张庆云 作品数:7 被引量:159 H指数:5 供职机构: 复旦大学公共卫生学院 更多>> 发文基金: 上海市公共卫生重点学科建设项目 国家社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蔬菜水果摄入量与乳腺癌患者生命质量的关系 被引量:4 2014年 目的:研究蔬菜水果摄入与乳腺癌患者生命质量的关系,为改善乳腺癌患者的健康水平和生存状况提供参考依据。方法2013年4—7月在上海采用整群抽样法对3344名女性社区乳腺癌患者进行问卷调查,调查内容包括社会人口学情况、肿瘤的诊断和治疗情况、行为和生活方式(如蔬菜水果摄入量、体育锻炼等)等,采用《欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表( EORTC QLQ-C30)第3版中文版》和《癌症治疗功能评价量表( FACT-G)第4版中文版》进行生命质量评价。以调查对象蔬菜、水果摄入量的不同分为两组,分析两组调查对象评分的差异,以及调整相关因素后用多元线性模型计算两组的得分差异。结果经调整相关因素后,使用EORTC QLQ-C30量表,每天摄入蔬菜量>250 g 的患者的躯体功能、认知功能、情绪功能和总体健康状况得分[分别为(80.79±0.85)、(80.07±1.03)、(84.17±0.95)、(65.75±1.50)分]高于每天摄入≤250 g蔬菜的患者[量表得分分别为(79.34±0.82)、(77.84±0.99)、(82.76±0.92)、(62.92±1.45)分],t值分别为2.76、3.54、2.40、3.17,P值均<0.05。采用FACT-G量表,每天摄入蔬菜量>250 g的患者的社会状况、功能状况维度得分和FACT-G总分[分别为(17.92±0.40)、(14.86±0.42)、(74.78±1.01)分]高于每天摄入≤250 g蔬菜的患者[分别为(17.31±0.39)、(14.34±0.40)、(73.05±0.97)分],t值分别为2.49、2.05、2.90,P值均<0.05。经调整相关因素后,使用EORTC QLQ-C30量表,每天吃水果的患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能和总体健康状况得分[分别为(80.40±0.82)、(89.81±1.00)、(79.78±0.99)、(84.43±0.92)、(77.95±1.25)、(65.48±1.44)分]高于没有每天吃水果的患者[分别为(79.22±0.87)、(88.06±1.05)、(77.11±1.04)、(81.56±0.97)、( 宫霄欢 王继伟 陈学芬 石常宏 孙丽 张庆云 袁正平 余金明关键词:乳腺肿瘤 膳食 生命质量 糖尿病对乳腺癌患者生命质量的影响 被引量:10 2015年 目的 研究糖尿病与乳腺癌患者生命质量的关系,为糖尿病和乳腺癌患者生命质量的综合改善提供依据.方法 2013年4月至7月在上海进行横断面研究,3 344例女性社区乳腺癌患者接受问卷调查,调查内容包括社会人口学情况、肿瘤的诊断和治疗情况、糖尿病患病情况等,以欧洲癌症研究与治疗组织QOL量表C30(EORTC QLQ-C30)中文版和癌症治疗功能评估量表(FACT-G)中文版分析受试者的生命质量.比较患和未患糖尿病的乳腺癌患者生命质量的组间差异.结果 在所有被调查的乳腺癌患者中同时患有糖尿病者为14.38%.对于EORTC QLQ-C30量表,患糖尿病者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况得分均显著低于未患糖尿病者的相应得分(P<0.05),而在疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘等生理及症状维度以及经济困难领域患糖尿病者得分均高于未患糖尿病者,且大部分均有显著性差异.对于FACT-G量表,未患糖尿病者的生理状况、社会状况、情感状况、功能状况4个维度得分以及FACT-G总分均显著高于糖尿病患者的相应得分(P<0.05).