朱俊超
- 作品数:84 被引量:808H指数:15
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省自然科学基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学天文地球更多>>
- 颈内动脉持续输注丙泊酚构建肌松兔模型的药代动力学变化
- 2015年
- 背景:经动脉选择性脑内给药方法是现阶段提高脑内药物浓度,降低药物对其他系统功能影响的有效方法之一。目的:建立颈内动脉持续输注丙泊酚构建肌松兔模型,分析丙泊酚药物浓度变化规律。方法:颈内动脉置管进行丙泊酚恒速持续输注建立兔颈内动脉持续输注丙泊酚肌松兔模型,在不同时点取得两侧颈内动静脉血及两侧脑组织样本,应用高效液相荧光法检测药物浓度,然后将所得数据进行数学转换,拟合处理,统计学回归分析药代动力学特点。结果与结论:高效液相色谱荧光法测定丙泊酚浓度方法可行,系统稳定可靠。颈内动脉持续输注丙泊酚药物浓度增长率分析,数据分布呈对数正态分布图形,属于非指数动力学模型,即改良的对数正态分布模型,f(x)=1/k(2π)1/2σx)e-(Inx-u)2/2σ2,其中σ代表脑内药物浓度变化波动性的稳定性,与脑组织药物摄取和脑循环等多种因素有关的综合变量。说明颈内动脉持续输注丙泊酚药代动力学模型属于对数正态分布函数,属于非指数函数动力学模型。两侧脑内浓度随时间的变化规律遵循对数正态分布函数规律。
- 尹红谭媛唐之音向荣武朱俊超
- 关键词:肌松弛颈内动脉丙泊酚
- 小剂量七氟醚或笑气复合丙泊酚对宫腔镜术后恶心呕吐的影响被引量:21
- 2016年
- 目的 探讨七氟醚或笑气复合丙泊酚的全麻方案对宫腔镜术后恶心呕吐的影响。方法 选取拟全麻下择期行宫腔镜手术的患者(人流除外)120例,年龄20~50岁,未绝经,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为单纯丙泊酚组(V组)、笑气复合丙泊酚组(M1组)、七氟醚复合丙泊酚组(M2组)及七氟醚复合笑气组(A组),观察4组患者术后恶心呕吐的发生率。结果 V组、M1组及M2组术后恶心呕吐的发生率均低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),V组、M1组及M2组之间无统计学差异(P〉0.05)。结论 单纯丙泊酚及小剂量七氟醚或笑气复合丙泊酚的全麻维持方案均能减少宫腔镜术后恶心呕吐的发生,且三者之间并无显著差异。
- 万静洁李真金宁滕秀飞张焕焕朱俊超
- 关键词:宫腔镜术后恶心呕吐笑气丙泊酚七氟醚
- 七氟烷激活PI_3-K/Akt/P^(70S6K)信号转导通路抑制缺血/再灌注损伤神经元的凋亡被引量:16
- 2006年
- 目的研究七氟烷对神经元缺血/再灌注损伤后PI3-K/Akt/P70S6K信号转导通路的影响,探讨七氟烷脑保护机制。方法将96孔和6孔培养板上培养7d的海马神经元随机分为6组:正常培养组(C组)、缺血/再灌注组(I/R组)、缺血/再灌注+2%Sevoflurane组(Sevo组)、缺血/再灌注+2%Sevoflurane+10μmol.L-1LY294002(PI3-K拮抗剂)组(LY组)、缺血/再灌注+2%Sevoflurane+10μmol.L-1Tric irib in(Akt拮抗剂)组(Tri组)、缺血/再灌注+2%Sevoflurane+10 nmol.L-1Rapamyc in(P70S6K拮抗剂)组(Rap组)。C组神经元按正常培养方法培养。Sevo组在神经元缺糖缺氧的同时接受2%Sevoflurane麻醉。LY组、Tri组和Rap组在神经元进行缺糖同时分别加入LY294002、Tric irib in或Rapamyc in使其终浓度分别为10μmol.L-1、10μmol.L-1或10 nmol.L-1后同Sevo组处理。96孔培养板的神经元进行细胞存活力的检测。6孔培养板的神经元进行神经元纯度鉴定、神经元凋亡和PI3-K、Akt和P70S6K蛋白表达的检测。结果Sevo组PI3K、Akt、P70S6K蛋白表达增加,神经元存活率增加、神经元凋亡率降低(vsI/R组,P<0.01)。LY组PI3K、Akt和P70S6K表达降低,神经元存活率降低、神经元凋亡率增加(vsSevo组,P<0.05或P<0.01);Tri组Akt和P70S6K表达降低,神经元存活率降低、神经元凋亡率增加(vsSevo组,P<0.05或P<0.01);Rap组P70S6K表达降低,神经元存活率降低、神经元凋亡率增加(vsSevo组,P<0.01)。结论Sevoflurane激活了PI3-K/Akt/P70S6K信号通路,在海马神经元缺血/再灌注损伤过程中抑制了神经元凋亡,保护了神经元。
