徐宏贵
- 作品数：158 被引量：476H指数：10
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 全反式维甲酸促进造血干/祖细胞植入的实验研究被引量：3
- 2003年
- 目的 通过小鼠脐血移植 (UCBT)模型在体内观察全反式维甲酸 (RA)对脐血造血干 祖细胞 (HSPC)植入的影响。方法 用 380mg kg致死量环磷酰胺 (CTX)预处理后 ,将C57BL 6(H 2 b)的胎鼠和新生鼠外周血 (FNPB) (有核细胞数为 1× 1 0 6和 0 .5× 1 0 6个 )分别输注至BALB c(H 2 d)小鼠体内 ,于移植前 2天至移植后 2天分别用 1 5mg·kg-1 ·d-1 和 5mg·kg-1 ·d-1 RA处理受鼠 ,观察受鼠造血和免疫恢复、移植物抗宿主病 (GVHD)、植入水平和存活率。结果 经两种剂量RA处理后 ,造血和免疫重建明显加快 (P <0 .0 5)。未见急性GVHD。受鼠植入水平比对照组明显提高。当移植 1× 1 0 6细胞数时 ,两种剂量RA处理组均可提高移植后 30天和 60天存活率 (分别为 72 .73 %和 70 .83 % ) ,与对照组(41 .67% )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ;当移植 0 .5× 1 0 6细胞数时 ,两种剂量RA亦能提高存活率(分别为 42 86 %和 43 .48% ) ,与未经RA处理对照组 (1 4 .2 9% )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ,并且与移植 1× 1 0 6细胞数未经RA处理组的存活率相当。结论 在小鼠UCBT模型中 ,RA能促进脐血HSPC的植入 。
- 麦惠容黄绍良徐宏贵方建培魏菁黄文革陈凤英郭芬芬
- 关键词：脐血移植细胞间粘附分子-1
- 儿童复发急性淋巴细胞白血病的临床特征与疗效分析
- 目的 探讨复发儿童急性淋巴细胞白血病的临床特征，总结危险度分层方案治疗复发儿童ALL的中期疗效。方法 回顾分析2008年8月至2014年6月在中山大学孙逸仙纪念医院儿科初诊为ALL 并经治疗后复发的46例患儿临床资料，其...
- 罗湘琴徐宏贵薛红漫陈纯周敦华黄科黎阳郭海霞方建培
- 关键词：急性淋巴细胞白血病复发预后儿童
- 复方黄黛片与三氧化二砷在45例儿童急性早幼粒细胞白血病中的疗效比较被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨含三氧化二砷(ATO)或复方黄黛片(RIF)方案治疗45例急性早幼粒细胞白血病(APL)患儿的临床疗效及预后因素。方法:回顾性分析本院2004年1月至2017年5月收治的45例新诊APL患儿的临床资料。在45例中25例采用含RIF的方案进行化疗,其余20例采用含ATO的方案治疗,对所有患儿进行随访;比较2组的预后及药物不良反应发生率,探究影响预后的高危因素。结果:中位随访时间为49.83个月。RIF组的25例患儿中,无患儿早期死亡;5例于诱导缓解后未达CR,CR率为88%;2例骨髓复发,3例死亡。20例至随访结束时仍持续完全缓解(CCR);2例失访。在ATO组的20名患儿中,2例早期死亡;5例诱导缓解后未达完全缓解(CR),CR率为90%;2例骨髓复发并死亡,15例至随访结束时仍CCR;1例失访。预测全部患儿5年总体生存率(OS)及无事件生存率(EFS)分别为(82.2±6.2)%和(76.4±6.6)%,RIF组的OS及EFS 2值分别为(86.1±7.4)%和(78.4±8.6)%,与ATO组(76.4%±10.6%和74.0%±10.1%)相比无明显差异(P>0.05、P>0.05)。至于药物不良反应,除心脏损害RIF组发生率较低外(P<0.05),其它药物不良反应发生率2组未见明显差异(P>0.05)。此外,伴有中枢神经系统白血病(CNSL)患儿的5年OS及EFS明显低于无中枢侵犯的患儿(P<0.05、P<0.05);诱导治疗后未达M1的患儿5年OS及EFS也明显低于其余患儿(P<0.01);高危患儿明显低于非高危患儿(P<0.05、P<0.05),而与年龄、性别无明显关系。结论:复方黄黛片在儿童APL治疗中可达到与三氧化二砷相近的疗效,药物不良反应发生率未见明显提高;发生CNSL、治疗反应差及临床分层高危是影响预后的高危因素。
- 王健黄俊彬刘祖霖张碧红徐宏贵薛红漫陈纯
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病复方黄黛片三氧化二砷全反式维甲酸
- 菊欧文菌源性门冬酰胺酶在儿童ALL诱导化疗的临床研究
- 目的 观察菊欧文菌(Erwinia chrysanthemi)源性门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-Asp)在儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)诱导化...
