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胸腔镜手术的麻醉体会被引量：2: 2007年; 徐鲁峰王健; 关键词：气胸胸腔镜检查麻醉管理

40例先心病患者麻醉术中应用磷酸肌酸的临床分析被引量：2: 2012年; 目的:探讨磷酸肌酸对先天性心脏病患者在手术中的作用及临床价值分析。方法:选取2010年3月至2011年10月40例先心病患者,随机分为两组,实验组与对照组,每组20例,分别采用注射磷酸肌酸停搏液与冷晶体高钾停搏液,两组患者均于体外循环前、进行主动脉阻断10min,在手术后2h和12h时,抽取两组患者中心静脉血液3mL,分别测其肌酸激霉同工酶和肌钙蛋白的浓度;分别记录两组患者的临床指标。结果:磷酸肌酸组的临床观察结果优于对照组(P<0.05);对照组患者的肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白的浓度均在主动脉阻断后开始上升,再转流结束后达到了高峰,与体外循环前比较,差异性极强(P<0.01),具有统计学差异;两组患者进行比较,发现实验组在主动脉阻断后,各个时段点的升幅均低于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:先心病患者在采用磷酸肌酸进行麻醉时,对患者的心肌具有良好的保护作用。; 徐鲁峰张心雨宋强于金贵; 关键词：先天性心脏病磷酸肌酸肌酸激酶同工酶肌钙蛋白

螺旋藻粉降血糖作用的初步研究被引量：3: 2009年; 目的:通过动物实验证实螺旋藻粉具有辅助降血糖的功能。方法:选用健康雄性小鼠进行空腹血糖试验和葡萄糖负荷糖耐量试验,采用Medi Sense Optium型安妥血糖仪进行测定。实验数据用Excel软件建立数据库,经SAS统计软件进行方差分析,并进行结果判断。结果:服用螺旋藻粉的中剂量组小鼠血糖明显降低。结论:螺旋藻粉具有一定的辅助降血糖功能。; 张侃徐鲁峰梁义德; 关键词：螺旋藻粉降血糖作用糖耐量试验

不同麻醉方法对颅内肿瘤患者炎症因子的影响被引量：3: 2012年; 目的观察丙泊酚、异氟醚对颅内肿瘤患者炎症因子C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、补体C3(complement C3,C3)及白细胞介素-6(IL-6)的影响,并探讨丙泊酚脑保护作用的机制。方法择期全麻下行颅内肿瘤手术患者106例,年龄35～60岁,体质量39～82 kg,根据美国麻醉医师协会(american society of anesthesiologists,ASA)的分级为Ⅰ或Ⅱ级颅内肿瘤患者,按性别随机分为丙泊酚组和异氟醚组,每组各53例。丙泊酚组采用血浆靶控输注丙泊酚3～6 mg.L-1,异氟醚组使用质量分数为1.0%～2.0%的异氟醚持续吸入,两组术中均按需静脉给予芬太尼和维库溴铵,并于手术结束前5 min分别停止丙泊酚输注和异氟醚吸入。两组均于麻醉诱导前、术后0、24、48 h各时点抽取静脉血,测定血清中CRP、C3和IL-6的含量。结果丙泊酚组和异氟醚组患者血清中CRP、C3和IL-6的含量术后均呈上升趋势,各指标差别均具有统计学意义(均P<0.01)。其中术后0～48 h丙泊酚组和异氟醚组CRP及IL-6的含量均较麻醉诱导前时明显升高(P<0.05);丙泊酚组和异氟醚组C3的含量术后24、48 h均较诱导前时明显升高(P<0.05),术后0 h与麻醉诱导前比较其差别均没有统计学意义(P>0.05);麻醉诱导前丙泊酚组与异氟醚组比较,CRP、C3和IL-6的含量差别均无统计学意义(P>0.05);术后0 h时,丙泊酚组与异氟醚组比较,C3和IL-6的含量差别均无统计学意义(P>0.05),而丙泊酚组CRP含量明显低于异氟醚组(P<0.01);术后24、48 h,丙泊酚组与异氟醚组比较,CRP、C3和IL-6的含量间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚靶控输注比异氟醚吸入可更好地降低颅内肿瘤患者术后炎症水平,这可能也是丙泊酚发挥脑保护作用的机制之一。; 徐鲁峰于金贵高成杰吕福斌; 关键词：异氟醚颅内肿瘤补体C3 白细胞介素-6

