朱政斌
- 作品数：51 被引量：142H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 肾小球滤过率与冠状动脉支架内再狭窄的相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探索冠状动脉(冠脉)药物洗脱支架植入(以下简称支架植入)术后随访期估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)与支架植入术后再狭窄(in-stent restenosis,ISR)间的关系。方法:以中国冠状动脉斑块进展多因素回顾分析研究中的患者为对象,病例均于2010年1月至2016年7月间在各中心进行冠脉造影检查,并在之后12~24个月(平均为13个月)内进行冠脉造影复查,采用二元Logistics回归分析评估随访期eGFR与ISR间的关系,初步探索导致ISR发生的危险因素。结果:本研究共纳入符合标准的冠心病患者1790例,随访期全体患者eGFR平均值为89.97 mL/(min·1.73m^2),按照随访期复查冠脉造影有无ISR,分为ISR组(n=200)和无ISR组(n=1590)。其中,ISR组患者在随访期间的eGFR低于无ISR组[(86.50±25.69)m L/(min·1.73 m^2)比(90.64±26.59)mL/(min·1.73 m^2),P=0.038]。二元Logistics回归分析提示,导致ISR的危险因素包括植入支架的个数(OR=1.478,95%CI 1.177~1.855,P=0.001)、基线期C反应蛋白升高(OR=1.006,95%CI 1.002~1.011,P=0.007),而随访期间相对较高的eGFR是ISR的保护性因素(OR=0.990,95%CI 0.982~0.999,P=0.022)。结论:在eGFR基本正常的冠心病患者中,较低的随访期e GFR水平与其接受冠脉药物洗脱支架植入术后的ISR发生率密切相关。
- 刘圣均刘莉莉朱政斌孙宜朱天奇冯硕陈馨权薇薇张瑞岩
- 关键词：肾小球滤过率药物洗脱支架再狭窄
- 心肌疤痕组织对左心室同步性影响的动物实验研究
- 2007年
- 目的通过心肌梗死动物实验研究瘢痕组织对左心室同步性的影响。方法选择性堵闭左前降支远端制备猪心肌梗死模型前2 h内(心肌梗死前)和心肌梗死后7-14 d内(心肌梗死后)各进行一次常规和速度向量成像超声心动图检查,测量心肌梗死前后左心室舒张末期内径、舒张末期容积、收缩末期内径、收缩末期容积和球形指数等重构指标。测量6个节段心肌运动收缩期速度、应变、应变率及其达峰时间。结果前壁心肌梗死后早期左心室舒张末期长径和收缩末期长径增大,收缩末期容积增大,射血分数降低,球形指数无明显差异。左心室6节段收缩速度、应变和应变率均显著减低,只有平均应变率达峰时间心肌梗死后显著延长[梗死前的(137±71)ms和梗死后的(178±86)ms,P=0．03]。不同积分节段的运动速度、应变和应变率达峰时间差异无统计学意义(P>0．05)。结论心肌梗死后左心室同步性异常,加重左心室的收缩功能异常。
- 孙寅光张奇陆林蒲里津朱政斌阮雯沈卫峰
- 关键词：左心室疤痕组织应变率射血分数
- 替罗非班治疗ST段抬高急性心肌梗死冠状动脉再通患者的临床特征及预后分析被引量：1
- 2009年
- 目的回顾性分析血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗药替罗非班治疗急性心肌梗死（AMI）梗死相关血管自发性再通患者的临床特征及住院期和远期预后。方法152例AMI患者口服阿司匹林、氯吡格雷基础上加用替罗非班，急诊血管造影显示，前向血流TIMI2—3级为自发再通组（75例），TIM10～1级经冠状动脉介入治疗（PCI）后前向血流TIMI2—3级为PCI再通组（74例），3例因未达到TIMI2—3级剔除本研究。比较两组的临床特征及住院期和远期预后。结果两组临床特征比较差异无统计学意义。与PCI再通组比较，自发再通组术后30、180d主要不良心脏事件（MACE）（包括死亡、再梗死和再次靶血管重建）显著减少（P〈0．05），左室射血分数（LVEF）显著增加（P〈0．05）。多因素回归分析显示，梗死前心绞痛（OR=0．36，P=0．03）、胸痛时间〈6h（OR=0．56，P〈0．05）是梗死相关血管白发性再通的独立决定因素。结论应用GPⅡb／Ⅲa受体拮抗药替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的梗死相关血管自发性再通患者预后较好。
- 隋立有梁冬梅沈杰朱政斌张瑞岩
- 关键词：替罗非班急性心肌梗死再灌注预后
- 全反式视黄酸拮抗糖基化终末产物受体及下调氧化应激抑制心肌缺血再灌注损伤机制研究
- 【目的】： 当前我国急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevated Myocardial Infarction，STEMI）的发病率逐年增高，虽然心肌再灌注治疗已成为广泛开展的治疗措施，但临床疗效仍受多种因素干扰。在...
