张金坤
- 作品数：115 被引量：298H指数：8
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划江苏省科技支撑计划项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学机械工程更多>>
- 椎管内脊膜囊肿的CT、MRI诊断被引量：2
- 2004年
- 龚健鲍雷徐炜张金坤
- 关键词：椎管X线计算机磁共振成像
- 炎症性肠病代谢障碍与强化性营养支持治疗被引量：1
- 2012年
- 炎症性肠病（Inf1ammatory bowel disease，IBD）有2种主要表现方式，即克罗恩病（CD）与溃疡性结肠炎（UC），以及多种炎症性并发症性病变。早在Crohn氏本人1932年最初报道所谓“区域性肠炎”（regional enteritis）时即已指出，
- 郑家驹余强张金坤
- 关键词：炎症性肠病营养支持治疗代谢障碍溃疡性结肠炎克罗恩病并发症
- 股骨颈动力交叉钉系统与3枚空心钉内固定治疗股骨颈骨折的短期疗效比较被引量：7
- 2022年
- 目的观察新型股骨颈动力交叉钉系统与3枚空心钉内固定治疗成人股骨颈骨折的短期疗效差异。方法回顾性分析自2019-10-2020-10诊治的47例股骨颈骨折,15例采用股骨颈动力交叉钉系统内固定(FNS组),32例采用3枚空心钉内固定(空心钉组)。比较两组切口总长度、手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、骨折愈合时间,以及术后3、6个月疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分。结果47例均获得至少6个月随访。FNS组未发现股骨头缺血性坏死、内固定失效等情况。空心钉组未发现股骨头缺血性坏死,仅出现1例退钉,考虑为患者依从性不佳而提前下床负重活动导致。FNS组切口总长度较空心钉组长,手术时间较空心钉组增加,术中出血量较空心钉组增多,但是骨折愈合时间更短、术后3个月髋关节功能Harris评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。FNS组与空心钉组术后3个月、6个月疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。FNS组与空心钉组术后6个月髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨颈动力交叉钉系统内固定治疗股骨颈骨折可通过单个微创切口置入,切口长度可控制在4~5 cm,不破坏骨折周围血供。相比较于3枚空心钉内固定,股骨颈动力交叉钉系统的生物力学性能有提升,固定可靠,患者能早期下床部分负重促进髋关节功能康复。
- 朱轶刘苏张金坤赵磊张炜盛晓磊田守进葛建飞
- 关键词：股骨颈骨折空心钉内固定
- 临床药学服务对门诊消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌治疗影响的成本-效果分析被引量：24
- 2017年
- 目的应用成本-效果分析法评价临床药学服务对门诊消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌(HP)治疗的经济学价值。方法前瞻性纳入2015年7月~2016年6月我院消化内科门诊就诊患者96名,随机分为对照组和干预组,对照组予常规门诊服务,干预组予用药教育及随访。以临床药师服务时间成本作为直接成本,临床药师培训费用为间接成本,患者治疗依从性评分、HP根除率和胃肠道症状改善率为效果指标,进行临床药学服务的成本-效果分析。结果 (1)临床药学服务干预后,干预组用药依从性评分的提高显著高于对照组(1.71 vs.0.44,P<0.01),干预组胃肠道症状改善44人,对照组36人(91.67%vs.75.00%,P=0.028);干预组HP根除率显著高于对照组(91.67%vs.72.92%,P=0.016)。(2)从医院角度,对照组临床药师服务成本为292.31元,干预组为821.61元,上升529.30元。(3)干预组在提高患者用药依从性方面的成本-效果比为480.47,对照组为664.34,具有积极经济学意义,干预组在提高HP根除率和改善胃肠道症状方面成本-效果比高于对照组,不具有成本/效果。结论开展临床药学服务增加了医院成本,成本-效果分析提示在提高患者用药依从性方面具有一定的积极意义。
