李利强
- 作品数：16 被引量：38H指数：3
- 供职机构：徐州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩张型心肌病患者肌钙蛋白I增高的临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的研究肌钙蛋白I(cTnI)增高对扩张型心肌病(DCM)患者的临床意义并探讨其机制。方法对60例DCM患者进行cTnI检测,按照cTnI水平将其分为两组,其中cTnI水平>0.04μg/L为阳性组,cTnI水平≤0.04μg/L为阴性组,各30例。所有患者经超声心动图检测左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES),左室射血分数(LVEF);行常规心电图及24h动态心电图检测心律失常情况。结果阳性组患者LVED、LVES大于阴性组,而LVEF小于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴性组患者易合并房性心律失常,阳性组患者易合并室性心律失常及室内传导阻滞。结论 DCM患者出现cTnI增高说明心肌损害严重,预后不良。
- 李利强张鸿举吴慧敏张瑞红
- 关键词：心肌病扩张型肌钙蛋白I心律失常预后
- 缺血性心肌病组织多普勒Tei指数与BNP、TNF—α的关系研究
- 2010年
- 目的研究组织多普勒（TDI）Tei指数、脑钠肽（BNP）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在缺血性心肌病（ICM）中的变化及相关性，并探讨其临床意义。方法研究对象为64例ICM患者及30例健康对照者。按NYHA心功能分级标准将ICM患者分为心功能Ⅱ级组（14例）、心功能Ⅲ级组（26例）、心功能Ⅳ级组（24例），常规超声心动图测定LVEF，利用TDI测算二尖瓣环6个位点的Tei指数，其均值作为左室整体作功指数（Tei）；同时检测患者及健康对照者血浆BNP及血清TNF-α浓度。结果ICM组患者Tei指数、血BNP及TNF—α浓度均高于对照组（P均〈0．01），且随着心功能的恶化而升高（P〈0．05，P〈0．01），与LVEF呈负相关（P〈0．01）；Tei指数与血BNP、TNF—α呈正相关（P〈0．01）。结论ICM患者Tei指数与BNP、TNF-α有良好的相关性，Tei指数、BNP及TNF-α均可作为评价ICM患者心力衰竭严重程度的指标。
- 张瑞红李利强甄晓敏
- 关键词：缺血性心肌病TEI指数脑钠肽
- 螺旋CT冠状动脉显像联合运动平板试验对冠心病诊断的评价被引量：3
- 2007年
- 目的:评价16排螺旋CT冠状动脉显像(冠状动脉CTA)联合运动平板试验(TET)对冠心病的诊断价值。方法:分析10个月来在我院行冠状动脉造影(CAG)的资料完整的病例165例。其中术前行冠状动脉CTA检查57例;行TET检查76例;二者联合检查32例。结果:冠状动脉CTA组敏感性94%,特异性58%,阳性预测值72%。TET组敏感性56%,特异性78%,阳性预测值63%。联合检查组敏感性95%,特异性85%,阳性预测值90%。结论:冠状动脉CTA联合运动平板试验可显著提高疑似冠心痛检出率。
- 李利强张瑞红吴惠敏
- 关键词：螺旋CT运动平板试验冠状动脉造影
- 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉狭窄程度与内皮功能损伤的相关性研究被引量：13
- 2013年
- 目的探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(DM)患者冠状动脉狭窄与内皮功能损伤的相关性。方法选择行冠状动脉造影确诊的CHD患者86例,其中46例合并2型DM(DM组)、40例为非糖尿病患者(NDM组)。用Gensini积分法评估冠状动脉狭窄程度;硝酸还原酶法比色检测患者血浆一氧化氮(NO)浓度;ELISA法测定血浆内皮素(ET),血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)、血小板膜蛋白-140(GMP-140)浓度;发光底物法测定血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)与血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)活性以评价内皮功能损伤情况。采用直线相关分析法对DM患者Gensini积分与内皮损伤相关指标进行分析。结果 DM组患者的Gensini积分明显大于NDM组(38.25±12.13 vs.28.73±10.74,P<0.05);DM组患者的NO、t-PA水平明显低于NDM组[NO:(52.35±17.62)μmol/Lvs.(98.37±21.20)μmol/L;t-PA:(0.55±0.21)IU/Lvs.(0.87±0.26 IU/L);P<0.01];而ET、PAI-1、vWF:Ag、GMP-140水平明显高于NDM组。DM组患者血浆NO(r=-0.803)、t-PA水平(r=-0.628)与Gensini积分呈显著负相关(P均<0.01),而ET(r=0.713)、PAI-1(r=0.526)、vWF:Ag(r=0.705)和GMP-140(r=0.512)与Gensini积分呈显著正相关(P均<0.01)。结论 CHD合并DM患者的Gensini积分与内皮损伤程度密切相关。严重的内皮功能损伤可能是DM患者冠状动脉狭窄程度较重的原因之一。
- 李利强张鸿举吴慧敏张瑞红刘田
- 关键词：冠心病糖尿病冠状动脉内皮功能
- 冠状动脉支架术后患者血纤维蛋白原的变化及通心络对其的影响
- 目的探讨行冠状动脉支架术（PCI）后患者血纤维蛋白原（Fg）的变化规律及通心络对其的干预作用。方法选择经冠状动脉造影证实冠脉有狭窄病变、需行支架治疗的患者72例,随机分成通心络治疗组42例,常规对照组30例。对照组常规口...
