- 全身激素联合雾化激素治疗是否会增加益处
- 2017年
- 最近,有幸拜读了《中华小儿外科杂志》2015年第8期刊登的“先天性心脏病术后并发声门下狭窄治疗方法的探讨及中期随访”一文(以下简称“该文”)。
- 徐凤玲杨丽张加军
- 关键词:激素治疗联合雾化全身先天性心脏病声门下狭窄中期随访
- 吸入一氧化氮联合高频震荡通气治疗新生儿重症肺炎的临床效果分析被引量:8
- 2018年
- 目的探讨吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)联合高频震荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿重症肺炎的临床效果。方法选择2012年1月—2016年12月我院儿科收治的54例新生儿重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组(吸入NO联合HFOV治疗)和对照组(HFOV治疗),每组27例,分别记录2组治疗前和治疗后1,6,24h呼吸功能指标和血气指标,以及治疗后肺功能指标和重度肺炎相关临床体征消失时间。结果 2组平均气道压(mean airway pressure,MAP)、吸入氧浓度(fraction of inspiration O_2,FiO_2)、氧合指数(oxygenation index,OI)及动脉肺泡氧分压比值(a/A)在时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),在组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)及pH值在时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),在组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、最大用力呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后重度肺炎相关的三凹征、肺部啰音、发热、发绀及鼻翼扇动等临床体征消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸入NO联合高频震荡通气治疗新生儿重症肺炎,可以明显改善患儿的呼吸功能和血气指标,并显著改善肺功能和重度肺炎相关的临床体征,具有一定临床应用和研究价值。
- 杨丽陈燕华徐凤玲
- 关键词:肺炎一氧化氮
- 微泵控制全自动换血在治疗新生儿重症高胆红素血症中的应用
- 2009年
- 目的研究微泵控制全自动换血治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效及安全性。方法对12例重症高胆红素血症新生儿,采用浅静脉留置针进行外周静脉穿刺作为输血通路,同步选择外周动脉穿刺作为排血通路,利用微泵控制换血速度,保持输入与排出血基本相速,同时监测换血前后胆红素水平及血清电解质、生命体征的变化。结果经换血总胆红素排出率40.02%,间接胆红素排出率34.08%,直接胆红素排出率77.20%。换血前后血清胆红素差异有显著性(P〈0.05),血清电解质、生命体征平稳,无并发症发生,12例患儿均痊愈出院。结论微泵控制全自动换血方法安全、可靠,并发症少,能迅速排除患儿体内过高的胆红素,减少脑损害及后遗症的发生,可在基层医院推广使用。
- 徐凤玲
- 关键词:微泵控制同步换血新生儿高胆红素血症
- 注射用阿奇霉素对儿童的安全性和不良反应回顾性分析被引量:11
- 2010年
- 目的:探讨16岁以下儿童使用注射用阿奇霉素(AZ)的安全性,为临床合理用药提供有价值的信息。方法:通过文献检索,检索有关小儿应用注射用AZ的相关文献及16岁以下(含16岁)儿童使用该药物引起不良反应(ADR)的报道,对符合条件的文献按疾病种类、人数、性别、年龄、剂量、药物ADR症状、发生时间等进行归纳、整理,并对其进行统计、分析。结果:共检索到符合条件的文献249篇,其中各类"临床应用"220篇共12936例,ADR的"个案报道"29篇计35例。文献分布于全国34个省、市。注射用AZ对呼吸道细菌、肺炎支原体等感染及恙虫病等疾病的有效率均在90%以上。ADR发生率为12.41%,主要有消化系统反应、过敏反应和注射部位疼痛。结论:注射用AZ对儿童是安全的,如需长疗程使用宜采用"用3停4"的方法,并注意监测肝、肾功能及听力等的变化。
- 张春红徐凤玲
- 关键词:阿奇霉素注射用儿童安全性
- 不同促排卵方案联合宫腔内人工授精的疗效观察被引量:3
- 2014年
