- 脑室——腹腔分流术联合颅骨修补术治疗脑外伤后脑积水的效果观察被引量:11
- 2018年
- 目的观察脑室—腹腔分流术联合颅骨修补术治疗脑外伤后脑积水的临床效果。方法回顾性分析该院神经外科收治的因不同程度脑外伤行单侧去骨瓣减压术后合并脑积水的患者67例的临床资料。34例患者同时行脑室—腹腔分流术和颅骨修补术治疗,作为治疗组;33例患者首先行脑室—腹腔分流术治疗,于术后3~6个月进行颅骨修补术治疗,作为对照组。比较观察2组患者的GCS评分、侧脑室大小及并发症发生情况。结果手术前2组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月2组GCS评分均升高,且治疗组升高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前、术后6个月2组侧脑室大小比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组并发症发生率为11.76%明显低于对照组的39.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同时行脑室—腹腔分流术和颅骨修补术是治疗脑外伤后脑积水的有效方法,具有安全、快速、创伤小、并发症少等优点,值得临床推广应用。
- 张何源任新海王琪鸿朱美钟文诗
- 关键词:脑外伤脑室腹腔分流术脑积水颅骨修补术
- 钻孔微创血肿清除术治疗糖尿病合并脑出血的应用效果评价被引量:2
- 2017年
- 目的评价钻孔微创血肿清除术治疗糖尿病合并脑出血的应用效果。方法 2014年2月—2017年9月医院采用钻孔微创血肿清除引流术(n=56)纳入观察组,骨窗血肿清除术(n=89)纳入对照组,均为出血量在20~40 mL合并糖尿病的脑出血。对比近远期疗效。结果观察组手术血清除率(61.5±11.3)%低于对照组(69.4±12.0)%,观察组卧床时间、住院时间分别为(6.3±3.5)d、(16.4±4.6)d低于对照组(8.1±2.5)d、(19.5±3.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组基本自理率20.0%高于对照组7.1%,拄拐率、偏瘫发生率分别为20.0%、56.4%低于对照组36.9%、79.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔微创血肿清除术治疗糖尿病合并脑出血疗效肯定,尽管手术清除血肿的效果并不如开窗手术,但是远期的疗效可能更好。
- 曾明泉任新海陈新朱美王琪鸿张何源钟文诗
- 关键词:脑出血糖尿病临床疗效
- 高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后持续颅内压监测的临床意义被引量:6
- 2020年
- 目的探讨持续颅内压监测对指导高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后治疗的临床意义。方法回顾性分析该院2014年1月—2018年10月收治的70例高血压脑出血患者临床资料,按照手术方式不同分为监测组(35例),对照组(35例),监测组手术方式为血肿清除去骨瓣减压术+颅内压监测术,对照组手术方式为血肿清除去骨瓣减压术。术后随访3个月,比较两组患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)、甘露醇使用情况及电解质紊乱、肾功能异常等并发症发生情况。结果监测组NIHSS评分为(15.49±3.68)分明显低于对照组的(17.54±3.36)分,差异有统计学意义(t=-2.441,P﹤0.05);监测组GOS评分为(4.03±0.89)分明显高于对照组的(3.57±0.95)分,差异有统计学意义(t=2.079,P﹤0.05);监测组甘露醇使用总剂量(715.71±198.35)g及使用天数(5.97±1.69)d与对照组(955.14±286.88)g、(7.89±2.45)d相比,差异有统计学意义(t=-4.061、-3.809,P<0.05);电解质紊乱发生率均明显较对照组减少,差异有统计学意义(χ^2=4.480,P<0.05),两组肾功能异常发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=2.696,P﹥0.05)。结论高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后持续颅内压监测能够动态掌控颅内压变化,指导合理应用甘露醇,降低并发症的发生,明显改善患者神经功能及其预后。
- 王琪鸿钟文诗朱美张何源曾明泉任新海
- 关键词:高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术颅内压监测
- 奥拉西坦联合鼠神经生长因子治疗重型脑外伤的临床观察及其对血清神经元特异性烯醇化酶的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨奥拉西坦注射液联合鼠神经生长因子治疗急性重型颅脑损伤的临床效果及其对血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE)的影响。方法:选择福建中医院大学附属人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,对照组30例给予常规方法治疗14 d。治疗组在对照组常规方法治疗基础上加用奥拉西坦注射液和鼠神经生长因子治疗14 d。观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Glasgow(GOS)评分情况以及治疗过程中NSE的变化情况。结果:治疗组治疗第7、14天GCS评分、GOS评分良好率较对照组好,治疗第7天的NSE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥拉西坦注射液联合神经生长因子治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床效果,能够改善预后情况,降低NSE水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 朱美任新海陈新王琪鸿曾明泉张何源钟文诗
