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单孔与两孔胸腔镜肺叶切除联合系统性淋巴结清扫术治疗肺癌的效果比较: 2024年; 目的比较单孔胸腔镜肺叶切除与两孔胸腔镜肺叶切除(TPTL)联合系统性淋巴结清扫术(SL)治疗肺癌的效果。方法选取2020年2月至2023年2月河南省胸科医院收治的86例肺癌患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组予以两孔胸腔镜肺叶切除联合系统性淋巴结清扫术治疗,观察组予以单孔胸腔镜肺叶切除联合系统性淋巴结清扫术治疗。比较两组围术期情况(操作时间、出血量、淋巴结清扫个数、引流量、住院天数)、视觉模拟评分法(VAS)评分、应激指标[前列腺素E2(PGE2)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]水平及并发症。结果观察组操作时间短于对照组,出血量少于对照组,淋巴结清扫个数、引流量多于对照组(P<0.05)。术后24 h、72 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后72 h,观察组PGE2、NE、Cor水平低于对照组,FEV1、FVC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与两孔TPTL联合SL比较,单孔胸腔镜肺叶切除联合SL治疗肺癌患者可减轻手术创伤和应激反应,减轻疼痛,促进肺功能恢复,安全性佳。; 张浩亮王旭孙继伟; 关键词：肺癌单孔胸腔镜肺叶切除

单孔胸腔镜下脓胸廓清术和胸腔闭式引流术在急性脓胸治疗中的应用价值比较被引量：1: 2019年; 目的探讨单孔胸腔镜下脓胸廓清术及胸腔闭式引流术在早期急性脓胸治疗中的应用价值。方法选取河南省胸科医院胸外科2016年6月—2018年6月收治的早期急性脓胸患者120例,据手术方法分为引流组(行胸腔闭式引流术治疗)及廓清组(行单孔胸腔镜下脓胸廓清术治疗),各60例。比较两组手术情况、术后引流管留置时间、术后抗生素使用时间、住院时间、并发症发生率、转为慢性脓胸比例、再次置管率。结果 120例患者均顺利完成手术。廓清组术后引流管留置时间、抗生素使用时间及住院时间短于引流组(P<0.05);并发症发生率(6.67%)低于引流组(20.00%),转为慢性脓胸比例(0%)低于引流组(11.67%),再次置管率(1.67%)低于引流组(13.33%)(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下脓胸廓清术治疗急性脓胸临床效果良好,可缩短术后引流管留置时间、抗生素使用时间、住院时间,降低术后并发症发生率、转为慢性脓胸比例及再次置管率。; 张浩亮刘渊源丁成智崔东; 关键词：急性脓胸胸腔闭式引流术单孔胸腔镜手术

胸腔镜在治疗胸腺疾病中的临床应用被引量：3: 2015年; 胸腺疾病是常见的纵隔疾病,而胸腺瘤是重症肌无力常见的病因。随着胸腔镜技术的发展,胸腔镜手术治疗胸腺疾病已逐渐普及。我院自2007年7月至2014年9月共完成胸腔镜下或胸腔镜辅助下小切口治疗胸腺疾病120例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组病例共120例,男性79例,女性41例,年龄16~70岁,平均36岁。主诉胸闷、气短、胸痛39例,; 张浩亮赵松侯智亮; 关键词：胸腔镜胸腺

食管鳞状细胞癌血浆外泌体肿瘤标志物的蛋白质组学筛选被引量：7: 2016年; 目的分析食管鳞状细胞癌（ESCC）患者与健康对照血浆外泌体中差异表达的蛋白质组,筛选潜在的与ESCC诊断密切相关的肿瘤标志物.方法取ESCC患者与健康人空腹血浆标本各46例,利用超速离心方法提取血浆外泌体,并且用外泌体特异性抗体CD9抗原进行Western blot鉴定,然后分别随机抽取ESCC组和健康对照组4例外泌体标本,裂解后等量混合,利用荧光差异双向电泳（DIGE）进行分离,经软件分析后,选择上调2倍以上的差异蛋白点,接着利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF/TOF MS）进行蛋白质鉴定,最后利用酶联免疫吸附试验（ELISA）对其中1种差异蛋白的表达量进行验证.结果 Western blot结果显示成功提取血浆外泌体,ESCC患者与健康人血浆外泌体比较,筛选出12个表达量上调2倍以上的差异蛋白点,质谱分析后显示,差异蛋白分别是血清白蛋白（ALB）、α2-HS-糖蛋白（AHSG）、免疫球蛋白α2链C结构域（IGHA2）、富亮氨酸α2糖蛋白1（LRG1）、结合珠蛋白（HP）和CD9.ELISA结果表明,AHSG在ESCC组血浆与健康对照组血浆比较,外泌体表达上调[（107.1±4.9） ng/ml比（44.7±2.7）ng/ml,P＜0.05].结论血浆外泌体差异蛋白质组有可能会成为用于ESCC早期诊断的特异性肿瘤标志物.; 张浩亮吴恺侯智亮赵松; 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌外泌体肿瘤标志物蛋白质组学