- 李静静虞燕霞唐莲张金坤余强尚尔宁
- 关键词：临床药学服务根除幽门螺杆菌成本-效果分析
- 主支气管异物胸片定侧错误一例
- 2015年
- 病历,男,2岁。食花生米后阵发性呛咳5天。当地医院于患儿发病后2小时拍正位胸片（图右）诊断：右主支气管异物伴右肺膨胀不全。至本院阅胸片后,对异物定侧有争论,即于透视下观察,患儿呼气时表现与正位胸片一致,吸气时纵隔基本归位,两肺透明度亦大致相等,遂确定为左主支气管活瓣性阻塞致左肺阻塞性肺气肿。行胸部Siemens 16排螺旋CT扫描,显示左主支气管中远段管腔阻塞,伴左肺透明度较高（图左）。
- 陈大龙张金坤
- 关键词：肺膨胀不全阻塞性肺气肿管腔阻塞左主支气管左肺右肺
- 过敏性结肠炎的诊治规范
- 2011年
- 1定义
过敏性结肠炎（allergic colitis，AC）是一种由摄人外源性蛋白引起的、免疫介导反应导致的、以直肠、结肠炎性改变为特征的疾病。轻者表现为便血、腹泻、腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状，严重者可发生营养不良、低蛋白血症、贫血等，与炎症性肠病等多种消化道疾病有关。由于临床表现的多样性以及缺乏足够敏感和特异的单一实验诊断方法，许多AC患者被误诊。AC常发生于年幼儿，成人发生比例低于婴幼儿，目前成人确切发病率尚不清楚。
- 张金坤
- 关键词：过敏性结肠炎低蛋白血症消化道疾病诊治消化道症状免疫介导
- 重视消化内镜诊疗过程中的感染问题
- 2005年
- 消化内镜因其对消化道疾病的诊疗有非常重要的作用，使消化内镜技术在各医疗单位甚为普及，甚至规模很小的诊所亦开展胃镜检查，受检的病例数也日趋增多。消化内镜清洗消毒如何?内镜检查治疗能否传播疾病?这些疑惑成为卫生主管部门、医学界、受检者及舆论传媒关注的热点问题。
- 张金坤
- 关键词：消化内镜诊疗过程内镜检查治疗卫生主管部门传播疾病受检者
- 后外侧入路手术治疗胫骨平台后外侧劈裂骨折被引量：1
- 2015年
- 2010年1月-2013年7月，我科采用后外侧入路支撑钢板内固定治疗22例胫骨平台后外侧劈裂骨折患者，疗效较好，报道如下。
- 缪健荣王创利倪善军张金坤
- 关键词：后外侧入路胫骨平台骨折
- 冷圈套息肉切除术的临床研究进展被引量：2
- 2021年
- 结直肠癌的发病率在世界范围内日益上升,内镜下行结直肠息肉切除术可明显降低结直肠癌的发病率及死亡率。冷圈套息肉切除术是近年新兴的内镜诊疗技术之一,其具有操作简便、安全性高等优点。冷圈套息肉切除术的发展具有重要的临床意义,故本文结合近期国内外文献,对冷圈套息肉切除术的相关临床应用进展做一综述,以期为临床应用提供参考。
- 朱黎明张金坤余强
- 关键词：结直肠息肉
- 胃间质瘤32例临床诊治分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨胃间质瘤的术前诊断方法和有效的治疗手段。方法回顾性分析我院收治的32例胃间质瘤患者的临床资料。结果胃间质瘤缺乏典型的临床表现,半数以上可有消化道出血,还可表现为腹痛、腹部不适及腹部包块。27例胃镜发现异常,28例腹部CT检查均发现异常。本组32例均经手术及术后病理证实,免疫组化检查CD117阳性30例(93.7%),CD34阳性23例(71.9%)。手术切除后5例复发者二次手术治疗,2例行姑息性减瘤手术者于6月内死亡。结论电子胃镜、超声内镜、消化道钡餐透视、腹部CT检查有助于手术前诊断,免疫组织化学检查可确诊胃间质瘤,手术后应行定期检查。
- 沈清袁健张金坤
- 关键词：间质瘤间叶瘤
