张鑫
- 作品数：28 被引量：134H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省自然科学基金国家重大科学仪器设备开发专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 酶原颗粒膜糖蛋白2在炎症性肠病中的研究进展被引量：1
- 2013年
- 酶原颗粒膜糖蛋白2(GP2)是抗胰腺腺泡抗体(PAB)的主要自身抗原,主要表达于胰腺腺泡细胞及小肠滤泡上皮之间的M细胞,在宿主微生物之间的相互作用及与细菌相关的黏膜免疫应答中具有重要意义。在有关抗GP2抗体在炎症性肠病(IBD)中的诊断价值及临床意义的研究中,引出的问题比得到的答案更多。此文就GP2与IBD的关系作一综述。
- 张鑫胡佳徐婷张燕
- 关键词：炎症性肠病
- 他克莫司治疗春季卡他性角结膜炎的疗效分析被引量：11
- 2014年
- 目的:评价免疫抑制剂——他克莫司滴眼液治疗春季卡他性角结膜炎(vernal keratoconjunctivitis,VKC)的治疗效果。方法:随机双盲试验,安慰剂对照。收集四川大学华西医院眼科16例门诊患者,将16例患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组使用他克莫司滴眼液,对照组使用他克莫司滴眼液基础液,观察期为28d。对研究眼眼部体征和自觉症状分别进行单项评分,以治疗前后眼部体征总分变化量为主要疗效指标,主观症状为次要疗效指标。结果:(1)组内比较:两组症状和体征在用药前后的差异具有统计学意义,治疗组用药后各个时期的自觉症状评分均低于用药前,且随着时间推移,症状评分逐渐降低,差异有统计学意义,对照组用药后不同时期之间的差异无统计学意义。(2)组间比较:两组患者的主观症状和体征在用药前和用药后第一次复查时差异无统计学意义,之后两次复查差异均具有统计学意义。评分变化量(用药前评分-用药后评分)在用药后第一次复查时差异无统计学意义,之后两次复查差异均具有统计学意义。结论:他克莫司滴眼液能改善VKC患者的体征与症状,对于使用抗过敏滴眼液无明显改善的VKC,具有迅速、优良的改善效果,可应用于临床。
- 张鑫唐静王琼邓应平
- 关键词：春季卡他性角结膜炎过敏疗效分析
- 原发性开角型青光眼发病机制及相关药物治疗的研究进展被引量：12
- 2019年
- 青光眼是世界第二大主要的致盲眼病,其中原发性开角型青光眼(POAG)发病率高,发病机制较为复杂,临床诊疗较为困难。其主要特征为视神经损害和视野缺损,严重影响患者的生活质量。原发性开角型青光眼的发病与遗传因素密切相关,其中MYOC、OPTN、WDR36及CAV1/CAV2基因是原发性开角型青光眼的相关基因。原发性开角型青光眼发病的危险因素主要包括眼压、高度近视、种族、年龄及家族史等,发病机制可能是房水流出阻滞、小梁网改变、巩膜内管改变、Schlemm管塌陷、血流动力学异常、相关基因的异常以及房水的影响。目前临床上治疗大多通过药物、激光及手术治疗,其中局部药物治疗是原发性开角型青光眼的首选。原发性开角型青光眼的发病机制的研究尚无统一定义,相应的诊断及治疗的新方法也层出不穷,临床上应根据疾病特点,结合患者实际情况合理的运用手术及药物相结合,不断提高POAG的临床治疗的效果。
- 张鑫李妮曾继红
- 关键词：发病机制药物治疗眼压
- 眼科医务人员对青光眼连续性健康管理认知的问卷调查被引量：1
- 2022年
- 目的了解眼科医务人员对青光眼连续性健康管理认知的现状。设计横断面调查。研究对象通过微信平台的网络问卷1329份。方法“问卷星”平台问卷调查眼科医务人员对青光眼连续性健康管理的认识及实际工作中青光眼连续性健康管理现状。主要指标眼科医务人员对青光眼连续性健康管理的认知情况和满意度。结果1329份问卷中98.42%认为对青光眼患者进行连续性健康管理非常重要,但对青光眼管理现状满意者仅占17%,调查对象已开展青光眼疾病管理者占26.94%。66.37%有开展青光眼连续性健康管理的想法但面临各种困难。57.56%支持原发性开角型青光眼最应优先纳入连续性健康管理。52.82%认为慢病信息监测系统模式是最佳模式。年青光眼门诊患者数量大于3000人次的医院已开展了青光眼管理的比例(62.07%)较高(P<0.05);三级医院已开展青光眼管理的比例(31.1%)明显高于二级医院(14.8%)(P<0.05)。结论大多数眼科医务人员认识到青光眼连续性健康管理的重要性,并有积极开展青光眼连续性健康管理的愿望。然而目前开展的现状不容乐观,亟待规范化全面推广。
- 何梦廖晋英曾继红张鑫史吟雯张懿张洋洋张瑶唐莉
- 关键词：青光眼问卷调查
- 高血压时间治疗学对夜间血压控制的影响
- 2023年
- 高血压是最重要的心血管疾病危险因素,夜间血压有效控制、血压昼夜节律恢复是减少高血压患者发生心脑血管事件的有效手段,也是高血压治疗中的难点。抗高血压药的时间治疗学可针对不同患者的血压昼夜节律模式选择适合的药物及给药时间,在维持血压整体平稳的同时,将血压的波动维持在杓型状态,从而减少心血管事件发生。现综述高血压时间治疗学对夜间血压控制的影响,并对其应用进行展望。
- 徐孟卓张鑫叶润宇陈晓平
- 关键词：高血压时间治疗学夜间血压血压昼夜节律
