张晗 作品数:14 被引量:23 H指数:2 供职机构: 河南大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
不同剂量布托啡诺预处理对罗库溴铵注射痛的影响 被引量:3 2020年 目的观察预先使用不同剂量的布托啡诺对罗库溴铵注射痛的影响。方法选择2019年9月至2020年3月河南大学第一附属医院拟行全身麻醉的择期手术患者140例为研究对象,采用计算机随机数字表法将患者分为生理盐水组、10μg·kg-1布托啡诺组、20μg·kg-1布托啡诺组及30μg·kg-1布托啡诺组,每组35例。麻醉诱导前生理盐水组及10、20、30μg·kg-1布托啡诺组患者分别静脉注射生理盐水5 mL及布托啡诺10、20、30μg·kg-1(溶入5 mL生理盐水),5 min后各组患者静脉注射罗库溴铵0.6 mg·kg-1。记录患者入手术室时(T 0)、注射罗库溴铵前(T 1)、注射罗库溴铵后(T 2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);评估各组患者罗库溴铵注射痛、缩肢反应情况;观察注射布托啡诺后不良反应发生情况及术后24 h注射部位疼痛、红肿、水泡、斑块、过敏等不良反应。结果20、30μg·kg-1布托啡诺组患者T 1时的MAP、HR显著低于T 0时(P<0.05)。生理盐水组和10μg·kg-1布托啡诺组患者T 2时的MAP、HR均显著高于T 1时(P<0.05)。T 1时,30μg·kg-1布托啡诺组患者MAP显著低于生理盐水组(P<0.05);T 2时,20μg·kg-1布托啡诺组与30μg·kg-1布托啡诺组患者MAP、HR显著低于生理盐水组(P<0.05)。10μg·kg-1布托啡诺组患者罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率与生理盐水组比较差异无统计学意义(χ2=1.607、1.806,P>0.05)。20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率均显著低于生理盐水组和10μg·kg-1布托啡诺组(χ2=14.570、7.295、27.766、13.027,27.680、17.014、36.187、24.476,P<0.05);20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组中重度罗库溴铵注射痛发生率显著低于生理盐水组(χ2=23.333、28.810,P<0.05)。20μg·kg-1布托啡诺组、30μg·kg-1布托啡诺组患者罗库溴铵注射痛及缩肢反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.952、1.148,P>0.05)。30μg·kg-1布托啡诺� 毛珊珊 张晗 刘琨 郑孝振 陈勇 洪道先关键词:布托啡诺 罗库溴铵 注射痛 B细胞淋巴瘤-XL在甲状腺癌组织的表达及其与凋亡抵抗的关系 被引量:1 2021年 目的检测B细胞淋巴瘤-XL基因(bcl-XL)在甲状腺癌组织和甲状腺癌细胞系的表达,探讨其是否参与甲状腺癌细胞的凋亡抵抗。方法采用免疫组织化学(IHC)检测2015年9月至2019年9月保存在河南大学第一附属医院的161例甲状腺癌组织中bcl-XL的表达水平,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测其在5个甲状腺癌细胞株的蛋白表达。应用小分子bcl-XL抑制剂ABT-737处理甲状腺癌细胞,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)方法观察对细胞活性的影响,并应用Western blot检测对凋亡信号蛋白的影响。结果bcl-XL在53%(85/161)的甲状腺癌组织有明显表达。bcl-XL的表达与原发灶大小差异无统计学意义(χ^(2)=0.785,P>0.05),与局部颈部淋巴结转移和远处转移呈正相关(χ^(2)=7.848、8.531,P<0.01)。bcl-XL在5种甲状腺癌细胞系中均有明显表达,在乳头状癌细胞系TPC-1和未分化癌细胞系HTh83表达较高。bcl-XL小分子抑制剂ABT-737处理后,呈浓度和时间依赖性抑制甲状腺癌细胞的活性,并诱导TPC-1细胞发生凋亡。