张蕊
- 作品数：10 被引量：26H指数：4
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划石家庄市科技局“科技支撑计划项目”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2015年-2016年分离的黏液型铜绿假单胞菌与非黏液型铜绿假单胞菌耐药性分析被引量：7
- 2017年
- 目的了解黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌感染分布特点及其耐药性。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月临床分离黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌分布特征及其对抗生素的敏感率,分析其耐药特点。结果黏液型铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本(占89.0%)。黏液型铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的敏感率为100.0%,对头孢吡肟等14种抗生素的敏感率为87.0%~99.0%。非黏液型铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率分别为28.8%、28.4%,对其他抗生素的敏感率为14.5%~41.0%。结论黏液型铜绿假单胞菌主要分离自呼吸道标本,分离的科室主要是以老年患者居多的科室。非黏液型铜绿假单胞菌对常用17种抗生素的耐药率明显高于黏液型铜绿假单胞菌。
- 刘景武付素兰张蕊张翠召任天红
- 关键词：黏液型铜绿假单胞菌耐药性生物被膜
- 碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌分布及耐药分析被引量：1
- 2020年
- 目的确定碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌在医院科室的分布情况,指导临床感染控制工作,防止在科室间传播。同时指导临床合理用药,减少病人住院费用,降低病死率。方法收集2016-2018年石家庄市第三医院临床标本中分离的非重复碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌276株,对其标本来源进行回顾性分析。采用半定量肉汤稀释法进行体外药敏试验,并用mCIM试验检测KPN中的碳青霉烯酶。结果2016-2018年从临床标本中共分离出276株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,其中从痰液中分离出231株、清洁中段尿中分离出24株、血液标本中分离出13株、脓液中分离出1株、伤口引流液分离出1株、腹水中分离出1株、伤口分泌物中分离出1株、静脉留置管管头分离出4株。从科室分布来看,主要集中在ICU病房、干部保健科病房、呼吸内科病房、神经外科病房、肾内科病房。对多粘菌素B、米诺环素敏感率为100.0%,复方新诺明敏感率为1.8%,阿米卡星敏感率为5.0%。结论从临床标本中分离出的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌表现出高度的耐药性,临床和感控应引起高度重视。
- 刘景武严丽张蕊崔伟波孙文泽董佳任天红
- 关键词：碳青霉烯类药物耐药肺炎克雷伯菌耐药分析
- 沙门菌胶体金免疫层析试纸条检测腹泻病人粪便中沙门菌的研究被引量：1
- 2014年
- 目的建立一种临床粪便标本的前处理方法,使之与免疫层析技术相结合,用于沙门菌引起的食物中毒临床标本的快速检测。方法采用密度梯度离心、煮沸、免疫磁珠等技术相结合,处理人工污染的标本。方法一是采用样品经免疫磁颗粒富集菌体再经过60℃水浴30 min处理。方法二是经梯度离心方法处理再经煮沸30 min。然后使用沙门菌胶体金免疫层析试纸条进行检测,根据检测结果,确定最佳的前处理方法。结果两种方法相比检测结果无差别,检出限均为105CFU/ml。可从时间、和费用方面来说,经梯度离心方法处理再经煮沸30 min的方法操作更简便、实用。结论本实验建立了一套临床粪便标本的前处理方法,成功应用于沙门菌引起的食物中毒临床标本的快速检测。检测速度快,操作简便。