- 探讨PDCA循环法在冠状动脉介入培训中的应用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨PDCA循环法在冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)培训中的应用。方法将本科室36名PCI培训学员进行随机分组:传统教学方法培训(对照组)及PDCA循环法培训(研究组)。研究组需进行三个周期的PDCA,并进行三次考核,并于三个PDCA循环结束后进行培训满意度调查。与研究组一致,对照组也同阶段进行考核及满意度调查。结果对照组与研究组在基线时的年龄、性别、学历、职称及基线成绩等均无统计学差异。在第一个PDCA循环时,考核成绩在两组之间无差异(P=0.120);在第二、第三个PDCA循环时,研究组成绩逐步提高,且两次成绩均明显优于对照组(P<0.05)。三个PDCA循环结束后,研究组的总平均成绩优于对照组(P<0.05);研究组的满意度也优于对照组,差异无统计学意义。结论与传统培训方法相比,PDCA循环法能提高PCI学员的培训效果及满意度。
- 何森廖行张鑫贺勇陈晓平郑翼
- 关键词：冠心病冠状动脉介入培训学员PDCA循环法教学
- 四川省高原和平原地区高血压患者血压控制率差异及其影响因素被引量：4
- 2020年
- 目的探究四川省高原和平原地区高血压患者血压控制率的差异及其影响因素。方法本研究为横断面研究,于2017年5月在四川省成都市晋阳、成华社区医院序贯纳入正在服用降压药物的原发性高血压患者231例,2017年9月在四川省甘孜州九龙县及其周边乡镇纳入正在服用降压药物的原发性高血压患者220例。纳入患者均为40周岁以上。采用统一编制的调查问卷收集研究对象人口学特征、既往病史、家族史、生活方式、认知功能及服药依从性等信息,所有纳入研究的患者均测量诊室血压、心电图、采集血样。按常住地点为高原或平原分层后,采用二分类logistic回归分析血压控制率的影响因素。结果平原地区高血压患者血压控制率高于高原地区(19.05%vs.8.64%),logistic回归分析中,平原组70~80岁组控制率高于40~50岁组(OR=4.037,95%CI:1.269~12.848);有中心性肥胖(OR=0.480,95%CI:0.233~0.987)和血尿酸水平高(OR=0.994,95%CI:0.989~0.998)的患者控制率较低。高原组依从性好(OR=4.793,95%CI:1.407~16.326)、尿酸水平高(OR=1.008,95%CI:1.003~1.012)的研究对象血压控制率更高;而认知功能低(OR=0.234,95%CI:0.071~0.767)的患者血压控制率较低。结论平原地区高血压患者血压控制率比高原地区高。平原地区应重点关注中心性肥胖、高尿酸水平、40~50岁患者;高原地区应注意积极提升高血压患者依从性及认知功能。
- 胡贤进张鑫陈晓平
- 关键词：高血压控制率影响因素依从性
- 膳食盐不合理摄入的危害及减盐策略研究进展被引量：4
- 2021年
- 中国是高盐摄入国家,盐摄入量是世界卫生组织建议值的两倍,而食盐的不合理摄入会危害人体健康。现基于现有研究,就盐摄入对人体影响的最新证据以及全球和中国减盐行动做总结论述,以便确定适合有效的减盐策略。
- 庞玉琦张鑫陈晓平
- 关键词：盐摄入干预措施
- 表观遗传学与新型冠状病毒肺炎被引量：1
- 2022年
- 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)是继严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)之后的第三次由冠状病毒引起的呼吸道疾病,严重危害人们的健康及安全,已成为当今全球最重要的公共卫生威胁之一[1]。
- 张华张晓玲彭玲张鑫张鑫
- 关键词：呼吸道疾病表观遗传学公共卫生肺炎冠状病毒
- 白细胞介素-17和白细胞介素-23在预测英夫利西治疗克罗恩病疗效中的作用被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨IL-17和IL-23能否有效预测英夫利西单抗（IFX）治疗克罗恩病（CD）的疗效.方法 采用免疫组化法检测23例接受IFX治疗的CD患者结肠组织中IL-17和IL-23的表达,另选取17例肠息肉患者作为对照组,取其肠黏膜组织检测IL-17和IL-23的表达.每个样本随机选取10个高倍镜视野（HPF）计数.结果 IFX治疗有效的CD患者共16例（69.6％）,无效者共7例（30.4％）.IFX有效组肠黏膜内IL-17和IL-23阳性细胞数明显高于IFX无效组和对照组.IL-17阳性细胞数在IFX有效组为26.7（18.0,38.6）/HPF,在IFX无效组为11.8（7.0,14.0）/HPF,在对照组为3.0（2.0,4.0）/HPF,3组差异有统计学意义（P =0.004）;IL-23阳性细胞数在IFX有效组为74.5（44.8,128.6）/HPF,在IFX无效组为22.4（19.0,38.8）/HPF,在对照组为3.0（2.0,4.0）/HPF,3组差异亦有统计学意义（P =0.018）.与治疗前相比,IFX治疗后CD患者肠黏膜内IL-17和IL-23阳性细胞数明显减少.结论 IL-17及IL-23高表达的CD患者对IFX治疗应答更佳,IL-17和IL-23有可能是预测IFX治疗CD疗效的较好指标.
- 张鑫胡佳索朗央珍徐婷张燕
- 关键词：CROHN病白细胞介素17白细胞介素23英夫利西