- 目的探讨克罗米酚(CC)、来曲唑(LE)以及人绝经期促性腺激素(HMG)3种促排卵方案联合宫腔内人工授精(IUI)的临床妊娠结局。方法选择2011年10月至2012年9月因排卵障碍、多囊卵巢综合征、卵泡发育不良及卵巢储备功能下降等原因在泰州市人民医院接受IUI治疗的98例不孕症患者(共计157个治疗周期)为研究对象,并对其临床病历资料进行回顾性分析。按照不同的促排卵药物,将其分别纳入CC组(n=36,共计60个治疗周期)、LE组(n=34,共计55个治疗周期)和HMG组(n=28,共计42个治疗周期)。比较3组患者在肌肉注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日的优势卵泡数和大小、注射hCG日子宫内膜厚度、临床妊娠率、多胎率、自然流产率及重度卵巢过度刺激综合征发生率等。本研究遵循的程序符合泰州市人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 LE组患者注射hCG日子宫内膜厚度显著高于CC组和HMG组,组间比较,差异均有统计学意义(t=-9.329,-6.256;P<0.05),CC组和HMG组患者注射hCG日子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(t=1.304,P>0.05)。HMG组患者在注射hCG日优势卵泡数与CC组和LE组比较,差异有统计学意义(t=-1.137,-1.18;P<0.05),而CC组和LE组患者注射hCG日优势卵泡数比较,差异无统计学意义(t=0.704,P>0.05)。结论LE在改善子宫内膜厚度上优于CC和HMG,而HMG在促进卵泡发育方面优于CC和LE。
- 秦晓虹薛梅徐凤玲朱丹丹钱金明
- 关键词:排卵诱导
- 捂热综合征患儿酸碱水电解质平衡紊乱分析
- 2002年
- 目的 研究捂热综合征患儿酸碱水电解质平衡紊乱的临床意义。方法 18例捂热综合征患儿按病情分为轻、重两组 ,作血气分析并检测血清电解质含量 ,并与 10例同龄正常小儿作对照。结果 两组捂热综合征患儿 pH值、剩余碱 (BE)及碳酸氢根 (HCO3-)浓度均明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ,且随着病情加重更为明显 ;两组患儿血清游离钙离子浓度 (iCa2 +)明显低于对照组 (P<0 0 5 ,P <0 0 1) ;血清钠离子浓度 (Na+)和血浆渗透压 (Osm)重度组低于轻度组 ,轻度组高于对照组 (P <0 0 1)。结论 捂热综合征患儿均有代谢性酸中毒与低钙血症 ;而血清钠离子浓度和血浆渗透压因病情轻重呈相反变化 ,从而提示 :作酸碱、电解质水平测定对指导捂热综合征治疗及判断预后具有重要意义。
- 徐凤玲谢敏慧
- 关键词:捂热综合征血液酸碱电解质
- 读者来信——关于综述“糖皮质激素气管内给药对新生儿支气管肺发育不良的预防作用”一文的几点疑问
- 2017年
- 《中华围产医学杂志》2016年第19卷第10期刊登的“糖皮质激素气管内给药对新生儿支气管肺发育不良的预防作用”一文'”,对糖皮质激素气管内给药预防支气管怖发育不良的机制、疗效及其远期预后进行综述。读后获益匪浅,但对文中个别内容有几点疑惑,在此提出以待商榷。
- 薛梅杨丽徐凤玲
- 关键词:支气管肺发育不良气管内给药糖皮质激素新生儿读者来信
- 板层状鱼鳞病1例
- 2012年
- 患儿女性,10min。因“气促、口吐泡沫10min”于2012—01-27人本院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)。病史采集:生后出现气促、口吐泡沫。
- 徐凤玲陈燕华
- 关键词:板层状鱼鳞病新生儿重症监护病房CARE病史采集气促
- 76例围生期新生儿消化道出血病因分析被引量:2
- 2003年
- 目的 :分析围生期新生儿消化道出血病因 ,以早期预防。方法 :对76例围生期新生儿消化道出血者进行临床分析。结果 :围生期新生儿消化道出血发生率为7 0%。病因以应激性溃疡最多 (72 4% ) ,其次为新生儿出血症 (11 8% )和胃食管反流(7 9% )。重度窒息患儿出血率为10 2% ,无窒息患儿为4 2%。24小时内开奶组 ,出血率为9 2% ,24~48小时开奶组为5 1%。结论 :应激性溃疡是新生儿围生期消化道出血的主要原因 ,窒息是重要危险因素 ,开奶过早使消化道出血发生率增高。
- 王岳年徐凤玲薛梅
- 关键词:围生期新生儿消化道出血病因
- 婴儿不宜使用异丙嗪
- 2010年
- 《中华儿科杂志》2009年第11期刊登了由中华医学会儿科学分会免疫学组、《中华儿科杂志》编辑委员会撰写的《婴儿过敏性疾病预防、诊断和治疗专家共识》一文,该文适用年龄范围为0~1岁婴儿,文内药物治疗中说:"婴儿期抗组胺药物的选择,以第一代抗组胺药物为主,代表药物为马来酸氯苯那敏和异丙嗪".我们认为,把异丙嗪推荐作为0~1岁婴儿过敏性疾病的治疗药物值得提出商榷.
- 徐凤玲张亚明金英姬
- 关键词:婴儿期异丙嗪马来酸氯苯那敏抗组胺药物过敏性疾病药物治疗