- 关键词:注射用鼠神经生长因子急性颅脑损伤神经元特异性烯醇化酶格拉斯哥昏迷评分
- 参芎葡萄糖注射液对不同阶段急性缺血性脑卒中患者疗效及安全性的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:研究参芎葡萄糖注射液对不同阶段急性缺血性脑卒中患者疗效及不良事件的差异。方法:将120例中度急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各60例,每组均包含30例急性早期(病程6~72 h)患者和30例急性中期(病程3~7 d)患者。对照组接受常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗,共治疗2 w。观察两组不同阶段治疗前后的NIHSS评分、mRS评分、颅脑影像学变化,对比其疗效及不良事件发生率。结果:治疗组的急性早期组、急性中期组的总有效率比较无统计学差异(P>0.05),但均显著高于同期对照组(P<0.05);治疗组的急性早期组的不良事件发生率显著高于治疗组的急性中期组及对照组(P<0.05)。结论:对于不同阶段的中度急性缺血性脑卒中患者,参芎葡萄糖注射液均能提高总有效率,但急性早期(6~72 h)比急性中期(3~7 d)开始治疗的不良事件发生率高。
- 张传玲陈新吴晖朱美张何源黄安杰许亚晔王芳肖鹏程林佳薇
- 关键词:急性脑卒中参芎葡萄糖注射液疗效
- 显微外科手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤被引量:2
- 2012年
- 目的总结蝶骨嵴脑膜瘤显微外科手术技巧,提高治疗效果。方法对15例行显微手术治疗的蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者肿瘤均行显微手术切除,其中SimpsonⅠ切除2例,SimpsonⅡ切除7例,SimpsonⅢ切除4例,SimpsonⅣ切除2例,无手术死亡病例。肿瘤按病理分型:纤维型3例,内皮型7例,血管型4例,混合细胞型1例。所有患者术后均随访6个月~3年,SimpsonⅠ、Ⅱ者无复发,SimpsonⅢ、Ⅳ者各复发1例。结论显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤可提高全切率,术中在保护重要神经血管的前提下尽量切除肿瘤,术后行放射治疗,可获更好的治疗效果。
- 曾明泉任新海陈新王琪鸿朱美
- 关键词:显微外科手术蝶骨嵴脑膜瘤
- 微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿65例临床分析
- 2010年
- 王琪鸿任新海朱美曾明泉
- 关键词:微创穿刺慢性硬膜下血肿
- 一次性透明鞘辅助显微手术治疗高血压脑出血30例被引量:1
- 2017年
- 目的探讨一次性透明鞘辅助下显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法治疗组30例高血压脑出血患者采用透明鞘辅助下显微手术治疗,对照组35例高血压脑出血患者采用常规大骨瓣血肿清除术。比较两组患者的手术时间、手术出血、住院时间、血肿清除率、预后情况。结果治疗组手术平均时间(2.5±0.2)h,术中平均失血量(213.0±82.2)mL,平均住院时间(14.0±4.2)d,平均血肿清除率(89.0±4.2)%。术后6个月GOS评分表明治疗组患者恢复情况较好,Ⅳ、Ⅴ级患者占到80.0%,高于对照组的62.9%(P<0.05)。结论一次性透明鞘辅助显微治疗高血压脑出血疗效确切、手术出血少、预后良好,有较高的临床应用价值。
- 朱美陈新
- 关键词:高血压脑出血微创
- CD基因修饰的神经干细胞对C6胶质瘤细胞的作用
- 2012年
- 目的研究CD基因修饰神经干细胞(NSCs)对脑胶质瘤细胞的抑制作用、效果及机制,为NSCs在脑胶质瘤治疗中的应用提供理论依据。方法以胎脑作为供体,采用神经球形成法培养NSCs,脂质体介导CD基因转染NSCs,G418筛选。NSCs/CD与C6胶质瘤细胞分组共培养,MTT检测细胞存活情况。结果成功构建CD基因转染NSCs,NSCs/CD对C6细胞生长有明显抑制作用。结论 NSCs是良好的载体,NSCs/CD-5-FC自杀基因治疗系统具有很强的抗肿瘤效果。
- 曾明泉陈新王琪鸿朱美
- 关键词:神经干细胞CD基因转染胶质瘤
- 不同时间点使用活血化瘀针剂治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析被引量:2
- 2021年
- 目的在不同时段选用参芎葡萄糖针剂治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI),探讨活血化瘀针剂治疗急性脑梗死的最佳时机。方法 72例急性脑梗死患者按病情分轻中重3级,按开始治疗时间分为早期组、中期组、晚期组,比较治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、磁共振扫描、神经系统不良反应发生率及3个月后预后评级,判断最佳治疗时机。结果早、中期组治疗后HIHSS总改善率、影像学总改善率、3个月预后评估总体优良率均显著高于晚期组(P <0.05);早期组、中期组总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05),但显著高于晚期组(P <0.05)。神经系统相关不良反应均发生在早期组,且显著高于其他两组(P <0.05),中期组与晚期组均未发生神经系统相关不良反应。结论急性脑梗死发病后72 h至7 d开始参芎葡萄糖注射液治疗效果好,且不良反应少。
- 陈新张传玲吴晖黄安杰朱美王芳许亚晔
- 关键词:急性脑梗死活血化瘀参芎葡萄糖注射液