张志敏
- 作品数：8 被引量：31H指数：3
- 供职机构：漯河医学高等专科学校第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 远端分叶的前臂骨间背皮瓣修复手背联合指背皮肤缺损被引量：2
- 2010年
- 目的:总结远端分叶的前臂骨间背皮瓣转移修复手背联合指背皮肤软组织缺损的临床效果。方法:对12例手背联合指背皮肤软组织缺损的患者应用远端分页的前臂骨间背皮瓣逆行转移修复,其中急诊修复4例,延期手术修复12例,皮瓣切取面积约6cm×7cm～9m×12cm,血管蒂长8～10cm。结果:除1例由于蒂部缝合较紧,皮瓣出现瘀血、肿胀,经及时敞开蒂部,油纱湿敷保护,皮瓣转红润,1周后肿胀消退后闭合伤口,皮瓣成活,其余皮瓣均顺利成活,随访3个月～4年,皮瓣外形佳。结论:该类皮瓣不损伤肢体主干血管,皮瓣血运丰富,解剖恒定,血管蒂长,皮下组织较薄,肤色与手背皮肤相近,是修复手背联合指背皮肤缺损的较佳选择。
- 张云飞李俊明郑水长易先达李道选张龙张志敏
- 关键词：前臂外科皮瓣软组织缺损
- 去势雌性山羊骨质疏松模型的特点被引量：5
- 2012年
- 背景:加强骨质疏松模型的研究,对骨质疏松性骨折的防治非常必要。目的:综述现有的山羊骨质疏松模型的特点,为骨质疏松和骨质疏松性骨折的防治提供帮助。方法:应用计算机检索中国知网和PubMed数据库中2005-06/2011-02关于去势雌性山羊骨质疏松模型的文章,在标题和摘要中以"骨质疏松症、动物模型、山羊、卵巢切除"或"osteoporosis,animal model,goats,ovariectomy"为检索词进行检索。选择文章内容与建立骨质疏松模型的方法、评价标准,骨质变化等有关的研究,排除重复研究及建立雄性动物骨质疏松模型的研究。结果与结论:初检得到48篇文献,根据纳入标准选择21篇文章进行综述。山羊来源方便,容易处置,具有自动排卵和与成年妇女相似的排卵周期,是理想的实验动物材料;能获取大量血、尿和骨骼标本,是理想的制备骨质疏松模型的实验动物。去势法是建立骨质疏松模型常用的方法,山羊骨质疏松模型的建立将为骨质疏松和骨质疏松性骨折防治药物的开发、改进内置物设计等提供研究的基础。
- 王亮张志敏甄相周郭前进
- 关键词：卵巢切除术骨质疏松雌激素骨代谢山羊
- 切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折被引量：16
- 2012年
- 目的:观察切开复位双钢板平行固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:2007年7月至2009年9月,采用切开复位双钢板平行固定的方法治疗肱骨远端粉碎性骨折患者18例,男11例,女7例;年龄24～63岁,中位数46岁;术后观察患者骨折复位、愈合情况及患肢功能恢复情况。结果:18例患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数15个月;骨折复位良好,内固定稳定,均骨性愈合。肘关节屈曲95°～140°(中位数125°),伸直0°～45°(中位数15°);依据Mayo肘关节功能评分系统评价疗效,优10例,良6例,可1例,差1例。结论:切开复位双钢板平行固定能维持肱骨远端骨折的解剖复位,有利于骨折愈合,患者可早期进行功能锻炼,患肘功能恢复满意,治疗肱骨远端粉碎性骨折疗效可靠。
- 崔冰李奎宁宇王德超程峰张志敏
- 关键词：肱骨骨折肘关节
- 雷奈酸锶对骨质疏松症的治疗作用被引量：3
- 2012年
- 骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量减少、骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性疾病，多发于老年人和绝经后妇女。该病通常会影响到全身骨骼，主要临床表现为骨痛和骨折。随着人口的老龄化，OP患者逐渐增多，加强OP的基础和临床研究，筛选安全、有效、防治OP的药物是必要的。雷奈酸锶（strontium ranelate，SRR）是能刺激成骨细胞形成，又能抑制破骨细胞吸收抗OP的治疗药物，在临床有一定应用前景，简述如下。
