- 362例6岁以下儿童诺如病毒性胃肠炎诊治分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨6岁以下儿童诺如病毒性胃肠炎的临床特征及防治方法。方法回顾性分析2016年该院362例6岁以下儿童诺如病毒性胃肠炎的发病年龄、发病情况(散发、群发)、发病季节、病程、临床表现、实验室检查、治疗情况及预后情况。结果 362例患儿中男192例,占53.0%,女170例,占47.0%;年龄以3~6岁为主占219例(60.5%);以散发病例为主,占239例(66.0%);好发于冬季[160例(44.2%)]和春季[126例(34.8%)];病程多在2~3d(51.4%)。临床表现以腹泻[328例(90.6%)]、恶心呕吐[263例(72.7%)]为主,126例(34.8%)患儿出现发热,52例(14.4%)患儿出现脱水征象,231例(63.8%)患儿白细胞总数正常,82例(22.7%)患儿出现电解质紊乱,以低钠低氯、低钾为主。86例(23.8%)患儿住院治疗,住院时间1~4d,平均2.4d,所有患儿均治愈,无死亡患儿;其余患儿[276例(76.2%)]均在家中隔离,未经药物治疗,均自愈。结论 6岁以下儿童诺如病毒性胃肠炎3~6岁高发,好发于冬春季节,以腹泻和呕吐为主要表现,严重者可出现发热、脱水、电解质紊乱而需住院治疗。
- 金未来唐国荣李征瀛夏丽乔王春新
- 关键词：诺如病毒胃肠炎儿童
- 新生儿败血症并发胆红素脑病18例回顾性分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨新生儿败血症并发胆红素脑病的临床特征及诊治方法。方法对18例新生儿败血症并发胆红素脑病患儿的临床表现、实验室及辅助检查结果、治疗和转归情况进行回顾性分析。结果 18例患儿中以黄疸就诊10例(55.56%),仅出现急性胆红素脑病警告期12例(75.00%),由警告期后出现痉挛期6例。18例患儿血清总胆红素(TBIL)平均(686.38±168.24)μmol/L。18例患儿中16例接受脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,发现异常14例(87.50%)。18例患儿均给予抗感染、双面蓝光光疗,其中临床症状好转出院12例(66.67%),院内死亡2例(11.11%),转院2例(11.11%),放弃治疗自动出院2例(11.11%)。结论新生儿败血症合并胆红素脑病病情危重,一旦发生应给予及时诊治。
- 金未来李征瀛章乐候红梅王晓蕾
- 关键词：新生儿败血症胆红素脑病回顾性分析
- ROC曲线评价血清人软骨糖蛋白39在儿童社区获得性肺炎诊断和预测并发症中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的：研究儿童社区获得性肺炎（CAP）患者外周血人软骨糖蛋白39（又称YKL-40）检测的临床意义.方法：采用ELISA法检测118例CAP患儿、80例其它呼吸系统疾病患儿和31例健康对照儿童外周血YKL-40水平.CAP的诊断按2007年中华医学会儿科学分会制订的儿童CAP管理指南标准,并根据该指南判断患者是否存在并发症.利用受试者工作特征（ROC）曲线法分析YKL-40对CAP的诊断以及并发症的预测价值.结果：CAP患儿血清YKL-40水平显著高于其它呼吸系统疾病的患儿和健康对照.YKL-40诊断CAP的曲线下面积为0.75（95％ CI为0.68 ～0.81）.当取值为96.5μg·L^-1时,诊断敏感性为0.77（95％ CI为0.68 ～0.84）,特异性为0.66（95％ CI为0.57 ～0.75）.当取值为128.0 μg·L^-1时,预测CAP相关并发症的敏感性为0.80（95％ CI为0.61 ～0.92）,特异性为0.57（95％CI为0.46 ～0.67）.结论：血清YKL-40是CAP诊断和病情判断的有益指标.