胸腹腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌疗效及对外周血WBC、Cor、IL-6、TNF-α水平的影响被引量：2: 2019年; 目的观察胸腹腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌疗效及对外周血白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法对河南省胸科医院2015年1月—2017年6月收治的140例行食管癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,其中76例行胸腹腔镜手术(纳入腔镜组),64例行传统开胸手术(纳入开胸组)。比较两组患者围术期相关参数(手术耗时、术中出血量、术后住院时长、淋巴清扫数目、胸液引流量、胸液引流时间),术后1 d、术后7 d生化指标(WBC、Cor、IL-6、TNF-α)水平,以及术后随访情况。结果所有患者均顺利完成手术,无围术期死亡、腔镜转开胸病例。两组患者淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组患者手术耗时长于开胸组(P<0.05),术中出血量、术后住院时间、胸液引流量、胸液引流时间均小于开胸组(P<0.05);腔镜组患者术后1 d、术后7 d WBC、Cor水平均明显低于开胸组(P<0.05),术后7 d IL-6、TNF-α水平亦明显低于开胸组(P<0.05),两组术后1d IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);两组术后随访时间、复发/转移率、病死率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腹腔镜手术相比传统开胸术疗效相当,但患者恢复更快,创伤更小,术后炎症、应激反应更为轻微。; 张浩亮刘渊源丁成智; 关键词：传统开胸手术食管癌 COR

胸腔镜手术在硬化性肺细胞瘤诊疗中的应用被引量：1: 2018年; 目的于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗,分析应用胸腔镜手术进行诊疗的价值。方法采用回顾性研究,选择2011年1月～2016年1月收治的90例肺硬化性肺细胞瘤患者,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,每组各45例,其中观察组行胸腔镜手术治疗,对照组行小切口开胸手术治疗。比较两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间、术后复发率数据指标。结果观察组的术中出血量、切口长度、手术时间、术后住院时间各项指标均低于对照组,P <0.05,差异显著;观察组的术后复发率数据指标(0)与对照组(2.22%)之间的差异不存在统计学意义,P> 0.05。结论于肺硬化性肺细胞瘤患者应用胸腔镜手术进行诊疗的临床价值显著,可以作为治疗于肺硬化性肺细胞瘤患者的首选临床应用方式。; 崔东刘渊源张浩亮冯雨; 关键词：胸腔镜诊疗

胸腔镜在叶内型肺隔离症手术治疗中的应用被引量：6: 2016年; 目的探讨胸腔镜在叶内型肺隔离症手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2010年9月至2014年11月12例胸腔镜手术治疗的叶内型肺隔症患者资料,其中男8例,女4例;年龄16-48岁,中位年龄29.5岁。术前通过增强CT确诊。选择3孔切口,找到异常动脉后并切断后根据情况选择肺楔形切除或者肺叶切除。结果 12例均在胸腔镜下手术均成功,无中转开胸,术后无严重并发症发生。3例患者选择行肺楔形切除,9例行肺叶切除。手术时间90-190 min,平均125 min;出血量50-400 ml,平均115 ml。术后带胸管3-8 d,平均5.1 d。术后住院5-10 d,平均7.5 d。术中所见及术后病理均证实为叶内型肺隔离症。结论胸腔镜手术治疗叶内型肺隔离症安全可行,根据术中情况,可以选择肺楔形切除或者肺叶切除。; 张浩亮侯智亮赵松吴恺; 关键词：胸腔镜肺隔离症胸外科

FAP和TGFβ1在肺腺癌中的表达及临床意义: 肿瘤是机体中的正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物，一旦形成则持续生长，破坏正常的组织与器官。恶性肿瘤对人类的威胁日益显得突出，已成为目前死亡的常见原因之一。恶性肿瘤不仅可以在原发部...; 张浩亮; 关键词：肺腺癌 FAP TGFΒ1 免疫组织化学

食管鳞状细胞癌患者血浆α-2-HS-糖蛋白和S100A9蛋白水平及意义被引量：3: 2017年; 目的评估食管鳞状细胞癌(ESCC)血浆外泌体中表达上调的α-2-HS-糖蛋白(AHSG)和S100A9蛋白是否有潜力作为ESCC早期诊断的血浆外泌体肿瘤标志物。方法通过对46例ESCC血浆标本及46例健康对照组血浆标本差异蛋白进行Western印迹验证,如果结果与蛋白质组学结果一致,接着再利用酶联免疫吸附(ELISA)实验进行大样本的蛋白定量验证。结果 Western印迹实验结果表明,AHSG和S100A9在ESCC患者血浆外泌体中表达量与对照组相比明显升高。ELISA验证结果表明,ESCC组和对照组血浆外泌体中AGSH和S100A9浓度存在显著差异。结论两种蛋白可以作为ESCC早期诊断的血浆外泌体肿瘤标志物,但尚需进行更大批次临床样本的实验验证,同时还需要对这两种蛋白的特异性进行分析。; 张浩亮赵松; 关键词：鳞状细胞癌

FAP和TGF-β1在肺腺癌中的表达及临床意义被引量：6: 2010年; 目的研究成纤维细胞激活蛋白(FAP)和转化生长因子β1(TGF-β1)在肺腺癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学S-P法检测40例肺腺癌组织中FAP和TGF-β1表达情况,结合临床分期和病理分级进行分析。结果40例肺腺癌间质中FAP表达阳性率为90%,正常肺组织中无表达;FAP的表达与肺腺癌的临床分期有关,与病理分级无关。40例肺腺癌组织中TGF-β1表达阳性率87.5%,其表达与临床分期和病理分级有关。FAP与TGF-β1阳性表达呈正相关。结论FAP和TGF-β1共同作用于肺腺癌,促进癌细胞的增殖和浸润,与其恶性程度、临床分期相关,联合检测有助于确定肺腺癌的恶性程度和估计预后及综合治疗方案的制定。; 张浩亮赵松; 关键词：肺腺癌成纤维细胞激活蛋白转化生长因子

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张浩亮

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