- 王亮张志敏郭前进甄相周
- 关键词：骨质疏松症雷奈酸锶治疗药物全身性疾病
- 拇指皮肤软组织缺损的皮瓣修复被引量：3
- 2010年
- 目的:总结应用5种不同类型的皮瓣修复拇指软组织缺损的临床效果及体会。方法:自2001年1月～2008年12月,应用5种类型的皮瓣(拇背侧皮神经营养血管皮瓣、中环指指动脉侧方岛状皮瓣、示指背侧皮瓣、踇趾腓侧皮瓣、踇甲皮瓣)共69块修复拇指软组织缺损63例。男42例,女21例;年龄16～59岁,平均32岁。机器伤46例,鞭炮炸伤4例,车祸伤4例,电锯伤4例,烧伤1例,指端再植术后坏死2例,重物砸伤2例。缺损面积:1.5 cm×2.0 cm～4.0 cm×5.0 cm。急诊手术47例,16例延期手术修复。结果:1例示指背侧顺行岛状皮瓣,切取失败,改行其它皮瓣修复,1例趾腓侧皮瓣术后动脉顽固性痉挛致坏死,1例拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣蒂部缝合较紧,出现静脉回流障碍,皮瓣远1/3部分坏死,经换药后愈合,3例皮瓣在术后36～48小时皮瓣明显肿胀,呈淡紫色,皮瓣远端出现表皮下积液、水疱等情况,经处理后皮瓣成活,其余皮瓣未经特殊处理均顺利成活,成功率95.6%。随访6个月～5年,皮瓣外形好、耐磨,吻合神经的24例,皮瓣两点分辨觉在6～9 mm,没有吻合神经的皮瓣由于受区神经的长入也产生了保护性感觉功能,示指背侧顺行岛状皮瓣有异位定位感觉。结论:治疗拇指软组织缺损,应根据病人不同的要求、不同的创面,结合患者的性别、年龄、职业以及皮瓣本身的特点,充分考虑供区的功能和美观要求,权衡利弊,选择合适的皮瓣,才能取得满意的疗效。
- 李俊明郑水长李道选易先达蔡喜雨张志敏黄贺军
- 关键词：拇指软组织缺损外科皮瓣
- 经皮锁定加压钢板内固定术治疗老年人股骨转子间骨折疗效分析被引量：1
- 2013年
- 股骨转子间骨折是老年人最常见的髋部骨折之一,在无明确手术禁忌证的情况下,手术治疗已经成为主流,切开复位内固定术是手术首选[1-9].笔者应用经皮锁定加压钢板（LCP）内固定技术治疗股骨转子间骨折32例,疗效满意.现报告如下.
- 郭前进王亮甄相周杨延亭张志敏陈宏峰
- 关键词：股骨转子间骨折锁定加压钢板疗效分析切开复位内固定术手术禁忌证内固定技术
- 生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折被引量：1
- 2012年
- 目的观察应用生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法应用生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折患者22例。结果 22例患者术后无死亡,无伤口感染,均痊愈出院。术后随访12～28个月,平均11.5个月,应用Harris评分标准评分:优16例,良4例,差2例,优良率为91%。结论生物加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有安全、有效、迅速的特点,是老年不稳定股骨转子间骨折可供选择的治疗手段。
- 郭前进王亮甄相周杨延亭张志敏陈宏峰
- 关键词：股骨转子间骨折股骨头置换术
- 骨盆骨折合并尿道损伤的处理
- 2011年
- 目的探讨骨盆骨折合并后尿道损伤的治疗方法和疗效。方法自2004年1月-2009年6月收治骨盆骨折合并后尿道损伤36例，尿道撕裂伤23例，断裂伤13例。骨盆骨折采用下肢牵引治疗9例，单纯骨盆前环外固定架固定13例，重建钢板内固定9例。骨盆前环内、外固定架＋骨盆后环内固定5例。结果36例均获得随访，随访时间10个月-4．5年。骨折愈合率为100％，继发骨盆畸形7例，25例拔除尿管后不能自行排尿，需行尿道扩张术。2例男性患者出现性功能不全，无一例发生尿失禁。结论骨盆骨折合并后尿道损伤恢复并维持有效的血液动力学指标后，应尽早修复损伤尿道，能提高救治成功率；通过骨盆环复位固定，减小尿道吻合处及周围组织张力，提高尿道损伤修复术后通畅率。
- 王亮张志敏甄相周郭前进
- 关键词：骨盆骨折后尿道损伤
