青岛市近年艾滋病疫情呈快速增长态势,截至2013年12月31日,共发现艾滋病病毒（Human immune deficiency virus,HIV）感染者687例,以男男性行为者（Men who have sex with men,MSM）为主。现将青岛市内4个区正在进行抗病毒治疗的350例HIV阳性者的资料报告如下。
目的：探讨病毒感染在 HIV 阳性药疹患者发病中的作用及抗病毒治疗效果。方法回顾性分析接受“高效抗逆转录病毒治疗”的11例 HIV 阳性药疹患者及同期76例 HIV 阳性非药疹患者临床资料以及基线 CD4＋、CD8＋T 细胞计数和 CD4/CD8比值。结果11例 HIV 阳性药疹患者均符合轻型药疹，潜伏期8～34（14.00±8.10）d，其中7例出现肝功能损伤，与皮损严重程度不一致，未停用抗病毒药物并经抗过敏治疗后病情好转。11例 HIV 阳性药疹患者基线 CD4＋T 细胞计数为42～810（493.00±245.68）个/μl，高于75例 HIV 阳性非药疹患者[11～814（347.81±167.00）个/μl，t =647.50，P ＜0.05]，基线 CD4＋T 细胞计数降低者比例（3/11）低于HIV 阳性非药疹患者[64.00％（48/75），字2=3.95，P ＜0.05]。10例 HIV 阳性药疹患者基线 CD8＋T 细胞计数[（1472.30±858.55）个/μl]与同期69例 HIV 阳性非药疹患者[（1356.59±684.06）个/μl]相比，差异无统计学意义（P 〉0.05），基线 CD4/CD8比值（0.40±0.27）与 HIV 阳性非药疹患者（0.29±0.16）差异无统计学意义（P 〉0.05），基线 CD4/CD8值低于正常下限者率（9/10）与 HIV 阳性非药疹患者[98.55％（68/69）]差异亦无统计学意义（P 〉0.05）。结论接受“高效抗逆转录病毒治疗”的 HIV 阳性药疹患者具有更长的潜伏期，即使轻型药疹亦可伴肝功能异常等系统损害；相对较高 CD4＋T 细胞计数可能是 HIV 阳性者药疹发生或加重的危险因素。
目的：了解北京市三级综合医院急性上呼吸道感染患者抗菌药的使用情况。方法：利用北京市10所三级综合医院城镇职工基本医疗保险数据资料，选取其中诊断为急性上呼吸道感染的急诊病例作为研究样本，对抗菌药的使用频率及种类进行描述和分析。结果：共纳入135979例急性上呼吸道感染急诊病例资料，病例年龄为（43．6±16．2）岁，男性占42．7％。抗菌药的总使用率为71．2％（95％ CI 71．0％～71．5％），大部分（80．0％，95％CI 79．7％～80．2％）为单独用药，其中急性扁桃体炎的抗菌药使用率最高为85．1％（95％CI 84．5％～85．6％），其余依次为急性喉炎和气管炎81．6％（95％CI 80．4％～82．8％）、急性会厌炎81．4％（95％CI 77．7％～85．0％）、急性鼻窦炎77．0％（95％ CI 74．6％～79．4％）、急性鼻咽炎74．3％（95％ CI 73．7％～75．0％）、普通感冒67．6％（95％CI 67．3％～67．9％）。男性的抗菌药使用率略高于女性（73．2％，95％ CI 72．8％～73．6％vs．69．7％，95％CI 69．4％～70．0％），60岁及以上病例抗菌药的使用率低于60岁以下者（72．1％，95％ CI 71．8％～72．3％vs．66．8％，95％CI 66．2％～67．5％）。在使用抗菌药的病例中，有50．6％（95％CI 50．3％～50．9％）的病例使用了注射用抗菌药。抗菌药的应用种类以第二代头孢菌素类药物应用最多（28．4％），其余依次为第三代头孢菌素类（21．7％）、氟喹诺酮类（21．0％）和大环内酯类（17．6％）。结论：北京市综合医院急性上呼吸道感染病例抗菌药使用比例较高，所用抗菌药以第二、三代头孢菌素、氟喹诺酮类和大环内酯类药物为主。