- 朱政斌
- 关键词：视黄酸心肌缺血再灌注损伤糖基化终末产物受体
- 文献传递
- 多枚药物洗脱支架治疗冠心病远期疗效被引量：2
- 2006年
- 目的回顾性分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者植入单枚与多枚(≥3枚)药物洗脱支架远期预后差异。方法466例接受PCI治疗并植入药物洗脱支架患者,分为单个药物洗脱支架组(373例)和多枚药物洗脱支架组(93例)。比较两组的基础临床情况和12个月主要心脏不良事件(死亡、心肌梗死、靶血管血运重建)。结果与单枚药物洗脱支架组相比,多枚药物洗脱支架组有更多患者伴有高血压、糖尿病和心功能不良,随访17个月主要心脏不良事件发生率(17.2%)较单个药物洗脱支架组(8.6%)明显增加(P＜0.05)。结论与植入单个药物洗脱支架患者比较,植入多个药物洗脱支架患者远期预后不佳。
- 陈燕春沈杰朱政斌张瑞岩
- 关键词：冠心病药物洗脱支架临床预后
- 心肌疤痕组织对左心室同步性影响的动物实验研究
- 目的通过心肌梗死动物实验研究瘢痕组织对左心室同步性的影响。方法选择性堵闭左前降支远端制备猪心肌梗死模型前2小时内(心肌梗死前)和心肌梗死后7-14天内(心肌梗死后) 各进行一次常规和速度向量成像超声心动图检查,测量心肌梗...
- 孙寅光张奇陆林蒲里津朱政斌阮雯沈卫峰
- 文献传递
- 全反式维A酸抑制细胞内凋亡信号和改善心肌缺血再灌注损伤的研究被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨全反式维A酸(ATRA)对心肌缺血再灌注(IR)损伤的影响和可能机制。方法:用ATRA对大鼠心肌母细胞株H9c2进行预处理,之后通过缺氧-再氧干预建立体外心肌IR模型。干预后的H9c2细胞用水溶性四唑盐试剂(WST-1)法检测细胞存活率,膜联蛋白Ⅴ流式细胞术检测细胞凋亡情况,蛋白质印迹检测与细胞凋亡相关的活化胱天蛋白酶-3、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的表达以及促分裂原活化蛋白激酶(MAPKs)家族信号p38 MAPK(p38)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)的磷酸化表达变化。结果 :IR后ATRA0.01μmol/L和1μmol/L处理组H9c2细胞的存活率升高(P<0.01)。与对照组相比,ATRA 1μmol/L处理组明显抑制了H9c2细胞由IR引起的细胞凋亡(5.8%±0.5%比2.6%±0.2%,P<0.01),使IR后H9c2细胞的Bcl-2表达升高(0.78±0.01比1.08±0.02,P<0.01),胱天蛋白酶-3表达降低(1.24±0.03比0.97±0.04,P<0.01),p38(1.28±0.18比0.81±0.08)、JNK(1.21±0.01比0.93±0.03)、ERK 1/2(1.19±0.02比0.93±0.02)信号的磷酸化表达降低(均P<0.01)。结论:ATRA提高了IR后H9c2细胞的存活率,抑制了IR后H9c2细胞的凋亡,这种作用可能与MAPKs信号表达下调有关。
- 赵潇然陈岩朱劲舟杨克陈秋静朱政斌金清清张凤如
- 关键词：全反式维A酸心肌缺血再灌注损伤
- 国产经皮左心室隔离装置治疗心肌梗死后充血性心力衰竭1例
- 2017年
- 临床资料
患者男，52岁。2年前因突发胸痛当地医院诊断为“急性前壁心肌梗死”，并于1周后行择期左前降支支架植入术，术后予以阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、美托洛尔、贝那普利和口服降糖药等治疗。术后患者时有阵发性心悸，胸闷气喘等症状，于2016年12月11日入我院治疗。入院后超声心动图显示左室壁节段活动异常（广泛前壁），心尖部室壁瘤形成．心功能不全。患者既往有糖尿病史、高血压病史和吸烟史。
- 夏炜聪朱政斌丁风华陈馨李佩佩虞林俊张瑞岩
- 关键词：充血性心力衰竭
- 急性ST段抬高型心肌梗死罪犯血管串联病变部分血运重建和完全血运重建疗效比较
- 目的比较急性期罪犯血管部分血运重建和完全血运重建的疗效。方法本研究前瞻性入选76例发病12h以内、接受急诊PCI治疗且罪犯血管存在多处或串联病变的急性STEMI患者,随机分组接受罪犯血管部分血运重建(仅在阻塞段置入单支架...
- 张奇张瑞岩朱政斌杜润胡健杨震坤丁风华张建盛沈卫峰
- 文献传递
- 急性心肌梗死患者药物洗脱支架植入后光学相干层析成像研究被引量：6
- 2015年
- 目的采用光学相干层析成像(OCT)技术观察急性心肌梗死(AMI)患者药物洗脱支架(DES)植入1年后血管内膜增生及支架小梁覆盖程度,并与稳定型心绞痛(SA)患者作比较。方法入选2011年3月至2012年7月因冠心病接受DES植入术治疗患者39例,其中AMI患者16例,SA患者23例。术后1年复查冠状动脉造影和OCT检查,测定新生内膜厚度、面积、容积、支架小梁覆盖及贴壁比率。结果 OCT测定结果显示,AMI组与SA组相比,平均新生内膜厚度(66.8 mm±20.7 mm对121.6 mm±135.7 mm,P=0.022)、新生内膜容量比率(5.66%±3.18%对11.88%±8.22%,P=0.005)、新生内膜>100μm截面数比率(22.56%±23.99%对40.14%±30.01%,P=0.034)和支架小梁总体覆盖率(93.42%±7.03%对89.27%±6.40%,P=0.007)均明显较低。结论 AMI患者植入DES后内膜修复情况不佳,内膜增生及支架小梁覆盖率较差。
- 张文俐朱政斌杜润朱劲舟刘慧竹张瑞岩
- 关键词：急性心肌梗死稳定型心绞痛药物洗脱支架