- 邵建林王玲玲王俊科朱俊超吴滨阳
- 关键词:七氟烷PI3-K凋亡神经元
- 关于新生儿缺血缺氧性脑病的研究进展被引量:25
- 2018年
- 新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxia-ischemia encephalopathy,HIE)是指围产期窒息导致脑的缺血缺氧性损害,临床出现一系列中枢神经系统异常的表现,部分患儿可留有不同程度的神经系统后遗症,如脑瘫、癫痫、认知和运动功能发育障碍等,至今仍是导致新生儿死亡以及神经发育障碍的一大原因。HIE的发病机制复杂,是一个多环节、多因素的病理生理过程。单一治疗措施很难彻底治愈,需多种治疗措施联合使用,才能取得更好疗效。HIE发病迅速,病情进展快,治疗过程中应积极把握治疗"时间窗"。临床上目前应用最广泛的治疗方法是亚低温结合其他对症治疗措施。新生儿HIE难以有效预防,及时正确评估新生儿出生时状态,尽早发现异常并进行治疗是改善HIE预后最有效的方法。本文就HIE的病因,诊断,治疗和预后等方面的进展进行介绍。
- 曹悦悦万玉骁李阳魏巍朱俊超
- 关键词:神经发育障碍亚低温
- 改良DOPS量表在麻醉科住院医师技能考核与培训中的应用被引量:6
- 2021年
- 目的探讨基于改良临床操作技能评估(direct observation of procedural skills,DOPS)评分量表在麻醉科住院医师规范化技能考核和培训中的应用。方法选取2017年9月伊始进行第二年住院医师规范化培训的学员共40名,住培基地为中国医科大学附属盛京医院麻醉科。由获得规培师资证书的老师完成12个月临床规范化教学,并每隔3月利用改良DOPS评分量表进行测评,考核结束后进行满意度调查。分析对比培训前期及考核培训这程中改良DOPS评分的成绩及满意程度。结果考核第3个月起,观察组与对照组学员的成绩均有所上升,但观察组学员提升显著(P <0.05)。在终期考核中观察组和对照组学员的DOPS总成绩有显著差异(P <0.05)。经过12个月的DOPS考核与培训,观察组住院医师各项满意度皆有提高,且学习时长未见明显延长。结论改良DOPS的评分量表在麻醉科住院医师规范化教学中操作简单,能够有效提高麻醉科住院医师的临床操作技能,并为教学评价提供依据。
- 万玉骁张丹丹李阳杨延超滕秀飞李秀艳朱俊超
- 关键词:住院医师规范化培训满意度调查
- 全麻诱导行气管插管和喉罩置入对定量药物脑电图α1频段的影响被引量:3
- 2017年
- 目的对比全麻诱导时行气管插管和喉罩置入对定量药物脑电图(QPEEG)α1频段的影响。方法选取择期全麻手术患者40例,随机分为气管插管组(T组)和喉罩置入组(L组),每组20例。分别记录2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入气管插管或喉罩置入后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和QPEEG,利用功率谱分析技术计算QPEEG的α1频段的功率百分比。结果与T0时刻比较,T1时刻2组患者的HR、MAP和大部分脑区的α1频段百分比均有所下降(P<0.05);与T1时刻相比,T2时刻T组HR、MAP和α1频段百分比均有所上升(P<0.05),L组则无明显改变(P>0.05)。结论与喉罩置入相比,气管插管对循环系统的刺激更为强烈,并可引起QPEEG的α1频段功率百分比增加,提示QPEEG的α1频段可作为反映刺激强弱的指标。
- 李阳曹悦悦麻婷婷王宏玉朱俊超
- 关键词:气管插管喉罩定量药物脑电图
- 不同剂量舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对定量药物脑电图α1频段的影响被引量:5
- 2017年
