朱建坡
- 作品数:28 被引量:118H指数:6
- 供职机构:河南中医药大学更多>>
- 发文基金:河南省自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下肋间神经阻滞联合全麻在老年原发性肺癌患者经胸腔镜根治术中的应用价值被引量:8
- 2023年
- 目的探讨超声引导下肋间神经阻滞联合全麻在老年原发性肺癌患者经胸腔镜根治术中的应用价值。方法选取行经胸腔镜根治术的老年原发性肺癌患者86例,依据麻醉方式分为观察组(n=46)和对照组(n=40),观察组行超声引导下肋间神经阻滞联合全麻,对照组行常规全麻。比较麻醉前与拔管后各生命体征指标变化,术后静息、活动各时间点疼痛视觉模拟(VAS)评分及术后各时间点Ramsay镇静评分。结果术后观察组2 h、6 h、12 h、24 h时间点VAS评分均明显较对照组低(P<0.05);术后观察组2 h、6 h、12 h、24 h时间点Ramsay镇静评分明显优于对照组(P<0.05);拔管后两组患者舒张压、收缩压、心率、血氧饱和度(SpO_(2))均明显较诱导前低(P<0.05),观察组舒张压、收缩压、心率明显较对照组低,SpO_(2)明显较对照组高(P<0.05)。结论超声引导下肋间神经阻滞联合全麻可明显改善经胸腔镜根治术后老年原发性肺癌患者的生命体征,缓解术后疼痛,具较好镇静作用,值得临床推广。
- 程志芳朱建坡李娅茹
- 关键词:超声引导肋间神经阻滞原发性肺癌
- 门冬胰岛素与普通人胰岛素对于妊娠糖尿病患者围产期的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探析门冬胰岛素与普通人胰岛素对于妊娠糖尿病患者围产期的影响。方法从我院进行诊治的不达标饮食控制的妊娠糖尿病患者中随机筛选出60例,分为门冬胰岛素组和普通人胰岛素组,门冬胰岛素组应用门冬胰岛素治疗,普通人胰岛素组应用普通人胰岛素治疗,观察其羊水量、胰岛素用量、胎儿出生的身长/体重、低血糖发生、餐后血糖、空腹血糖等情况。结果门冬胰岛素组患者的羊水量、低血糖发生、餐后血糖等均明显低于普通人胰岛素组,2组的低血糖比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素应用于妊娠糖尿病患者,在围产期对于防治羊水过多,控制餐后和空腹血糖,降低低血糖发生率,具有很好的应用价值。
- 伦巍巍朱建坡
- 关键词:门冬胰岛素妊娠糖尿病围产期
- 硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的效果被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的应用效果。方法:便利抽样法选取2016年4月至2018年4月河南中医药大学第一附属医院80例直肠癌根治术患者,摸球法分为观察组(硬膜外麻醉复合全身麻醉)与对照组(单纯全麻)各40例。比较两组患者麻醉效果及安全性。结果:插管时、切皮时、拔管时,观察组患者心率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);插管时、切皮时、拔管时,观察组患者平均动脉压均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者并发症发生率(0.00%)低于对照组(15.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:直肠癌根治术中行硬膜外麻醉复合全身麻醉效果更佳,可促使血流动力学处于稳定状态,降低相关并发症发生风险。
- 朱建坡吕志峰
- 关键词:直肠癌根治术硬膜外麻醉全身麻醉直肠癌
- 右美托咪定复合不同剂量氯胺酮滴鼻在小儿MRI检查的镇静效果被引量:5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定复合不同剂量氯胺酮滴鼻在小儿核磁共振(MRI)检查时的镇静效果。方法 90例接受MRI检查患儿随机将其分为3组,D1组(2μg/kg右美托咪定+1 mg/kg氯胺酮)、D2组(2μg/kg右美托咪定+2 mg/kg氯胺酮)、C组(2μg/kg右美托咪定);记录三组患儿一般情况、检查成功率、入睡和苏醒时间、不良反应发生情况及在经鼻给药前(T0)、经鼻给药后1 min(T1)、入睡时(T2)、检查前(T3)、检查完成时(T4)、患儿苏醒即刻(T5)不同时间的心率(HR)、氧饱和度(SPO2)。结果 D2组患儿镇静一次成功率高于D1组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);D2组患儿较D1组和C组追加丙泊酚的次数明显减少,且D1组和C组均有患儿呼吸抑制情况;D2组患儿入睡时间明显短于D1组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);D2组、D1组患儿较C组患儿苏醒时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3、T4时刻,三组患儿的HR均较T0时刻明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2μg/kg右美托咪定+2 mg/kg氯胺酮滴鼻在小儿镇静中起效更快,效果更佳,且安全可靠。