结论 糖尿病影响乳腺癌患者的生命质量,应采取慢性病综合管理措施以提高糖尿病和乳腺癌患者的生命质量. 王继伟 宫霄欢 陈学芬 石常宏 孙丽 张庆云 罗正年 袁正平 余金明关键词:糖尿病 乳腺癌 生命质量 上海市社区人群γ-谷氨酰转肽酶与代谢综合征的关联性研究 被引量:2 2014年 目的了解不同性别社区人群γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平与代谢综合征(MS)及其各组分之间的相关性。方法采用横断面研究,于2012年4月采取简单抽样与系统抽样方法,在上海市5个社区抽取1 410名常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,使用SPSS 17.0软件分析GGT与MS及其各组分的关系。结果上海市社区人群MS患病率为19.10%,其中男性MS患病率、体质指数、收缩压和舒张压均高于女性,女性GGT、高密度脂蛋白胆固醇高于男性,各项指标差异均有统计学意义。随着MS组分数的增加,不同性别GGT水平均呈进行性升高趋势。线性回归结果显示,GGT与甘油三酯关系最为密切(男性标准化偏回归系数b’=0.311,P<0.01;女性b’=0.219,P<0.01)。ROC曲线显示,GGT水平诊断女性MS的能力较强,女性截断值为14.50 U/L。结论 GGT水平与MS及其各组分间存在关联性,可作为诊断女性MS的一个组分。 张庆云 王继伟 余金明 茅益民关键词:Γ-谷氨酰转肽酶 代谢综合征 中国眼科门诊干眼的流行病学调查 被引量:32 2014年 目的了解中国眼科门诊干眼的患病率及相关危险因素。方法多中心临床研究,于2013年7月—2013年11月对全国23个省45个城市的94家医院的眼科门诊主诉有干眼症状的31 124例患者进行了问卷调查,随后进行干眼诊断的相关特异性检查。结果眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率为67.9%,其中男性患病率为62.8%,女性为72.7%,女性患干眼危险性高于男性。小于25岁年龄组男性患干眼的危险性高于女性,而其他年龄组的女性患干眼的危险性高于男性,随着年龄的增大,研究对象的干眼患病率呈上升趋势。研究对象有角膜屈光手术史患干眼相对危险度是1.28,研究对象有糖尿病史患干眼相对危险度是2.11。女性泪膜破裂时间和Schirmer I试验结果值随着年龄增加变小,而各年龄组男性差别不大;女性角结膜荧光素染色阳性率高于男性。结论中国眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率高,女性高于男性,随着年龄的增大,患病率上升。角膜屈光手术和糖尿病是干眼的危险因素。高年龄组女性的临床客观检查结果值最差。 石常宏 余金明 王继伟 宫霄欢 孙丽 张庆云 康玫关键词:干眼 流行病学 眼科门诊 坤泰胶囊与雌激素治疗绝经综合征有效性与安全性的荟萃分析 被引量:37 2013年 目的 系统评价坤泰胶囊与雌激素治疗围绝经期和绝经后妇女绝经综合征的有效性及安全性.方法 全面检索国内外数据库,收集2000至2013年来国内外针对坤泰胶囊和雌激素的随机对照试验(RCT),通过严格的纳入和排除标准,提取有效数据并利用RevMan5.0软件进行荟萃分析.结果 共初检出196篇文献,经筛选最终纳入6篇RCT进行荟萃分析,结果显示:(1)Kupperman评分:坤泰组与雌激素组差异无统计学意义[WMD=0.22,95%CI(-1.14,1.58),P〉0.05].(2)雌二醇水平:坤泰组与雌激素组相比升高雌二醇水平的作用差异有统计学意义[WMD=-59.59,95%CI(-87.35,-31.83),P〈0.01],且后者对雌二醇水平的升高影响更为明显.(3)不良事件发生率:与雌激素组相比坤泰胶囊的不良反应发生率更低[RR=0.61,95%CI(0.45,0.83),P〈0.01].结论 坤泰胶囊能有效改善潮热出汗等绝经征候群,其作用与雌激素类似,不良事件发生率较雌激素低,说明其安全可靠. 