- 目的比较在全麻诱导气管插管时使用不同剂量的舒芬太尼对定量药物脑电图(QPEEG)α1频段的影响。方法选择择期全麻手术患者40例,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼诱导剂量为0.2μg/kg)和Ⅱ组(舒芬太尼诱导剂量为0.3μg/kg),每组20例。2组给予舒芬太尼后,顺序给予丙泊酚2 mg/kg和顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg行麻醉诱导,分别记录2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入气管插管后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和QPEEG,利用功率谱分析技术计算QPEEG的α1频段的功率百分比。结果与T0时刻比较,T1时刻2组患者的HR、MAP和大部分脑区的α1频段百分比均有所下降(P<0.05);T2与T1相比,Ⅰ组的HR、MAP和α1频段百分比均有所上升(P<0.05),Ⅱ组无明显改变(P>0.05)。结论诱导时使用0.3μg/kg的舒芬太尼可以更好地抑制气管插管时出现的心血管反应,并可使QPEEG的α1频段功率百分比趋于稳定,提示QPEEG的α1频段可以作为反映镇静深度的指标。
- 李阳李秀艳曹悦悦王宏玉麻婷婷朱俊超
- 关键词:舒芬太尼气管插管定量药物脑电图
- 一种多功能自动化心肺复苏急救设备
- 一种多功能自动化心肺复苏急救设备,包括底座,平台,按压板,连杆,丝杠螺母,滚珠丝杠,立柱,伺服电机,主机,触摸屏,手动输入装置,自动除颤设备,心率检测传感器,冷却气体发生装置,带有中空夹层的头罩;丝杠螺母的前端通过连杆与...
- 朱俊超杨延超黄昕万玉骁李阳滕秀飞李真
- 文献传递
- 右美托咪定复合舒芬太尼及地佐辛对妇科开腹手术患者术后睡眠的影响被引量:5
- 2022年
- 探讨右美托咪定(DEX)复合舒芬太尼及地佐辛术后自控镇痛对妇科开腹手术患者术后睡眠质量的影响。选择2020年7月至2021年3月本溪市中心医院妇科择期行开腹手术患者61例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄28~62岁,随机分为DEX组(n=30)和NDEX组(n=31) 2组。静脉自控镇痛(PCIA)方案:DEX组给予DEX [0.02~0.04μg/(kg·h)]、舒芬太尼0.02μg/(kg·h)、地佐辛0.01 mg/(kg·h),阿扎司琼20 mg;NDEX组给予舒芬太尼0.02μg/(kg·h)、地佐辛0.01 mg/(kg·h)、阿扎司琼20 mg。镇痛48 h,负荷剂量2 mL,背景输注速率2 mL/h,锁定时间15 min。记录患者术后24 h最大静息和活动后视觉模拟评分(VAS),术后24 h内PCIA按压总次数及有效次数。记录患者术后1 d的夜间睡眠质量指标,包括入睡时长、觉醒次数,浅睡率、中睡率、深睡率及觉醒率。记录术后不良反应的发生情况。结果显示,与NDEX组比较,DEX组入睡时长、睡眠过程中的觉醒次数均显著减少(均P <0.05);而整个睡眠过程中的中睡率及深睡率均显著增加(均P <0.05),觉醒率及浅睡率明显降低(P <0.05)。2组患者术后24 h的夜间最大静息VAS及活动后VAS,PCIA按压次数及有效次数比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。因此认为DEX联合舒芬太尼及地佐辛术后自控镇痛可以提高妇科开腹手术患者术后睡眠质量。
- 金宁王舒朱俊超朱俊超
- 关键词:舒芬太尼地佐辛术后自控镇痛妇科手术睡眠
- 近红外光谱技术监测局部脑氧饱和度在外科手术中的应用进展被引量:12
- 2016年
- 近红外光谱技术(NIRS)是在70年代作为无创监测生物组织氧合而引进的一项技术[1]。目前应用近红外光谱技术测得的脑氧饱和度(rSO2)在临床应用比较广泛。这一技术起初是用来检测心脏手术患者的局部脑氧饱和度,近年来已经应用于各种手术。脑氧饱和度的测量可以准确评价脑的缺氧、缺血损伤导致脑氧供需失衡。研究表明,
- 黄昕刘诗煜朱俊超
- 关键词:局部脑氧饱和度外科手术氧供头低脚高位缺血损伤肩关节手术