儿的性别、年龄、体重、手术时间、射线曝光时间、放射剂量。根据手术方式分为动脉导管支架置入组和无支架置入组,通过配对t检验比较两组患儿术前三尖瓣瓣环直径及Z值、右心室长径和右心室长径/左心室长径。比较接受经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)的24例患儿术前与术后不同时间点的右心室收缩压压差、血氧饱和度、乳酸水平的差异。分析25例患儿术后右心室改善情况。分析无支架置入组患儿术后氧饱和度与术后右心室收缩压压差、术后1个月肺动脉瓣瓣口开放程度及三尖瓣瓣环Z值的相关性。结果25例PA-IVS患儿中男19例、女6例,手术年龄12(6,28)日龄,体重(3.7±0.5)kg。其中1例仅采用动脉导管支架置入术;20例患儿仅采用PBPV,另外4例患儿同时接受了2种手术。动脉导管支架置入组与无支架置入组患儿术前三尖瓣瓣环Z值差异有统计学意义(-1.5±1.2比-0.1±0.4,t=2.77,P=0.010)。25例PA-IVS患儿术后1个月三尖瓣反流速度与术前相比明显下降,差异有统计学意义[(3.4±0.6)比(4.8±0.9)m/s,t=6.62,P<0.001]。采用PBPV的24例患儿术后右心室收缩压较术前明显下降,差异有统计学意义[(52±19)比(110±32)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),F=59.55,P<0.001]。无支架置入组的20例患儿术后氧饱和度与肺动脉瓣球囊扩张前后右心室收缩压压差(r=-0.11,P=0.649)、术后1个月肺动脉瓣瓣口开放程度(r=-0.31,P=0.201)及三尖瓣瓣环Z值(r=-0.18,P=0.452)均无明显相关。结论经皮外周血管介入治疗可作为PA-IVS一期手术首选治疗方法,对于右心室、三尖瓣环和肺动脉发育较好的患儿,PBPV较为适用,而三尖瓣瓣环
- 王毓佳傅松龄汪伟胡坚齐延琦高立超张庆解春红章毅英龚方戚
- 关键词：肺动脉瓣闭锁动脉导管
- 先天性心脏病及其并发症发生机制和内科诊治的综合研究
- 龚方戚汪伟解春红章毅英蒋国平傅松龄王毓佳齐延琦张庆胡坚朱卫华沈杰花旺高立超
- 该课题组近年来在小儿先天性心脏病及其并发症发生机制和内科诊治等方面进行了广泛深入的基础和临床研究，研究已获多项基金的资助，包括国家“十一五”科技支撑计划项目《常见先心病、瓣膜病介入治疗技术规范，远期疗效及新技术临床应用研...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病心血管畸形
- 静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病56例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的:分析静脉注射丙种球蛋白(ⅣIG)无反应型川崎病患儿的临床特点。方法:对2007-01至2008-06期间在我院住院治疗的332例川崎病患儿进行病例回顾性分析。结果:ⅣIG无反应型川崎病共56例(占16.9%)。ⅣIG无反应型川崎病中男女性别比为4.09:1,明显高于ⅣIG敏感川崎病1.38:1(P<0.05)。ⅣIG无反应型川崎病中有较严重冠状动脉扩张或冠状动脉瘤者11例(19.6%),明显高于ⅣIG敏感川崎病(2.5%)(P<0.05)。川崎病患儿发生ⅣIG耐药的可能危险因素有外周血白细胞、中性粒细胞比例、血红蛋白、红细胞压积、血小板、C反应蛋白、血沉、血浆白蛋白、乳酸脱氢酶等。ⅣIG无反应型川崎病患儿中33例通过复用ⅣIG后临床症状得以缓解,仅11例在复用:ⅣIG后症状仍不能控制而加用激素治疗。结论:ⅣIG无反应型川崎病较ⅣIG敏感川崎病更易发生冠状动脉病变。复用ⅣIG及必要时加用激素对ⅣIG无反应型川崎病治疗有较好疗效。
- 胡坚张庆傅松龄龚方戚朱卫华解春红汪伟
- 关键词：静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病IVIG冠状动脉扩张外周血白细胞
- 巨大动脉导管未闭封堵术后合并严重血小板减少1例(并文献复习)
- 随着介入手术广泛开展,各种并发症也不断出现,PDA封堵术后血小板减少是其中之一。本文介绍我院l例巨大动脉导管未闭封堵术后合并严重血小板减少诊治经过。患儿,男,2Y4M,10.5Kg。发现心脏杂音2年余于2013.12.1...
- 章毅英朱卫华张庆沈杰解春红龚方戚
