李创华
- 作品数：51 被引量：146H指数：7
- 供职机构：湖南省脑科医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技计划项目湖南省教育厅优秀青年基金更多>>
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- 重型颅脑外伤局灶低温疗法的实验研究被引量：9
- 2004年
- 【目的】通过建立一种重型颅脑外伤局灶低温治疗的方法 ,初步探讨其治疗重型颅脑外伤的疗效。【方法】采用自由落体撞击模型 ,设定假颅脑外伤模型组、颅脑外伤模型组及局灶低温组 (使用 2 5℃水降温 )。取损伤相邻区脑组织分别检测其水、Na+ 、K+ 、Ca2 + 含量。同时观察其病理改变。【结果】颅脑外伤模型组与局灶低温组神经元损伤数明显多于假颅脑外伤模型组 (P <0 .0 1) ,但局灶低温组神经元损伤数显著少于颅脑外伤模型组 (P <0 .0 1)。颅脑外伤模型组与局灶低温组水、Na+ 含量均较假颅脑外伤模型组显著增加 (P<0 .0 1) ,但局灶低温组水、Na+ 含量明显低于颅脑外伤模型组 (P <0 .0 1)。K+ 含量的变化呈现与水含量的变化相反的趋势。Ca2 + 含量的变化与水含量的变化无一致性。【结论】建立了一种重型颅脑外伤新型低温治疗方法 。
- 王光伟刘运生梁有明屈洪涛李创华
- 局部使用地塞米松治疗兔创伤性脑水肿的实验研究(英文)被引量：6
- 2005年
- 目的研究脑皮层局部使用地塞米松对新西兰大白兔重度脑损伤后脑水含量、Na、K含量及IL-1β、TNF-α含量的影响,探讨局部使用地塞米松对创伤性脑水肿的治疗作用。方法采用自由落体打击模型致使新西兰大白兔重度脑创伤,分别于脑皮层局部给予地塞米松和生理盐水,24h和72h后处死动物,行脑水含量、Na、K含量及IL-1β、TNF-α含量的检查。结果脑皮层局部给予地塞米松的24h及72h治疗组脑水含量、Na均较脑皮层局部给予生理盐水的治疗组及模型对照组低(P<0.05)。结论新西兰大白兔重度脑创伤后局部使用地塞米松可明显减轻创伤灶脑水肿程度,且机制可能是通过抑制炎性因子IL-1β、TNF-α表达而起作用。
- 屈洪涛刘运生肖亚飞梁有明李创华王光伟
- 关键词：地塞米松脑创伤脑水肿白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子-Α
- 人工脑脊液冲洗治疗对实验性大鼠脑外伤后低氧诱导因子表达的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨人工脑脊液局灶冲洗治疗对实验性大鼠创伤性脑损伤后脑水肿及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响。方法采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,分正常对照组、外伤对照组、生理盐水冲洗治疗组及人工脑脊液冲洗治疗组。于伤后30min开始分别以37℃的生理盐水和人工脑脊液进行局灶冲洗治疗维持3h。伤后4h、1、3、5、7d处死留取脑组织标本,采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,RT-PCR方法检测HIF-1αmRNA的表达。结果与外伤对照组相比,生理盐水和人工脑脊液治疗组伤灶脑组织水含量明显降低(P<0.05);脑外伤后4h伤灶脑组织中HIF-1αmRNA表达即明显上升,1d达到高峰,持续至3d,5d开始下降,7d降至正常水平;局灶冲洗治疗后,伤后4h、1d、3d和5d各组脑组织HIF-1αmRNA表达均低于外伤对照组相应各时间点(P<0.05);其中以局灶人工脑脊液冲洗治疗效果最佳。结论局灶人工脑脊液冲洗治疗能明显减轻大鼠伤灶脑水肿,有良好的治疗作用;调节HIF-1α的表达是其脑保护作用的机制之一。
- 李创华刘运生刘宏伟黄红星
- 关键词：脑水肿低氧诱导因子
- 大型听神经鞘瘤的显微手术体会
- 黄红星曾其昌邹叔骋匡卫平罗宗晚李创华王琴卢军李凌
- 侧脑室肿瘤的诊断与手术治疗被引量：2
- 2015年