- 刘景武付素兰任天红张荣张蕊孙文泽
- 关键词：沙门菌胶体金免疫层析前处理方法
- 膝关节置换术后由单核细胞增生李斯特氏菌引起感染一例报道及由此引发的思考
- 2020年
- 目的本文报道了一例罕见的由单核细胞增生李斯特氏菌引起的关节置换术后感染,以及临床在进行相应的手术时的应对策略,尽可能的减少感染的发生。方法收集了2017年12月由于右膝疼痛,活动受限,就诊于我院的患者。该病人白细胞结果为10.7×109,单核细胞绝对值为0.67×109,,血沉结果为85mm,超敏c-反应蛋白结果为51.3mg/L,血糖7.51mmol/L,为了进一步明确诊断,局麻下行右膝关节穿刺术,抽取淡黄色浑浊关节液约30ml,分别注射进细菌需氧培养瓶,真菌培养瓶、厌氧培养瓶进行培养。结果使用全自动快速微生物质谱检测系统鉴定结果为单核细胞增生李斯特氏菌。结论1、经实验室鉴定结果结合其它检查结果最终证实为由单核细胞增生李斯特氏菌引起的一例关节置换术后感染。2、作者查阅国内外相关文献,发现目前国内尚未发现由单核细胞增生李斯特氏菌引起的关节置换术后感染的相关报道,此为首例,在临床上应引起足够的重视。3、患者行双膝关节置换手术后5年发生感染,时间跨度如此之长,实属罕见,再次提醒临床医生进行手术操作时,无菌操作的重要性。
- 刘景武王超张蕊
- 关键词：单核细胞增生李斯特氏菌膝关节置换
- 免疫胶体金法用于碳青霉烯耐药肠杆菌耐药分型的临床应用研究被引量：4
- 2021年
- 目的评价免疫层析方法产品用于碳青霉烯耐药肠杆菌(carbapenems resistant enterobacter,CRE)的耐药基因进行快速分型的临床应用价值。方法从住院患者临床标本中分离到非重复的195株耐碳青霉烯的肠杆菌科细菌,采用PCR方法和免疫层析方法分别进行检测,以PCR方法作为金标准,对检测结果采用分析软件进行分析,评价其作为碳青霉烯耐药肠杆菌耐药基因快速分型的性能。结果采用PCR方法检出携带KPC酶(质粒介导的肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶)基因的菌株136株,检出携带NDM酶(产新德里金属-β-内酰胺酶)基因的菌株52株,5种耐药基因均未检出的7株。采用免疫层析法检出产KPC酶菌株136株,产NDM酶菌株52株,产IMP酶菌株1株,产VIM酶菌株2株,其中1株菌产KPC和IMP两种酶,2株菌产NDM和VIM两种酶,以上5种耐药均未检出的7株。采用免疫层析法检测KPC酶、NDM酶的灵敏度为100%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为100%,Youden′s指数为1。结论采用免疫层析法产品对于该碳青霉烯耐药肠杆菌是否携带有KPC和NDM酶,能够准确作出诊断,可用于碳青霉烯耐药肠杆菌的主动分型筛查。
- 刘景武王超张蕊种克崔伟波孙文泽董佳任天红
- 关键词：碳青霉烯耐药肠杆菌碳青霉烯酶PCR免疫层析
- 沙门氏菌胶体金免疫层析试纸条的研制被引量：5
- 2013年
- 据世界卫生组织公布，全球每年因食源性微生物污染引起的腹泻病例达数十亿，死亡的0～15岁儿童约170万。发达国家至少有1／3的人患食源性疾病，花费达数十亿美元。我国国家食源性疾病检测网1992至2001年共上报5770件食源性疾病暴发事件，涉及患者人数达162995例。微生物引起的食源性疾病事件和涉及人数最多，分别占总体的38．5％和50．9％。据WHO估计，发展中国家食源性疾病漏报率高达95％以上，由此可见我国目前掌握的食物中毒数据也可能仅为实际发生的食源性疾病的冰山一角［1］。从全球情况看，引起感染性腹泻的病原体主要是沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌O157：H7等。一次公共安全事件很容易引起全球性的恐慌，尤其是在人们对病原菌未知的情况下，所以如何快速确定病原菌，并采取相应的处理措施成为问题的关键。
- 刘景武付素兰任天红张荣张蕊孙文泽
- 关键词：沙门氏菌胶体金免疫层析
- 免疫胶体金法快速检测常见腹泻致病菌研究
- 刘景武付素兰任天红张荣张蕊王国文孙文泽
- 该研究建立了一种基于免疫层析原理的胶体金法快速诊断方法，通过制备抗血清、免疫胶体金，通过实验确定了胶体金标记抗体最适pH和胶体金标记抗体蛋白质最适用量，根据实验获得的最佳条件，制备胶体金标记抗体，组装试纸条。建立了检测常...