张庆云 王继伟 余金明关键词:雌激素 绝经 META分析 体育锻炼与乳腺癌患者生命质量的关系 被引量:5 2014年 目的 探讨体育锻炼与乳腺癌患者生命质量的关系,为改善乳腺癌患者的健康水平和生存状况提供参考依据.方法 2013年4月至7月在上海进行横断面研究,3 344例女性社区乳腺癌患者接受问卷调查,调查内容包括社会人口学情况、肿瘤的诊断和治疗情况、行为和生活方式等,以及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表(EORTC QLQ-C30) V3.0中文版和癌症治疗功能评价量表(FACT-G)第4版中文版.结果 3 344例女性乳腺癌患者年龄为(59.25±7.94)岁,身体质量指数(BMI)为23.54±2.94,距初次诊断时间为(8.49±6.49)年.对于EORTC QLQ-C30量表,参加体育锻炼患者的躯体功能、角色功能、情绪功能及总体健康状况得分均显著高于不参加体育锻炼患者(均P<0.05,P修正<0.05);参加体育锻炼患者的认知功能和社会功能得分均高于不参加体育锻炼患者,但差异无统计学意义(P >0.05,P修正>0.05);体育锻炼≥5次/周患者的角色功能、认知功能、情绪功能及总体健康状况得分均显著高于体育锻炼<5次/周患者(均P <0.05,P修正<0.05);体育锻炼≥5次/周患者的社会功能得分高于体育锻炼<5次/周患者,但差异无统计学意义(P >0.05,P修正>0.05);对于FACT-G量表,参加体育锻炼患者的生理状况、社会状况、情感状况、功能状况等4个维度得分以及FACT-G总分均显著高于不参加体育锻炼患者(均P<0.05,P修正 <0.05);体育锻炼≥5次/周患者的生理状况、功能状况得分以及FACT-G总分均显著高于体育锻炼<5次/周患者(均P<0.05,P修正<0.05);体育锻炼≥5次/周患者的社会状况和情感状况得分高于体育锻炼<5次/周患者,但差异均无统计学意义(均P >0.05,P修正 >0.05).结论 参加体育锻炼者的生命质量高于不参加体育锻炼者,提示体育锻炼对乳腺癌患者的生命质量有积极的影响,适当的体育锻炼有益于乳� 宫霄欢 王继伟 陈学芬 石常宏 孙丽 张庆云 袁正平 余金明关键词:乳腺肿瘤 生命质量 体育锻炼 QLQ-BR23和EORTC QLQ-C30测量康复锻炼对乳腺癌患者生命质量的影响 被引量:69 2015年 目的探讨康复期锻炼对乳腺癌患者生命质量的影响。方法采用横断面研究方法,整群抽样上海癌症康复俱乐部1 956名女性乳腺癌康复期患者进行问卷调查,调查问卷采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表(quality of life questionnaire-core 30,EORTC QLQ-C30)和乳腺癌生存质量量表(quality of life questionnaire-breast cancer module 23,QLQ-BR23)。结果 QLQ-BR23的信度和效度分别为0.898和0.904,EORTC QLQ-C30的信度和效度分别为0.988和0.989;对于QLQ-BR23量表,康复锻炼、锻炼次数和生命质量均无统计学意义。但是参与康复锻炼和锻炼次数≥5次/周患者的功能症状总得分高于未参加康复锻炼和康复锻炼<5次/周患者。对于EORTC QLQ-C30量表,通过调整社会人口学等因素,参加康复锻炼患者的躯体功能及总体健康状况得分均显著高于不参加体育锻炼患者(P<0.05,PAdjusted<0.05);康复锻炼≥5次/周患者的5个功能维度及总体健康状况得分均高于康复锻炼<5次/周患者,但只有躯体功能差异有统计学意义(P<0.05,PAdjusted<0.05)。结论参加康复锻炼的乳腺癌患者总体生命质量高于未参加锻炼者,康复锻炼对提高乳腺癌患者的生命质量有积极影响。 唐政 王继伟 张庆云 孙丽 唐富荣 康枚 余金明关键词:EORTC QLQ-C30 康复锻炼 生命质量