Western blot检测显示ABT-737可促使凋亡关键酶半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3激活,PARP裂解。结论bcl-XL在甲状腺癌组织和甲状腺癌细胞表达普遍上调,可能是甲状腺癌细胞产生凋亡抵抗的因素之一。靶向抑制bcl-XL可激活凋亡信号,诱导甲状腺癌细胞发生凋亡,从而抑制甲状腺癌细胞生长。 赵爱国 宋华勇 王文胜 董玲 张晗 邱新光关键词:甲状腺癌 基因表达 凋亡 不同浓度七氟醚对大鼠海马去甲肾上腺素、5-羟色胺水平及P2X3表达的影响 被引量:2 2022年 目的:探讨不同浓度七氟醚对大鼠海马去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平及嘌呤能受体P2X3表达的影响。方法:选取健康大鼠,分为对照组(不吸入七氟醚气体),低、中、高七氟醚组。干预后,对大鼠记忆行为进行周期性测定;采用高效液相检测NE、5-HT含量;免疫印迹及免疫荧光检测P2X3表达;用H-E染色观察海马神经元形态;用TUNEL法检测海马神经元凋亡。结果:对照组大鼠在苏醒1 d逃避潜伏期明显低于中、低七氟醚组;与对照组大鼠比较,七氟醚3组NE水平及5-HT水平明显降低;对照组P2X3蛋白表达显著高于七氟醚高、中、低组,与低七氟醚组比较,中、高七氟醚组P2X3蛋白表达逐渐降低;对照组、七氟醚低、中、高组大鼠海马神经元细胞凋亡率分别为36.22%±3.62%、24.10%±2.66%、18.42%±2.21%及12.55%±1.69%,差异具有统计学意义。结论:七氟醚随着其浓度的增加会降低海马NE、5-HT水平,增强对P2X3表达的抑制作用,并增加海马区细胞凋亡,降低大鼠记忆行为能力。 陈勇 庞红利 宋俊杰 张晗 毛珊珊 彭莉 王莹关键词:七氟醚 海马 去甲肾上腺素 5-羟色胺 布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的量效关系 2020年 目的探究布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的量效关系。方法选择全身麻醉下行择期手术的患者36例,ASAⅠ~Ⅱ级,静脉给予各患者布托啡诺预处理,初始剂量设为30μg·kg-1,采用Dixon改良序贯法,依据上一患者罗库溴铵注射痛发生与否,决定下一患者布托啡诺剂量增加或减少5μg·kg-1,布托啡诺预处理后5 min静脉推注罗库溴铵0.6 mg·kg-1,并评估疼痛情况,用Probit概率单位回归法计算布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的半数有效剂量(ED 50)和95%有效剂量(ED 95)及相应的95%置信区间。结果布托啡诺预防罗库溴铵注射痛的ED 50为23.66μg·kg-1,95%置信区间为14.75~29.99μg·kg-1;ED 95为40.30μg·kg-1,95%置信区间为32.44~107.42μg·kg-1。结论预注40.30μg·kg-1的布托啡诺可有效预防95%的患者静脉注射罗库溴铵时产生的注射痛。 毛珊珊 张晗 刘琨 郑孝振 陈勇 洪道先关键词:布托啡诺 罗库溴铵 注射痛 量效关系 右美托咪定对食管癌根治术患者炎性因子的影响 被引量:17 2014年 目的观察右美托咪定对胸腔镜下行食管癌根治术患者肿瘤坏死因子-a(tumornecrosisfactor-a,TNF—n)、白细胞介素(interleukinIL)-6、IL-10的影响,分析右美托眯定对肺组织的保护作用。方法胸腔镜下行食管癌根治术患者40例,随机分为右美托咪定组和对照组各20例,右美托咪啶组麻醉后给予右美托咪定1tLg/kg(10min注射完毕),然后以0.5Mg/(kg·h)静脉滴注维持;对照组静脉注射等量生理盐水;分别于手术前(T0)和手术开始45rain(T1)、90min(T2)、术毕(T3)以及术后24h(T4)行血气分析,采用ELLSA法检测TNF-a、IL-6、IL10水平,并进行组间比较。结果与对照组比较,右美托咪啶组T1~T4时间点TNF—a、IL-6水平降低,IL-10水平升高,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);右美托咪啶组pa(O2)在T1、T2、T3时间点与对照组比较差异有统计学意义(P〈O.05)。