- 关键词：
- 关键词：腹泻致病菌
- 免疫胶体金法与培养方法检测沙门氏菌检测结果研究被引量：2
- 2014年
- 目的评价自制沙门氏菌胶体金试纸对沙门氏菌检测的真实性、可靠性和实用性.探讨其用于沙门氏菌引起的食物中毒临床标本的快速检测的应用价值。方法用培养法作为金标准,并用胶体金方法对同一份标本进行检测,对胶体金方法的诊断试验的评价指标作出计算。结果两种方法的检测结果之间有极好的一致性(Φ=0.903,Kappa=0.898),胶体金法诊断沙门氏菌与金标准方法的差异无统计学意义(P>0.05),胶体金法检测沙门氏菌诊断试验的灵敏度为81.8%,特异性为100%,符合率为99.6%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.6%,假阴性率为18.2%,假阳性率为0。结论胶体金法在基层、和突发公共卫生事件时,在对沙门氏菌检测工作中具有一定的应用价值.该方法的特异性高,一致性也较高,但其灵敏度仍有待提高。
- 刘景武付素兰任天红张荣张蕊孙文泽
- 关键词：沙门氏菌免疫胶体金
- 黄连、连翘、紫花地丁等中药对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外抑菌研究被引量：7
- 2020年
- 目的建立中药体外抑菌实验的初筛方法,并利用该方法从24味目前已知有抑菌、杀菌作用的中药中筛选出对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药。方法采用纸片扩散法进行初筛实验,并用微量肉汤稀释法对筛选出的对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药测定最低抑菌浓度。结果从24味中药中共筛选出黄连、连翘、紫花地丁3味对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药,其余药物在体外对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌没有抑制作用。其中黄连对菌株9322和菌株9513的最小抑菌浓度均为0.0625 g/ml,连翘对菌株9322的最小抑菌浓度为0.25 g/ml、对菌株9513的最小抑菌浓度为0.0625 g/ml,紫花地丁对菌株9322和菌株9513的最小抑菌浓度均为0.0625 g/ml。结论纸片扩散法实验作为中药体外抑菌的初筛实验,可从大量的中药中筛选出对该菌体外具有抑制作用的中药。且操作简便、结果简单明了、重复性强,可作为中药筛选的平台。黄连、连翘、紫花地丁等中药对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外有一定的抑菌作用,为临床治疗对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌感染提供了参考方法。
- 张蕊刘景武董佳张朝崔伟波孙文泽任天红
- 关键词：中药碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌体外抑菌最低抑菌浓度
- 一例由结核硬脂酸棒状杆菌引起的感染及实验室对不常见细菌的应对策略
- 2020年
- 目的本文报道了一例罕见的由结核硬脂酸棒状杆菌引起的皮肤软组织感染,以及实验室在分离培养后的应对策略,尽可能的减少漏检染的发生。方法收集了2018年9月由于腋前红肿在本院外科门诊就诊的患者一例。诊断为腋前肿物继发感染,抽取右侧脓液进行微生物培养。结果培养物为革兰阳性棒状杆菌,使用全自动快速微生物质谱检测系统鉴定结果为结核硬脂酸棒状杆菌。药敏试验结果显示,万古霉素、替考拉宁、青霉素、美罗培南、亚胺培南等均为敏感,红霉素、克林霉素等为耐药。结论本文证实为一例由结核硬脂酸棒状杆菌引起的感染。革兰阳性棒状杆菌引起的感染在逐年增加,应引起足够的重视,而由结核硬脂酸棒状杆菌引起的感染目前比较罕见。在对一些罕见未知菌进行鉴定时,一些先进检测手段如飞行质谱、分子手段可以提供准确的鉴定结果。
- 刘景武张蕊崔伟波孙文泽董佳任天红