- 目的探讨侧脑室肿瘤临床特点,诊断,手术治疗方式以及治疗效果。方法回顾性分析40例侧脑室肿瘤患者临床资料,手术处理方式及预后。其中侧脑室额部12例,体部7例,三角部11例,颞角6例,枕角4例。经皮质入路35例,经胼胝体5例。结果肿瘤全切30例,大部分切除6例,部分切除3例,活检1例。根据GOS预后评分标准良好者35例,轻残3例,重残1例,死亡1例。结论侧脑室肿瘤良性居多,常需外科手术治疗,选择适当的手术入路及精细的显微操作可获得良好效果。
- 罗宗晚黄红星邹叔骋张卫民李创华李凌刘坤刘博刘华
- 关键词：侧脑室肿瘤手术入路
- 局灶亚低温治疗创伤性脑损伤的最佳灌流温度被引量：6
- 2006年
- 目的探讨创伤性脑损伤局灶亚低温治疗的最佳灌流温度。方法采用Feeney自由落体改良模型,设定对照组、颅脑损伤组、全身亚低温组、局灶亚低温组(0℃、10℃、20℃、25℃组)。取伤灶区脑组织分别检测其水、Na+、K+含量,同时观察其病理改变。结果10℃、20℃、25℃组神经元损伤数显著少于全身亚低温组(P<0.01)。25℃组水含量明显低于全身亚低温组(P<0.05),20℃、25℃组Na+含量均显著低于全身亚低温组(P<0.01),K+含量均显著高于全身亚低温组(P<0.01)。结论25℃水温是创伤性脑损伤局灶亚低温治疗的最佳灌流温度。
- 王光伟刘运生梁有明屈洪涛李创华
- 关键词：脑损伤亚低温
- 以癫痫为首发症状的胶质母细胞瘤预后影响因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析以癫痫为首发症状的胶质母细胞瘤预后的影响因素。方法回顾性分析239例幕上胶质母细胞瘤患者的临床资料。调查收集患者的年龄、性别、首发症状、肿瘤部位、手术切除程度、抗癫痫药物使用,以及术后放化疗,IDH值和总生存期。癫痫患者按抗癫痫药物使用种类分为丙戊酸钠组和其他药物组。结果本组患者中,以癫痫为首发症状者94例,无癫痫发作表现者145例。肿瘤位于额叶76例、顶叶47例、颞叶58例及枕叶58例;全切、次全切和部分切除患者分别为66例、93例和80例。132例患者术后接受完整的放化疗方案,107例患者未能接受完整的放化疗。癫痫组与非癫痫组患者在性别、肿瘤部位、手术切除程度和术后放化疗方面的差异均无统计学意义;而两组患者年龄、IDH突变的差异有统计学意义(均P<0.001)。癫痫组患者的中位生存期为19.93(13.51~26.35)个月,非癫痫组患者中位生存期为12.00(9.32~14.68)个月,差异有统计学意义(P<0.001)。在癫痫患者中,丙戊酸钠组与其他药物组患者的中位生存期的差异无统计学意义(P=0.865)。结论胶质母细胞瘤患者中以癫痫为首发症状者的预后较好;丙戊酸钠对胶质母细胞瘤的预后无明显改善作用。
- 李凌黄红星邹叔骋罗宗晚李创华刘博刘坤张卫民刘华
- 关键词：胶质母细胞瘤癫痫预后丙戊酸钠
- 显微血管减压术治疗原发性面肌痉挛临床疗效分析
- 张卫民黄红星邹叔骋罗宗晚李创华李凌刘坤刘博刘华
- 创伤性局部脑水肿CT动态变化的研究被引量：4
- 2005年
- 目的了解外伤后局部脑水肿发生发展的动态变化的规律。方法选择本院1998～2002年进行过多次头部CT扫描的脑外伤病人120例,记录每次CT扫描多项影像学及相关临床指标,并对这些指标进行统计分析。结果本组96.7%的病人CT上显示局部水肿,水肿多在伤后7h出现,9d达到水肿高峰,其形态有向圆锥形发展的趋势,并有皮层回避的特点。结论外伤后局灶性脑水肿普遍存在。灰质和白质在组织结构、血供等方面的差异可能是引起水肿圆锥形态和皮层回避的原因。了解这些规律对于预计水肿的发展趋势,指导临床治疗有重要意义。
- 王延金陈风华刘劲芳李创华袁贤瑞刘运生方加胜
- 关键词：脑水肿创伤性头部CT扫描外伤病人局部水肿局灶性
- 颈髓电刺激联合常规方法治疗持续性植物状态
- 目的:探讨颈髓电刺激联合常规方法治疗持续性植物状态的临床疗效.方法:对40例持续植物状态患者,分2组,30例常规组的治疗,包括脑室分流术、颅骨修补术、药物、高压氧等治疗,10例联合组在常规治疗基础上加用颈脊电刺激治疗;按...
- 刘坤黄红星邹叔骋罗宗晚李创华刘博李凌张卫民刘华
- 关键词：持续性植物状态疗效评价
- 文献传递