结论右美托咪定对胸腔镜下行食管癌根治术患者肺组织有保护作用。 宋直雷 洪道先 张晗 尚平平关键词:食管癌 单肺通气 肿瘤坏死因子-A 白细胞介素6 白细胞介素-10 一种防尾气泄露的吸入麻醉诱导面罩 本发明涉及医疗器械技术领域,且公开了一种防尾气泄露的吸入麻醉诱导面罩,包括罩体,所述罩体的两侧均固定连接有耳带,所述罩体的前表面下一体成形有氧气管,所述罩体的前表面右侧一体成形有尾气排放口,所述罩体的前表面右侧位于所述尾... 李洪影 许远征 庞红利 尚平平 祁向雯 毛珊珊 张晗文献传递 一种麻醉器械架 本实用新型公开了一种麻醉器械架,包括支架,所述支架上端左右两侧分别固定安装有器械存放箱和杀菌处理箱,所述杀菌处理箱内腔下部设有杀菌腔,所述杀菌腔内腔上端分别固定安装有紫外线杀菌灯和发热管,所述杀菌腔内腔底部固定安装有杀菌... 何东海 许远征 尚平平 张晗 宋俊杰 范君朝 宋直雷文献传递 超声引导下胸壁神经阻滞对经腋窝腔镜甲状腺手术患者围术期镇痛及术后恢复的影响 2024年 目的探讨超声引导下胸壁神经阻滞在经腋窝入路腔镜甲状腺手术患者围术期镇痛效果及术后恢复的影响,并评估其有效性和安全性。方法选取60例接受经腋窝腔镜甲状腺手术患者,按照随机数字表法分为两组:超声引导下胸壁神经阻滞复合全身麻醉组(P组)和单纯全身麻醉组(C组),每组30例。P组在超声引导下行PecsⅠ联合PecsⅡ阻滞后,两组患者均接受气管插管下的全身麻醉,比较两组患者的围手术期镇痛效果和术后恢复情况。结果在围术期镇痛效果方面,P组患者在术中舒芬太尼使用量、术后补救镇痛次数及补救镇痛时酮咯酸氨丁三醇使用量均明显低于C组(P<0.05),在术后3、6、12 h,P组患者静息及运动状态下的NRS评分也显著低于C组(P<0.05);在术后恢复质量方面,P组患者苏醒时间、PACU停留时间明显短于C组(P<0.05),术后24 h QoR-40量表评分总分及身体舒适度、疼痛维度评分均高于C组(P<0.05)。结论超声引导下胸壁神经阻滞在经腋窝腔镜甲状腺手术中展现出良好的镇痛效果,且有助于患者的术后恢复。 张晗 毛珊珊 李萌 陈勇关键词:围术期镇痛 术后恢复 一种麻醉废气排放处理装置 本发明公开了一种麻醉废气排放处理装置,包括装置主体、第一泵体和进气口,装置主体的顶部一侧固定连接有第一泵体,第一泵体的一侧固定连接有进气口,进气口的内部固定连接有滤尘网,第一泵体的另一侧固定连接有第一连接管,第一连接管的... 尚平平 祁向雯 许远征 李洪影 庞红利 张晗 何东海文献传递 BOPPPS结合翻转课堂教学法在麻醉学教学中的探索应用 2023年 目的 探讨BOPPPS结合翻转课堂教学法在麻醉学教学中应用的合理性及教学效果。方法 选择本校2018级临床医学专业的106名学生作为研究对象,分为观察组和对照组,每组53名。观察组采用BOPPPS结合翻转课堂的教学模式教学,对照组采用传统多媒体授课方式。本学期课程结束后对学生进行关于教学效果和满意度评价的问卷调查及综合教学成绩评价。结果 在教学效果上,两组学生在提升学习兴趣能力、提升自主学习能力、提升运用知识能力、提升团队合作能力、提升沟通交流能力、提升创新思维能力6个条目上均存在差异性,差异均有统计学意义(χ~2分别=20.88、14.74、16.83、25.82、20.21、14.59,P均<0.05),且观察组各项良好率高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2分别=20.39、14.43、16.46、25.78、19.41、14.03,P均<0.05);在教学满意度上,观察组对教学方式、教学技能、师生互动、课堂氛围满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2分别=11.24、15.78、17.45、21.04,P均<0.05);在综合成绩上,观察组学生的考勤情况、课堂表现、前测成绩、后测成绩、期末考试成绩及总成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.42、5.39、4.06、4.00、3.84、8.24,P均<0.05)。结论 BOPPPS结合翻转课堂教学法在麻醉学教学中效果较好,有利于培养更多的具有全面、扎实临床医学知识和麻醉学专科知识的医学人才。 张晗 毛珊珊 郑孝振关键词:麻醉学