- 郭海霞方建培刘维周敦华黄科陈纯黎阳薛红漫徐宏贵高琴丽
- “探究式学习”教学模式在儿科学临床见习的应用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨"探究式学习"教学法在儿科临床见习中的作用。方法:2014年11月-2015年7月在我科进行儿科学临床见习的学生共120人,随机分为传统法教学组和探究式教学组,传统法教学组采用传统带教方法,探究式教学组实施"探究式学习"教学法。见习结束后统计分析学生掌握知识的程度及学生对教师的评价。结果:探究式教学组学生儿科临床见习成绩为(89.32±4.94)分,优于传统教学组的(80.65±3.73)分;两组学生教学满意度的各项调查结果,探究式教学组均优于传统教学组。结论:建立以学习者为中心的"探究式学习"见习教学模式,可激发学生的临床学习兴趣,强化教学的实践性环节,提升学生的综合素质;以探究为主的见习教学在教师的启发诱导下,为学生提供充分的自由表达和讨论问题的机会,可以将所学知识更好地应用于解决临床实际问题;"探究式学习"重视培养学生的临床思维能力和自主学习能力,为今后临床实习和开展临床医学工作奠定基础。
- 薛红漫黄俊彬徐宏贵陈纯
- 关键词：教学模式探究式学习临床见习儿科
- 重型β-地中海贫血患儿体内铁负荷磁共振成像T2＊检测的临床分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨磁共振成像T2＊（MRIT2＊）技术检测β-地中海贫血患儿体内铁负荷的应用价值。方法2010年1月至12月本院儿科共收治19例重型β-地中海贫血患儿，采用回顾性分析方法记录患儿输血及去铁治疗情况。分离患儿血清，检测血清铁蛋白含量。人组患儿赴香港玛丽医院进行体内各脏器（肝脏、心脏、胰腺及垂体）铁负荷MRIT2＊检测，对研究结果进行评估和相关性分析。结果入组的地中海贫血患儿均曾接受不规则输血及去铁治疗，血清铁蛋白值为（3114～14550）μg／L。患儿各脏器MRIT2＊测定结果显示，体内各脏器均出现不同程度的铁沉积。血清铁蛋白值与肝脏MRI T2＊呈负相关（r=-0．569，P=0．011），与左心室射血分数（EF）及胰腺MRI T2＊呈负相关（r=-0．633，P=0．004；r=-0．592，P=0．008）。进一步研究发现，心脏MRI T2＊与胰腺MRI T2＊及胰腺MRI T2＊与垂体MRI T2＊呈正相关（r=0．696，P=0．001；r=0．491，P=0．033）。结论MRI T2＊检测方法在评估重型}地中海贫血患儿体内铁负荷方面有重要临床意义。
- 许吕宏方建培张亚停徐宏贵翁文骏刘勇吴佳凯
- 关键词：地中海贫血铁负荷血清铁蛋白磁共振成像
- BMMSC治疗儿童难治性aGVHD的疗效和治疗前后患儿血清中细胞因子水平变化的相关分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMMSC)治疗儿童异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后难治性移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)疗效,通过动态监测输注BMMSC前后患儿体内细胞因子的变化,判断BMMSC的疗效并为BMMSC治疗GVHD的机制提供理论依据。方法:选取allo-HSCT后难治性aGVHD患儿17例(II级GVHD 7例,Ⅲ级GVHD 6例,Ⅳ级GVHD 4例)。所有患儿经常规免疫抑制剂治疗无效,在原有免疫抑制剂基础上联合静脉滴注BMMSC,观察GVHD的缓解情况及BMMSC治疗相关不良反应。通过化学发光法检测GVHD患儿输注BMMSC前及输注后d 7和d 14,血清细胞因子IL-2α、IL-6、IL-10、IL-8及TNF-α的水平。结果:BMMSC的累计中位使用剂量为5.5(3.4-11.1)×10^6/kg,平均使用次数3.7(1-13)次,距离确诊GVHD首次输注MSC中位时间为16.5(4-95)d。17例难治性GVHD中,14例治疗有效,3例无效,总有效率为82.4%,均未出现不良反应。存活的14例患儿,距首次输注到BMMSC中位随访时间为944(559-1245)d。