- 朱建坡伦巍巍贾英萍
- 关键词:氯胺酮MRI
- 剖宫产腰硬联合麻醉中低血压的影响因素及其防治方法被引量:2
- 2017年
- 目的分析剖宫产腰硬联合麻醉中低血压的影响因素及其防治方法。方法选取2013年1月至2017年1月收治的150例行择期子宫下段剖宫产手术的单胎妊娠患者为研究对象,将苯肾上腺素的两种使用方法作为依据,将所有患者分为水平1(不预防性使用)、水平2(预防性使用+持续使用)两组,采用单因素方差分析的方式,对比两组患者低血压发生次数、新生儿出生时脐静脉血PH值与1min Apgar评分。结果新生儿出生时脐静脉血PH值、BE值与1min Apgar评分对比,两组组问差异无统计学意义(P〉0.05);水平2组患者的的低血压发生例次低于水平1组,组间对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论苯肾上腺素持续剂量属于剖宫产腰硬联合麻醉中低血压的主要影响因素。
- 朱建坡伦巍巍
- 关键词:低血压剖宫产腰硬联合麻醉影响因素
- 经皮穴位电刺激对腹腔镜非胃肠道手术后恶心呕吐的影响被引量:4
- 2022年
- 目的:观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对腹腔镜非胃肠道手术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的影响。方法:选择喉罩静脉麻醉下行择期腹腔镜非胃肠道手术患者104例女性患者,随机分组法分为治疗组和对照组,每组52例,其中对照组失访1例,最终治疗组52例,对照组51例。对照组术后第1天给予健康宣教,同时给予两次假TEAS干预(不通电)。治疗组在手术结束约15 min拔出喉罩,进行第1次TEAS干预,穴位选取双侧内关和双侧足三里;术后第1天早上7~12点进行第2次干预,每次30 min。治疗组患者采用电刺激仪行TEAS,干预全程各穴位,均以患者能耐受的最大强度刺激为准。两组均于术后第1,2天连续在病房评估2次,并记录术后并发症和不良事件。术后第30天通过电话随访、记录相关数据。结果:两组术后48 h内恶心例数对比,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后,术后48 h内第1次恶心VAS评分较术后24 h内降低,且对照组术后24 h和48 h低于治疗组(P<0.01)。术后48 h内未出现呕吐。两组手术后第30天随访评估患者PONV情况无恶心、呕吐、伤口裂开、皮肤过敏等相关并发症发生。两组治疗24 h内对比,总分值、身体舒适度、情绪状态、身体独立、疼痛评分升高,心理支持评分降低,其中疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组48 h内对比,各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后术后住院天数和总住院天数对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激足三里和内关穴可有效降低对腹腔镜非胃肠手术患者术后PONV的发生,提高患者恢复质量。
- 吕志峰王洋朱建坡任学军岳悦李鑫宇周友龙方洁
- 关键词:恶心呕吐非胃肠道手术腹腔镜经皮穴位电刺激
- 小剂量依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨小剂量依托咪酯复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法将行无痛胃镜检查的120例老年患者随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组在对照组基础上予以小剂量依托咪酯,比较两组的麻醉效果。结果T2、T3、T4时,观察组的皮质醇、醛固酮、血糖水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸抑制、注射痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量依托咪酯复合丙泊酚可减轻老年患者无痛胃镜检查中的机体应激反应,减少不良反应,安全可靠。
