李央
- 作品数：7 被引量：298H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的疗效被引量：209
- 2005年
- 目的 观察应用腹腔镜诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症 (内异症 )及不孕症的疗效。方法 对 314例经腹腔镜诊断为盆腔内异症的患者 ,按 1985年美国生育学会修订的内异症分期标准(r AFS)进行分期 ,其中Ⅰ期 5 8例 ,Ⅱ期 173例 ,Ⅲ期 6 8例 ,Ⅳ期 15例 ;并于腹腔镜下进行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶内凝固术及清除腹腔液等手术治疗。术后随访 36周 ,对妊娠者随访到妊娠 2 0周。比较不同r AFS分期患者术后累计妊娠率和流产率。结果 314例患者术后 36周内妊娠共 2 5 4例 ,分别为Ⅰ期 5 0例 (86 2 % ,5 0 / 5 8) ,Ⅱ期 14 1例 (81 5 % ,14 1/ 173) ,Ⅲ期 5 2例 (76 5 % ,5 2 / 6 8)和Ⅳ期 11例 (73 3% ,11/ 15 )。经统计学检验 ,各期患者累计妊娠率比较 ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;术后 2 4周内的妊娠率 (93 7% ,2 38/ 2 5 4 )高于术后 2 5～ 36周 (6 3% ,16 / 2 5 4 ;P <0 0 1)。 2 5 4例妊娠患者中 ,流产 12例 ,流产率与分期无关 (P >0 0 5 ) ;妊娠 12周内流产率 (83 3% ,10 / 12 )高于妊娠 12周后 (16 7% ,2 / 12 ;P <0 0 5 )。结论 应用腹腔镜可检查、诊断各期内异症及其引起不孕症的盆腔因素 ;腹腔镜手术治疗可提高内异症患者的妊娠率。
- 林金芳孙翠翔华克勤薛晓红李央
- 关键词：腹腔镜子宫内膜异位症不孕症腹腔液
- 腹腔镜在盆腔子宫内膜异位不孕症诊断和治疗中作用的临床研究
- 目的:研究腹腔镜在盆腔子宫内膜异位不孕症诊断和治疗中的作用。方法:对经腹腔镜诊断为盆腔子宫内膜异位症不孕症者按R-AFS分期并于同次腹腔镜进行手术治疗,手术内容包括:①切除卵巢异位内膜病灶和分解粘连。②盆腹膜病灶采用加热...
- 林金芳孙翠翔华克勤薛晓红李央
- 文献传递
- B36.研究乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮对肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌和糖脂质代谢的影响
- 口服避孕药是PCOS的一线药物。由于口服避孕药对血脂代谢的影响报道不一，对肥胖患者是否可用EE/CPA尚存争议，因此，本文研究了乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮对肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌和糖脂质代谢的影响。
- 李央林金芳李昕
- 关键词：口服避孕药乙炔雌二醇醋酸环丙孕酮多囊卵巢综合征内分泌
- 文献传递
- 子宫内膜异位症发病机理研究进展被引量：37
- 2005年
- 李央林金芳
- 关键词：子宫内膜异位症发病机理腹膜间皮细胞内膜细胞
- 胎膜早破后残余羊水量与宫内感染和新生儿发病率的相关性被引量：31
- 2006年
- 目的探讨胎膜早破后残余羊水量与宫内感染和新生儿发病率的相关性。方法175例胎膜早破患者在破膜后均行超声检测羊水指数(AFI),根据残余AFI将孕妇分成3组羊水过少组(AFI≤50mm)22例、羊水量偏少组(50mm80mm)129例,分析胎儿宫内感染、胎儿窘迫和新生儿发病等指标在3组之间的差别。结果羊水残余量少者,破膜时孕周和分娩孕周均明显比残余量多者短,胎儿宫内感染率和新生儿发病率明显增加。胎儿窘迫的发生与羊水残余量无明显相关性,孕妇的年龄、孕次、产次、破膜后继续妊娠的时间、分娩方式和胎儿的出生体重等在3组之间无明显差别。结论胎膜早破后,羊水残余量的减少可能与宫内感染和新生儿发病率升高等有关,可作为临床监测胎儿宫内安危的指标。
- 李央李笑天程海东林金芳
- 关键词：羊水指数胎膜早破宫内感染新生儿发病率
- 乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和糖脂质代谢的影响被引量：17
- 2007年
- 李央李昕林金芳
- 关键词：肥胖型多囊卵巢综合征醋酸环丙孕酮生殖内分泌乙炔雌二醇达英-35口服避孕药
- 多囊卵巢综合征患者并发子宫内膜增生症的临床研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者并发子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia,EH)的患病率、病理类型、高危因素及超声检查在筛查该并发症的作用和临床转归。方法:根据是否合并EH将440例PCOS患者分为组1(合并EH组,n=18)和组2(非EH组,n=422),比较2组的一般特征、月经失调的类型、超声指标、生殖内分泌激素和糖代谢,随访治疗后子宫内膜的病理改变。结果:PCOS患者并发EH的发病率为4.1%,简单型和复杂型17例(94.44%),不典型1例(5.45%);月经失调类型中,表现为功血者发生EH的风险大于其它类型月经失调(P<0.01,拟然比为21.47),表现为月经稀发继发闭经者发生EH的风险小于其它类型月经失调(P<0.05,拟然比6.282)。组1的年龄及相应病程大于组2(28.82±6.80岁vs23.05±5.32岁,12.42±7.13年vs7.28±5.65年,P<0.01);组1的子宫内膜厚度大于组2(11.75±4.77mmvs7.72±3.14mm,P<0.01),组1子宫内膜异常回声高于组2(100%vs0.47%,P<0.01),子宫动脉的搏动指数和阻力指数低于组2(1.68±0.54vs2.85±1.98,0.77±0.08vs0.88±0.27,P<0.01);两组FSH、LH、LH/FSH、总睾酮和游离雄激素指数的差别没有统计学意义,但组1的性激素结合蛋白低于组2(82.94±41.80mmol/Lvs128.17±117.21mmol/L,P<0.01);两组空腹胰岛素、胰岛素释放试验的曲线下面积、空腹血糖、葡萄糖耐量试验的曲线下面积和稳态模型的胰岛素抵抗指数的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后子宫内膜均转化为正常。结论:PCOS患者合并EH的临床转归良好,超声检查在PCOS患者并发EH筛查中有重要作用。
- 李央林金芳朱铭伟孙莉
- 关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜增生症超声检查
