张怡
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：廊坊市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症不孕患者的疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的探讨子宫内膜异位症（内异症）不孕患者腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效。方法回顾性分析我院2005年至2010年收治的135例内异症不孕患者的病例资料,按照内异症生育指数的评分标准（EFI）计算生育指数。将治疗结束后的患者分为：A组,单纯腹腔镜手术治疗组;B组,术后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗组;C组,术后联合孕三烯酮治疗组。经过3年随访,比较三组患者治疗后的妊娠率,以及不同EFI分值的患者治疗后的自然妊娠率。结果135例患者有113例完成随访。A组、B组和C组病例数分别为35例、41例和37例。治疗后半年、1年和3年的累计妊娠率在A组分别为11.4%、31.4%和42.9%;B组分别为0%、19.5%和34.1%;C组分别为0%、16.2%和32.4%。三组间1年和3年累计妊娠率比较无统计学差异（P〉0.05）。EFI 8～10分的53例患者,1年累计妊娠率32.2%,3年累计妊娠率50.9%;EFI 5～7分的56例患者,1年累计妊娠率16.1%,3年累计妊娠率25.0%;EFI 0～4分仅有4例,术后1例未用药,其余3例均使用GnRH-a治疗,无一例妊娠。不同EFI分值段的患者比较1年和3年累计妊娠率有统计学差异（P〈0.05）。结论腹腔镜术后联合药物治疗不能增加自然妊娠率,不推荐对有生育要求的患者术后辅助药物治疗;EFI对预测治疗后的妊娠率有一定价值,EFI评分7分以下患者治疗后的自然妊娠率较低,建议尽快辅助生育。
- 杨露修瑞杰刘金舫张怡王婧刘秋阳
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜
- 子宫内膜异位症不孕患者术后应用促性腺激素释放激素激动剂对妊娠结局的疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的观察子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素激动剂（Gn RH-a）的疗效及子宫内膜异位症症生育指数（EFI）对妊娠结局的预测价值。方法 2005年1月-2011年7月对接受腹腔镜手术治疗的125例子宫内膜异位症不孕患者的资料进行回顾性分析,并计算EFI。依据术后辅助治疗情况,将治疗结束后的患者分为2组：对照组为单纯腹腔镜手术治疗组;Gn RH-a组为腹腔镜术后联合Gn RH-a治疗组。观察两组患者治疗后的自然妊娠率,以及不同EFI分值的患者治疗后的自然妊娠率。结果103例完成随访,其中对照组48例,Gn RH-a组55例。治疗后半年、1年和3年的累计妊娠率在对照组分别为12.5%、31.2%和41.7%,Gn RH-a组分别为0%、16.3%和40.0%,两组间1年和3年累计妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Gn RH-a组55例,几乎均发生了不同程度的药物不良反应,但无严重不良反应发生,停药后不良反应均消失。EFI 8-10分的患者1年和3年累计妊娠率分别为31.3%和62.5%;EFI 5-7分的患者1年和3年累计妊娠率分别为15.2%和26.0%;EFI0-4分的患者9例,术后1例未用药,其余8例均使用Gn RH-a治疗,均未妊娠。EFI分值同患者1年和3年累计妊娠率呈正相关（rs=0.204,P=0.039;rs=0.437,P〈0.001）。结论与单纯腹腔镜手术相比,术后辅助Gn RH-a治疗不能提高自然妊娠率,并使妊娠时机延后,增加药物不良反应;EFI可以有效预测治疗后的自然妊娠率,EFI评分8分以上患者治疗后可以短期期待,EFI评分7分以下治疗后自然妊娠率较低,建议尽快辅助生殖。
- 杨露高建宏王婧刘金舫张怡修瑞杰
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜不孕
- 子宫内膜异位症不孕患者术后不同辅助治疗方法对妊娠结局的影响被引量：2
- 2014年
- 子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位,主要见于育龄期妇女,与育龄期妇女的不孕密切相关。经腹腔镜手术后的患者辅以药物治疗可以预防和降低复发。但是术后联合药物治疗对生育功能的影响目前没有统一观点。
- 杨露修瑞杰刘金舫张怡王婧刘秋阳
- 关键词：子宫内膜异位症不孕患者辅助治疗方法联合药物治疗育龄期妇女子宫内膜组织
- 对自然分娩后产妇采用针对性系统性健康教育的研究
- 王新张怡康雪琴柴红玉王越超
- 该项研究对廊坊市医院妇产科自然分娩后产妇采用针对性系统性健康教育方式进行调查，旨在了解该教育方式的可行性。通过研究结果表明，该教育方式能帮助产妇尽快适应角色转变，有利用产妇掌握健康教育内容，有利用产妇康复和新生儿成长。护...
- 关键词：
- 关键词：自然分娩健康教育产科护理
- 改良会阴侧切术缝合法的临床观察被引量：6
- 2011年
- 会阴侧切术可以缩短第二产程和避免阴道及会阴裂伤,侧切伤口缝合技术的好坏与产妇产褥期恢复及产后生活质量有着密切关系。我科自2009年8月以来对会阴侧切缝合方法进行了改进,并与传统侧切缝合方法进行了对照观察,现报道如下。
- 张怡
- 关键词：会阴侧切传统缝合法改良缝合法
- 腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症不孕患者的临床研究
- 杨露刘金舫张怡杨翠玲修瑞杰李玉洁
- 腹腔镜手术是子宫内膜异位症的首选治疗方法，术后辅助药物可以达到预防和延缓复发的作用。对合并不孕的育龄期女性患者，术后如何辅助治疗能有效提高妊娠率日益受到关注。课题回顾性分析135例内异症伴不孕患者的病例资料，发现并非所有...
- 关键词：
- 关键词：子宫内膜异位症不孕症药物治疗腹腔镜
