院感控制措施对控制ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的效果评价 目的:对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染实施监控措施后效果的评价,探讨如何更好的控制其感染.方法:2008年8月至2010年9月长沙市某医院重症监护病房内MRSA感染共164例患者,分析其可... 侯正利 李源湘 张毕明文献传递 网络资源链接 ESBLs检测试验两种药敏纸片的比较 2008年 张毕明关键词:ESBLS 确证试验 头孢噻甲羧肟 头孢霉素 克拉维酸 匹多莫德联合咪喹莫特治疗复发性尖锐湿疣的疗效观察 被引量:2 2020年 目的:探讨匹多莫德联合咪喹莫特治疗电灼术后复发性尖锐湿疣的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:将2018年10月~2019年6月收治的150例复发性尖锐湿疣患者以就诊顺序分为A组和B组,每组75例。两组患者均接受高频电灼术清除疣体,A组电灼术后外用5%咪喹莫特乳膏,B组在A组治疗基础上口服匹多莫德分散片。比较两组疗效及外周血T淋巴细胞亚群。结果:随访结束时B组复发率低于A组(P<0.05);治疗后,两组CD3+比较,差异无统计学意义(P>0.05);但B组CD4+、CD4+/CD8+高于A组,CD8+低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:匹多莫德联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣能有效降低复发率,其降低复发率可能与匹多莫德调节患者外周血T淋巴细胞亚群功能相关。 吴志强 张毕明 周平华关键词:尖锐湿疣 匹多莫德 咪喹莫特 复发 T淋巴细胞亚群 TCF7L2基因rs7903146的多态性与2型糖尿病肥胖的相关性 被引量:1 2015年 【目的】探讨TCF7L2基因rs7903146的多态性与2型糖尿病(T2DM )肥胖的相关性。【方法】收集T2DM 患者216例(DM组),根据体质量指数(BMI)又分为肥胖T2DM组(BMI>25 kg/m^2)和正常T2DM组(BMI≤25 kg/m^2),另外收集健康体检者194例,根据体质量指数(BMI)又分为肥胖对照组(BMI>25 kg/m^2)和正常对照组(BMI≤25 kg/m^2),采用 PCR‐RFLP技术检测各组 TCF7L2基因 rs7903146多态性并比较。【结果】T2DM组与对照组TCF7L2基因rs7903146位点基因型及等位基因频率分布比较差异无统计学意义( P >0.05);肥胖DM组与正常DM组、肥胖对照组与正常对照组 TCF7L2基因rs7903146位点基因型分布、等位基因频率比较均有统计学意义( P <0.05),肥胖DM 组与肥胖对照组、正常DM 组与正常对照组基因型分布、等位基因频率比较均无统计学意义( P >0.05)。【结论】TCF7L2基因rs7903146位点变异不是糖尿病发病的危险因素,有可能是引起肥胖的重要遗传因素。 于珍 张毕明关键词:基因表达 院感控制措施对控制ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的效果评价 目的:对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染实施监控措施后效果的评价,探讨如何更好的控制其感染。方法:2008年8月至2010年9月长沙市某医院重症监护病房内MRSA感染共164例患者,分析其可... 张毕明 侯正利 李源湘 范利娅文献传递 长沙某院分离592株肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药分析 被引量:2 2020年 目的:回顾性分析长沙某医院分离592株肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药情况,为院感防控和抗菌治疗提供依据。方法:收集2018年7月~2019年6月该医院分离出的非重复592株肺炎克雷伯菌,进行标本来源、科室分布等临床特征分析,同时分析其耐药特点,并对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CRKP)进行改良碳青霉烯灭活试验(mCIM实验)联合EDTA改良碳青霉烯灭活试验(eCIM实验)以确定产碳青霉烯酶类型。结果:在分离得到的592株肺炎克雷伯菌中,标本分布以痰液(52.7%)为主,其次为尿液(20.1%)、血液(10.5%)等;科室分布以重症医学科(27.5%)为主,其次为呼吸内科(20.8%)、神经内外科(13.7%)、中医科(9.3%)等。该菌对头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸等临床抗生素耐药率超过45%;而CRKP几乎对临床常用抗菌全部耐药,仅对替加环素、阿米卡星、米诺环素保持较低耐药率,其中CRKP以产丝氨酸碳青霉烯酶为主。结论:临床感染KPN现状严峻,耐药程度较高,特别是CRKP几乎对所有临床常用抗生素耐药,因此急需临床合理使用抗菌药物,并加强对该菌监测好。 侯正利 张毕明 张毕明 张冉关键词:肺炎克雷伯菌 耐药性 RBP4、PTH、VF联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值 被引量:2 2015年 【目的】探讨血清视黄醇结合蛋白4(Retinol-Binding Protein 4,RBP4)、甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)、内脂素(Visfatin,VF)检测在2型糖尿病肾病(T2DN)中的诊断价值。【方法】选取在本院确诊的T2DN患者113例(T2DN组),健康体检正常者98例(对照组)。T2DN组按尿白蛋白检测结果分为三组:正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组,检测各组血清RBP4、VF、PTH、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平并分析比较。【结果】T2DN组血清中RBP4、VF、PTH水平显著高于对照组(P〈0.05),而两组SCr、BUN比较差异无统计学意义(P〉0.05)。正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组RBP4、VF、PTH三项联合检测的阳性率分别为19.5%(8/41)、76.3%(29/38)、100.0%(34/34),均显著高于各单项指标的检测阳性率。[结论]T2DN患者中血清RBP4、VF、PTH升高明显,联合检测可作为T2DN的早期监控和病变评估的指标。 沈群 张毕明关键词:糖尿病 2型糖尿病合并周围神经病变患者血清中TNF-α的表达及临床意义 目的:探讨2型糖尿病合并周围神经病变患者与单纯Ⅱ型糖尿病患者体内血清TNF-α含量差异及意义.