磷酸肌酸对心脏瓣膜置换术患者心肌保护效果评价被引量：3: 2014年; 目的初步评价磷酸肌酸对心脏瓣膜置换术患者心肌的保护作用。方法选择心脏瓣膜置换术患者60例,分为对照组和磷酸肌酸预处理组,对照组使用St.Thomas心脏停搏液,磷酸肌酸预处理组于St.Thomas心脏停搏液中加入磷酸肌酸(10 mmo1/L),测定血浆心肌肌钙蛋白、肌酸激酶及肌酸激酶同工酶含量。结果磷酸肌酸预处理组和对照组比较,体外循环停转流后2 h,心肌肌钙蛋白含量和肌酸激酶含量均明显下降(均P<0.05);体外循环停转流后12 h,心肌肌钙蛋白含量、肌酸激酶含量和肌酸激酶同工酶含量均明显下降(均P<0.05)。结论磷酸肌酸对体外循环下行心脏瓣膜置换术患者具有明显的心肌保护作用。; 徐鲁峰封瑞于嵩吕福斌高成杰; 关键词：磷酸肌酸心脏瓣膜病心肌保护体外循环

右美托咪定对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学及应激反应的影响被引量：8: 2015年; 目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）持续输注对非体外循环冠状动脉旁路移植术（off-pumpcorona±ryarterybypassgrafting，0PCABG）患者血流动力学及应激反应的影响。方法择期行OPCABG患者60例，年龄45岁-65岁，体重55kg-85kg，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为Dex组（D组）和对照组（C组），每组30例。D组于麻醉诱导前静脉泵注负荷剂量的Dex0．5μg／kg，10min泵注完成后随即在麻醉诱导的同时以0．5μg·kg-1．h-1的速率泵注至术毕；C组以同样的方式泵注等量生理盐水。分别于泵注药物前（T0）、泵注完负荷量药物即刻（T1）、气管插管时（T2）、锯胸骨时（T3）、吻合前降支时（T4）、吻合右冠状动脉或后降支时（L）、吻合回旋支或对角支时（T6）、吻合近端时（T7）、吻合血管完毕后10min（T8）、手术结束时（T9）、拔出气管导管时（T10）记录各项血流动力学参数，并记录术中窦性心动过缓、窦性心动过速、低血压和高血压的发生次数以评价循环稳定性。分别于T0、T3、T8、T9、T10时检测血糖（glucose，Glu）、皮质醇（cortisol，Cor）、去甲肾上腺素（noradrenaline，NE）、肾上腺素（epinephrine，E）浓度，并记录术中芬太尼用量。结果与T0时比较，C组T2～Ts、T10时心率（heartrate，HR）明显增快（P〈0．05）；T2、T3、T10时平均动脉压mean arterial pressure，MAP）明显升高，而T4～T7时MAP明显降低（P〈0．05）；T3～R时平均肺动脉压mean pulmonary artery pressure，MPAP）、肺循环阻力指数（pulmonaryvascularresistanceindex，PVRI）、体循环阻力指数（systemvascularresistanceindex，SVRI）明显升高（P〈0．05）。与C组比较，D组T1-T10时HR明显减慢（P〈0．05），T1-T3、T9、T10时MAP明显降低（P〈0．05）；而T4～B时两组MAP差异无统计学意义（P〉0．05）；T1-T10时PVRI、SVRI明显降低�; 张子斌高成杰王瑞雯王惠霞徐鲁峰; 关键词：血流动力学应激反应

同种异体肾移植手术的麻醉管理被引量：1: 2005年; 目的:探讨同种异体肾移植手术的麻醉管理特点,更好地保证麻醉和手术的安全性。方法:选择我院近两年来行同种异体肾移植术的病人300例,男216例,女84例,其中265例行硬膜外麻醉,35例病人由于有硬膜外麻醉禁忌证行全身麻醉,手术前做了充分的术前准备,术中严密观测病情变化,做到心肌氧的供需平衡,维持血流动力学的稳定,及时处理麻醉意外和并发症。结果:293例病人术中生命体征平稳(97.7%),血流动力学基本稳定,6例病人术中出现急性心衰(2.0%),1例病人术中出现心跳骤停(0.3%),经积极抢救脱离危险,麻醉死亡率为0。结论:做好麻醉管理工作,是保证麻醉和手术安全和成功的关键。; 王惠霞宁吉顺赵小虹徐鲁峰曹桂茂李波; 关键词：病人麻醉管理手术同种异体肾移植硬膜外麻醉