- 任学军吕志峰李芳坤梁冰朱建坡张虎方洁
- 关键词:依托咪酯丙泊酚无痛胃镜
- 高渗氯化钠-羟乙基淀粉用于子痫前期腰麻下剖宫产术的可行性被引量:8
- 2008年
- 目的研究子痫前期产妇在腰麻下行剖宫产术时输入高渗氯化钠-羟乙基淀粉液(HSH)对产妇及新生儿的安全性。方法临床确诊子痫前期产妇30例随机分为观察组(n=20)和对照组(n=10)。观察组先输注5ml/kgHSH,再输注复方氯化钠;对照组仅输注复方氯化钠。抽取静脉血检测手术前后RBC、Hb、红细胞比容(Hct)、血小板计数(Plt)及电解质;记录术中MAP、HR、输液量、失血量、尿量和术后24h内产妇进液量与出液量;记录麻黄碱的应用例数以及新生儿1minApgar评分。结果两组RBC、Hct、Plt和血清电解质手术前后及组间差异均无统计学意义;术中HR组内、组间比较差异亦无统计学意义;两组MAP在麻醉后5、8、10min及术毕四个时点较麻醉前均明显降低(P<0·05),且观察组MAP在麻醉后四个时点均高于对照组(P<0·05);观察组术中输液量明显少于对照组,尿量多于对照组(P<0·05);而术中失血量、术后24h内输液量、尿量及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论子痫前期产妇腰麻下行剖宫产术时输入5ml/kgHSH是安全可行的。
- 朱建坡姜丽华
- 关键词:子痫前期剖宫产术腰麻
- 早发型重度子痫前期患者胎盘组织M-CSF、CRH和HO-2表达的研究被引量:1
- 2016年
- 目的研究早发型重度子痫前期患者胎盘组织中巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血红素氧化酶-2(HO-2)的表达,探讨它们在早发型重度子痫前期发病机制中的作用。方法整群选择选自2013年9月—2014年8月在郑州大学第三附属医院住院的孕妇73例,年龄22~37岁,孕周32~37周。早发型重度子痫前期患者25例,晚发型重度子痫前期患者23例,正常妊娠对照组25例进行实验对照研究,应用免疫组化方法研究M-CSF、CRH、HO-2的表达情况。结果 1三期组孕妇之间年龄、终止妊娠孕周比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)(见表1)。2与正常妊娠组比较,早发型及晚发型重度子痫前期组M-CSF表达水平均明显升高;早发型组M-CSF表达水平明显高于晚发型组。3与正常妊娠组比较,早发型及晚发型组CRH表达水平均明显升高;早发型组CRH表达水平明显高于晚发型组。4与正常妊娠组比较,早发型及晚发型组HO-2表达水平均明显降低;早发型组HO-2表达水平低于晚发型组,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胎盘中MCSF、CRH的表达增加和HO-2表达降低可能与早发型重度子痫前期的发病有关。
- 伦巍巍张曦朱建坡程国梅
- 关键词:重度子痫前期巨噬细胞集落刺激因子促肾上腺皮质激素释放激素
- 不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后疼痛和微循环的影响被引量:26
- 2022年
- 目的:探讨不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病(GDM)产妇剖宫产术后疼痛和微循环的影响。方法:选取2019年6月—2020年10月本院择期行剖宫产术的GDM产妇96例,随机分3组各32例,分别采用浓度0.25%(低浓度组)、0.375%(中浓度组)和0.5%(高浓度组)罗哌卡因麻醉,比较麻醉效果,疼痛视觉模拟评分(VAS)评估产妇术后各时期静态和动态疼痛程度。于术前、术后24 h及48 h,采用甲襞微循环检测仪检测微循环指标,监护仪监测术前、麻醉15 min及术后2 h平均动脉压(MAP)和心率(HR)。比较麻醉期间不良反应发生率。结果:高浓度组麻醉阻滞时间、Bromage评分、感觉阻滞平面均高于另外两组,剖宫产术后2 h、4 h静态VAS评分,术后1 h、2 h、4 h动态VAS评分均低于另外两组,术后24 h、48 h管袢长度和袢顶宽度宽均高于另外两组(均P<0.05)。低剂量组麻醉15 min时MAP高于另外两组,HR慢于另外两组,总不良反应发生率(6.3%)低于中剂量组(18.8%)和高剂量组(31.3%)(均P<0.05)。结论:不同浓度罗哌卡因对GDM剖宫产术均有较好的麻醉效果,其中0.5%罗哌卡因对术后镇痛效果更佳,对微循环影响更小;而0.25%罗哌卡因对产妇血流动力学影响更小,不良反应发生率更低。
- 李芳坤朱建坡任学军王淑玲
- 关键词:剖宫产术腰硬联合麻醉微循环