方法:对Ⅱ型糖尿病患者进行横断面调查.2型糖尿病合并周围神经病患者分为两组:Ⅰ组(n=37)为糖尿病合并短期周围神... 张毕明关键词:2型糖尿病 周围神经病变 肿瘤坏死因子-Α 文献传递 一种医院检测标本瓶收集转运装置及配套的检测标本瓶 本实用新型公开了一种医院检测标本瓶收集转运装置及配套的检测标本瓶,属于标本取样技术领域,收集转运装置包括标本瓶收集转运装置主体,所述标本瓶收集转运装置主体的顶部的左侧铰接有箱盖,且箱盖的右侧与标本瓶收集转运装置主体的右侧... 张毕明 张利 侯正利文献传递 两种人工合成抗菌肽对表皮葡萄球菌浮游菌及其生物膜的作用 被引量:2 2021年 目的:表皮葡萄球菌是院内感染常见的革兰氏阳性球菌之一,它亦黏附于医疗器械表面导致生物膜相关感染。本研究拟探讨两种人工合成的抗菌肽GH12和SAAP-148对表皮葡萄球菌浮游菌生长及其生物膜的影响。方法:通过微量肉汤稀释法检测抗菌肽GH12和SAAP-148的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度;利用生物膜成膜能力阳性标准菌株在微孔板中构建生物膜,分别检测这两种抗菌肽对表皮葡萄球菌生物膜的抑制和分散作用;在盖玻片上构建表皮葡萄球菌生物膜,通过荧光染料SYTO9染色和激光共聚焦显微镜观察,检测两种抗菌肽对表皮葡萄球菌生物膜三维结构的破坏作用;通过流式细胞仪检测抗菌肽对表皮葡萄球菌细胞膜的破坏作用;采用实时反转录聚合酶链反应分析表皮葡萄球菌黏附相关基因icaA和icaD的表达情况。结果:GH12和SAAP-148对表皮葡萄球菌的最低抑菌浓度分别为8和16μg/mL,最低杀菌浓度均为64μg/mL;GH12和SAAP-148的质量浓度分别为8μg/mL(t=7.193,P<0.05)和16μg/mL(t=7.808,P<0.05)时均可显著抑制表皮葡萄球菌RP62A生物膜的形成,且均呈现出一定的剂量依赖性;GH12和SAAP-148的质量浓度分别为16μg/mL(t=5.369,P<0.05)和32μg/mL(t=4.474,P<0.05)时可显著分散RP62A已形成的生物膜,亦呈现剂量依赖性;通过激光共聚焦显微镜观察,GH12和SAAP-148可显著破坏生物膜的三维结构,使生物膜的总量显著减少;流式细胞仪检测发现最低抑菌浓度的GH12和SAAP-148还能显著破坏表皮葡萄球菌的细胞膜;1×最低抑菌浓度的抗菌肽能够显著抑制表皮葡萄球菌黏附相关基因icaA和icaD的表达。结论:抗菌肽GH12和SAAP-148通过破坏细胞膜对表皮葡萄球菌浮游菌生长具有显著的抑制作用,并能通过抑制黏附相关基因抑制和分散其生物膜。 侯正利 侯正利 张毕明 吴苑 吴苑关键词:抗菌肽 表皮葡萄球菌 生物膜 细胞膜