0.5%左旋布比卡因用于产科麻醉的安全性研究: 2014年; 目的评价0.5%左旋布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产手术的临床效果,及其在母体中血药浓度的变化与经胎盘转运的情况,并以0.5%布比卡因作为对照。方法选择行择期剖宫产手术足月单胎孕妇40例,硬膜外麻醉时随机分别接受0.5%左旋布比卡因(L组,n=20)或0.5%布比卡因(B组,n=20)15 mL,观察感觉阻滞(针刺法)、运动阻滞(改良Bromage评分)、镇痛和腹壁肌松质量、心电图变化、新生儿Apgar、适应能力和脐静脉血气及不良反应。并用高效液相色谱法测定母体和胎儿的血浆药物浓度。结果两组孕妇感觉和运动阻滞的起效时间和持续时间、最高阻滞平面、心电图变化、新生儿Apgar、适应能力评分和血气差异均无统计学意义,低血压的发生率在L组为75.0%,B组为90.0%(P=0.051),观察中无严重不良反应。L组和B组母体血浆药物浓度在30 min左右达高峰,分别为(896±86)ng/mL和(901±79)ng/mL,浓度时间曲线下面积分别为(3 167±132)和(2 935±96)h·ng·mL-1,脐静脉/母体静脉血药浓度比分别为0.300±0.091和0.279±0.116。结论 0.5%左旋布比卡因适用于产科硬膜外麻醉,麻醉效能与同等浓度和剂量的布比卡因相同,其镇痛和麻醉效果可以满足临床手术需要;对母体副作用少,对新生儿无不良反应;同时药代动力学参数及经胎盘的转运比率两组是相似的。; 高成杰李波曹桂茂徐鲁峰吕晓明王惠霞李娟刘科卫牛爱军武广函; 关键词：左旋布比卡因布比卡因产科麻醉药代动力学

丙泊酚和异氟醚对老年脑膜瘤患者抗炎疗效分析被引量：5: 2015年; 目的初步分析丙泊酚和异氟醚对老年脑膜瘤患者的抗炎疗效,观察抗炎性细胞因子白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素10(IL-10)及白细胞介素4(IL-4)的改变。方法选择脑膜瘤手术老年患者65例,根据性别随机分为丙泊酚组(33例)和异氟醚组(32例),分别在麻醉诱导前、术后0、24、48 h各抽取静脉血5 m L,检测血清抗炎性因子中IL-13、IL-10和IL-4含量。结果丙泊酚组脑膜瘤老年患者与异氟醚组比较,麻醉诱导前和术后0 h血清IL-13、IL-10和IL-4含量差异均无统计学意义(均P>0.05);术后48 h,丙泊酚组IL-13、IL-10和IL-4含量[分别为(80.69±15.61)、(137.49±25.9)、(65.78±12.40)ng/L]均明显高于异氟醚组[分别为(62.56±12.41)、(112.02±21.82)、(52.45±9.24)ng/L](P<0.05)。结论老年脑膜瘤患者使用丙泊酚比异氟醚吸入能更好地降低术后炎性作用。; 王建宫建于嵩郭凤徐鲁峰; 关键词：丙泊酚异氟醚脑膜瘤

磷酸肌酸对心脏瓣膜置换术患者围术期的心肌保护和全身抗炎作用: 目的：　　研究磷酸肌酸(Phosphocreatine，PC)对风湿性心脏病患者在体外循环（cardiopulmonarybypass，CPB）下行瓣膜置换术的心肌保护作用，探讨其围手术期减轻心肌缺血/再灌注损伤(m...; 徐鲁峰; 关键词：心脏停搏液磷酸肌酸全身炎症反应心肌保护心脏瓣膜置换术

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徐鲁峰

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