- 孙海斌王晓蕾李征瀛郁敏章乐
- 关键词：社区获得性肺炎儿童受试者工作特征曲线
- 新生儿先天性胸腔积液伴先天愚型1例
- 2009年
- 李征瀛
- 关键词：胸腔积液先天愚型先天性新生儿APGAR评分羊水胎粪污染
- 临床路径在新生儿ABO溶血病治疗中的应用价值被引量：10
- 2013年
- 目的探讨新生儿ABO溶血病治疗临床路径的应用价值。方法比较临床路径组(45例)和对照组(45例)新生儿ABO溶血病治疗的住院费用、住院时间、患儿家长满意度及治疗效果。结果与对照组比较,临床路径组患儿住院时间缩短、住院费用降低、患儿家长满意度增加(P<0.05)。治疗后两组患儿血清胆红素均明显下降。结论在保证医疗质量的前提下,临床路径用于新生儿ABO溶血病治疗具有住院费用低、住院时间短、患儿家长满意度高的优点。
- 李征瀛金未来章乐郁敏
- 关键词：新生儿ABO溶血病新生儿
- 肺表面活性物质联合沐舒坦对呼吸窘迫综合征新生儿免疫功能、肝肾功能影响被引量：14
- 2016年
- 目的:探究肺表面活性物质联合沐舒坦对呼吸窘迫综合征新生患儿的免疫功能、肝肾功能影响,为新生儿呼吸窘迫综合征的治疗提供帮助。方法:选取我院收治的160例呼吸窘迫综合征新生患儿,随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予肺表面活性物质和沐舒坦的治疗,治疗前和治疗后3天检测两组新生患儿动脉血气相关指标、呼吸窘迫综合征相关因子、免疫相关因子和肝功能、肾功能指标。结果:与治疗前相比,两组经过治疗后动脉血气指标PaO_2、TCO_2、SaO_2显著提高,PaCO_2显著降低,相关细胞因子KL-6、MIF-1、HMGB-1显著降低,免疫因子IFN-γ、IL-4显著升高,IL-10、TNF-α显著降低,肝功能指标AST、ALT和肾功能指标BUN、CRE显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与治疗后对照组相比,观察组经过联合治疗后动脉血气指标PaO_2、TCO_2、SaO_2显著提高,PaCO_2显著降低,相关细胞因子KL-6、MIF-1、HMGB-1显著降低,免疫因子IL-10、IL-4显著升高,IFN-γ、TNF-α显著降低,肝功能指标AST、ALT和肾功能指标BUN、CRE显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质联合沐舒坦能够改善呼吸窘迫综合征新生患儿的呼吸窘迫综合征相关因子、免疫功能和肝功能、肾功能,为新生儿呼吸窘迫综合征的治疗提高重要的临床帮助。
- 马娟王晓蕾李征瀛陈桃英
- 关键词：肺表面活性物质沐舒坦呼吸窘迫综合征新生儿免疫功能肝肾功能
- 新生儿败血症病原学与耐药性特征被引量：5
- 2012年
- 目的探讨新生儿败血症病原学特点和分析致病菌耐药情况。方法分析无锡人民医院新生儿科285例新生儿败血症患儿培养检出菌及药敏实验结果情况。结果临床诊断败血症的血液标本中检出病原菌285株,其中G+245株(86.0%),G-40株(14.0%)。排在前五位的菌种是表皮葡萄球菌87株(30.5%)、溶血葡萄球菌49株(17.2%)、模仿葡萄球菌24株(8.4%)、金黄色葡萄球菌21株(7.4%)、大肠埃希菌18株(6.3%)。G+对青霉素G(90.0%)、苯唑西林(74.7%)、红霉素(74.3%)及氨苄西林(71.4%)耐药性高,对万古霉素、呋喃妥因未产生耐药(0.0%)。G-对氨苄西林(72.5%)耐药性高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及美罗培南未产生耐药(0.0%)。结论重视新生儿败血症病原菌耐药性检测,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果。
- 章乐王晓蕾李征瀛金未来夏丽乔孙海斌郁敏
- 小剂量甲状腺素片在早产儿喂养不耐受治疗中的价值被引量：1
- 2011年
- 目的探讨小荆量甲状腺素片对治疗早产儿喂养不耐受的，临床价值。方法60例合并喂养不耐受的早产儿随机分为两组．对照组仅为一般基础治疗，治疗组另外加用左旋甲状腺素片5μg／kg·d，监测治疗前及治疗7天后血清FT3、FT4、TSH水平及其它生化指标．同时观察两组患儿7天后的疗效。结果7天后治疗组患儿的血清FT3水平较同期对照组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；7天后治疗组患儿喂养不耐受症状明显改善，有效率与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论小剂量甲状腺素片对于改善早产儿喂养不耐受症状有一定的效果．可能与FT3水平的上升有关，值得临床推广。
- 金未来李征瀛郁敏夏丽乔王昌林马娟
- 关键词：早产儿喂养不耐受甲状腺素
- sTREM-1在新生儿肺炎诊断和治疗中的意义被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)在新生儿细菌性肺炎早期诊断和治疗中的价值。方法:将40例符合新生儿肺炎诊断标准且痰培养检出细菌的患儿归为肺炎组,以40例非感染性疾病新生儿归为对照组。肺炎组患儿于入选当天及出院前、对照组患儿于入选当天抽取静脉血标本,采用ELISA法测定血清s TREM-1,并检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)。结果:肺炎组患儿急性期及恢复期血清s TREM-1、CRP、WBC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎组急性期期血清s TREM-1水平高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清s TREM-1水平升高可以作为诊断新生儿细菌性肺炎的有效指标。
- 李征瀛金未来章乐郁敏
- 关键词：新生儿肺炎可溶性髓系细胞触发受体-1
- 熊去氧胆酸治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积症疗效分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨熊去氧胆酸（UDCA）在治疗早产儿静脉营养（PN）相关性胆汁淤积症中的作用。方法选择2008年1月至2010年6月入住该科进行PN 7 d至35周的早产儿38例,随机分为对照组19例,男12例,女7例;治疗组19例,男11例,女8例。两组患儿停止PN,给予相同的基础支持治疗,治疗组另给予UDCA 20~30 mg/（kg.d）,分2~3次口服,比较两组的疗效。结果 （1）治疗组治疗10、20 d的STB、CB、TBA下降数值明显大于对照组（P〈0.05）;（2）同期监测治疗前后肝、肾功能指标无显著差异（P〉0.05）。结论 UDCA治疗早产儿PN相关性胆汁淤积症安全、有效。
- 金未来夏丽乔马娟李征瀛王晓蕾郁敏
- 关键词：胆汁淤积熊去氧胆酸早产儿静脉营养