- 李利强张瑞红吴惠敏
- 关键词：纤维蛋白原冠状动脉支架术通心络胶囊
- 文献传递
- 陈旧性心肌梗塞不同收缩功能肺静脉血流频谱分析
- 2004年
- 目的 :研究陈旧性心肌梗塞患者不同左室收缩功能状态时肺静脉血流频谱的变化。方法 :陈旧性心肌梗塞 83例 ,根据左室射血分数 (L VEF)分为三组 :L VEF>5 0 %者 38例 ,L VEF4 0～ 5 0 %者 2 5例 ,L VEF<4 0 %者 2 0例 ;分别测定肺静脉血流频谱 S及其积分、D及其积分、AR及其积分、S/ D、AR波持续时间与 A波持续时间的比值 (ARd/ Ad) ,二尖瓣血流频谱 E及其积分、A及其积分、E/ A、EDT,左室等容舒张时间 IRT。结果 :陈旧性心肌梗塞各组 S、AR、ARd/ Ad与对照组比较 ,差异均有显著性 ,各组间 S、S/ D、AR、ARd/ Ad、IRT比较差异均有显著性。结论 :陈旧性心肌梗塞患者不同左室收缩功能状态时存在着程度不等的左室舒张功能异常 。
- 张瑞红吴慧敏李利强
- 关键词：陈旧性心肌梗塞心肌收缩功能肺静脉血流频谱左室射血分数
- TNF-αsICAM-1BNP在扩张型心肌病及缺血性心肌病中的不同变化和临床意义被引量：3
- 2010年
- 目的研究肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性细胞间粘附因子-1（sICAM-1）及脑钠肽（BNP）在扩张型心肌病（DCM）和缺血性心肌病（ICM）中的不同变化，并探讨其临床意义。方法对76名DCM和64名ICM患者进行心功能分级并检测血清中TNF-α、sICAM-1及BNP浓度，组内和组间进行比较。结果TNF-α、sICAM-1和BNP在两组间均随着心功能恶化而升高（P〈0．01）。在相同心功能间，TNF-α，sICAM-1在DCM组明显高于ICM组（P〈0．01），而BNP则变化不显著（P〉0．05）。结论DCM患者始终存在着免疫损伤和炎症，检测TNF-α、sICAM-1对DCM及ICM鉴别诊断有临床意义。BNP是反映心功能不全的指标，对二者的鉴别诊断意义不大。
- 杜学军李利强
- 关键词：可溶性细胞间粘附因子-1脑钠肽扩张型心肌病缺血性心肌病
- 冠状动脉支架术后患者血纤维蛋白原的变化及通心络对其的影响
- 目的:探讨行冠状动脉支架术(PCI)后患者血纤维蛋白原(Fg)的变化规律及通心络对其的干预作用。
方法:选择经冠状动脉造影证实冠脉有狭窄病变、需行支架治疗的患者72例,随机分成通心络治疗组42例,常规对照组30...
- 李利强张瑞红吴惠敏
- 关键词：纤维蛋白原冠状动脉支架术通心络胶囊
- 文献传递
- 血清同型半胱氨酸、血尿酸与冠状动脉病变程度的关系研究被引量：1
- 2010年
- 目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)及血尿酸(UA)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:研究对象为126例疑诊为冠心病的患者。患者入院后均行血清Hcy、UA检测及冠状动脉造影检查。根据冠状动脉造影结果将患者分为正常组、动脉硬化症、冠心病组。其中冠心病组根据冠状动脉病变累及血管数分为单支病变组及多支病变组。比较各组血清Hcy及血UA水平。结果:冠心病组血清Hcy及血UA水平较正常组及粥样硬化组显著增高(P<0.05)。冠心病组内多支病变组血清Hcy及UA水平较单支病变组明显增高(P<0.05)。结论:血清Hcy及血UA是冠心病的危险因素,与冠状动脉病变程度有密切关系。
- 张瑞红李利强吴慧敏
- 关键词：同型半胱氨酸尿酸冠状动脉疾病
- 米力农对扩张型心肌病患者肿瘤坏死因子α和左室射血分数及肺动脉收缩压的影响被引量：2
- 2013年
- 目的研究米力农对扩张型心肌病(DCM)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心脏左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(PASP)的影响,探讨米力农治疗DCM的可行性及病理生理学机制。方法 80例DCM患者随机分为3组。对照组(30例)使用常规药物治疗;低剂量米力农组(28例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(2周内总药量≤100mg);高剂量米力农组(22例)在常规药物治疗的基础上静脉使用米力农(2周内总药量>100mg)。于研究开始及2周后用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清TNF-α水平、通过超声心动图计算患者的LVEF及PASP,并进行统计学分析。结果治疗后高剂量米力农组TNF-α水平高于低剂量米力农组和对照组,低剂量米力农组TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高、低剂量米力农组LVEF高于对照组,PASP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农会增加患者TNF-α水平,同时提高患者LVEF、降低PASP。低剂量使用米力农可通过血流动力学的改善在一定程度上代偿了TNF-α水平的增高,对预后影响不大。而大剂量使用米力农后TNF-α水平会显著增加,且不能完全通过血流动力学代偿,对预后不利。
- 李利强张瑞红
- 关键词：肿瘤坏死因子Α左室射血分数肺动脉收缩压米力农