治疗前Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级GVHD患儿血清TNF-α浓度分别为9.5±4.3、16.3±10.9和35.8±21.2 pg/ml,Ⅱ级与Ⅳ级、Ⅲ级与Ⅳ级组间差异具有统计学意义(P<0.05)。BMMSC治疗有效与无效组间比较,治疗前血清TNF-α为10.8±5.6和40.6±14.8 pg/ml(t=-3.901,P<0.05)。BMMSC治疗有效组中,d 14 IL-10(20.0±17.4)pg/ml较治疗前(7.3±3.1)pg/ml明显升高(t=-2.850,P<0.05),而IL-2α,IL-6,IL-8和TNF-α浓度在治疗前后差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:BMMSC治疗儿童难治性GVHD安全有效。TNF-α与GVHD的严重程度相关,可用于GVHD的病情监测。BMMSC可能通过上调体内细胞因子IL-10水平发挥抗GVHD的作用。
- 郭淑仪邱坤银汤昔康黄科徐宏贵黎阳翁文骏许吕宏方建培周敦华
- 关键词：骨髓间充质干细胞移植物抗宿主病疗效
- 造血干细胞移植治疗31例儿童中高危急性髓系白血病的疗效分析
- 目的：本研究探讨造血干细胞移植(HSCT)治疗儿童中高危急性髓系白血病(AML)的疗效.
方法：31例接受HSCT的中高危AML患儿纳入研究;男15例,女16例,年龄：1～14岁,中位数9岁;危险度分级：中危1...
- 黎阳刘玲方建培黄科周敦华徐宏贵陈纯薛红漫郭海霞
- 关键词：造血干细胞移植临床疗效存活率
- 文献传递
- 异基因外周血造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血被引量：7
- 2006年
- 目的评估异基因外周血造血干细胞移植（allo-PBSCT）治疗β地中海贫血（β地贫）的临床疗效和合并症。方法allo-PBSCT治疗9例小儿重型β地贫，男4例，女5例；年龄2～14岁（中位数9．0岁）。同胞供者8例，亲属供者1例；供者年龄3～33岁（中位数13岁）；男6例，女3例。HLA全相合7例，5／6相合1例，4／6相合1例。供者皮下注射G-CSF 5μg／（kg·d）×5d，用CS3000 Plus血细胞分离机采集PBSC。预处理方案以白消胺（Bu，14～20mg／kg）、环磷酰胺（CTX，160～200mg／kg）和马抗胸腺细胞球蛋白（ATG，90mg／kg）为基础，6例加用噻替哌（TT）、2例马法兰（Melph）和氟哒拉宾（Fludarabine）。移植物抗宿主病（GVHD）预防方案有：①单独环孢素（CsA）方案（2例）；②CsA＋短程甲氨蝶呤（MTX）方案（4例）；③CsA＋短程MTX＋霉酚酸酯（MMF）方案（3例）。受者获得的有核细胞（NC）数10．4（4．7～18．4）×10^8／kg，CD34^＋细胞数6．7（2．1～14．9）×10^6／kg，CFU-GM 14．2（3．5～42．9）×10^5／kg。结果8例患儿植入，1例同胞HLA 4／6相合患儿于2次PBSCT后d＋60才自体恢复。aGVHD6例，cGVHD4例。CsA、MTX联合MMF方案者尤cGVHD发生，而CsA或CsA＋MTX的6例中发生cGVHD4例。随访时间11～67个月（中位数31个月），总生存率6／9例，无病生存（EFS）6／9例。结论allo-PBSCT是治疗地贫的有效临床方法。
- 方建培黄绍良徐宏贵黄科周敦华陈纯黎阳
- 关键词：造血干细胞外周血异基因地中海贫血
- 翻转课堂结合PBL教学在临床本科儿科教学中的应用研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨采用翻转课堂结合PBL教学模式开展临床本科儿科教学的价值。方法选取2018年10月至2019年3月期间我校五年制临床本科学生110名,采用随机数字表法分组,其中实验组56人采取翻转课堂结合PBL教学,对照组54人采取传统教学。结果实验组出科考核成绩、自主学习能力评分、教学满意度均高于对照组(P<0.05)。结论将翻转课堂结合PBL教学模式应用于临床本科儿科教学,可提升学生理论、技能掌握水平,增强自主学习能力,提高教学满意度。
- 张亚停徐宏贵方建培梁立阳
- 关键词：PBL教学本科儿科
