李敏朋
- 作品数：29 被引量：90H指数：5
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝吸虫致胆囊切除术后急性梗阻性黄疸7例诊治体会被引量：3
- 2014年
- 目的总结肝吸虫致胆囊切除术后出现急性梗阻性黄疸的诊治体会。方法回顾性分析7例肝吸虫致胆囊切除术后发生急性梗阻性黄疸患者的临床资料。结果 7例患者均行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠镜下乳头切开术(EST),并放置鼻胆管引流,术后规范口服吡喹酮治疗,全部治愈出院。结论对合并肝吸虫感染的胆囊结石患者,应系统驱虫治疗后再行胆囊切除术,而胆囊切除术后出现急性梗阻性黄疸,可选择行ERCP及EST治疗,效果良好。
- 李敏朋赫军俞渊许斌左江伟廖轲
- 关键词：肝吸虫梗阻性黄疸胆囊切除术吡喹酮
- 老年患者腹腔镜手术后谵妄23例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨老年患者腹腔镜手术后发生谵妄的原因、处理及预防措施。方法:回顾分析2008年1月至2012年12月腹腔镜手术后出现谵妄症状的23例老年患者的临床资料。结果:23例患者中,19例症状较轻,经吸氧,使用氟哌啶醇、氟哌利多、奥氮平、氯丙嗪等药物对症治疗后24 h内好转;4例症状较重,予以改善脑循环及补充营养等支持疗法,并辅以心理治疗,1周内症状消失。无一例死亡。结论:老年患者行腹腔镜手术后发生的急性谵妄早期发现、诊断并治疗,对其术后早日康复具有重要意义。
- 潘孟赫军陆世锋左江伟李敏朋廖轲许斌范芳俞渊潘壮
- 关键词：谵妄腹腔镜检查老年人病例报告
- 经皮经肝一期硬质胆道镜联合二期电子胆道镜取石治疗弥漫型肝胆管结石病被引量：8
- 2021年
- 目的探讨经皮经肝一期硬质胆道镜联合二期电子胆道镜取石治疗弥漫型肝胆管结石病的可行性及疗效。方法2017年8月~2019年12月我科对18例有胆道手术史的弥漫型肝胆管结石病采用经皮经肝一期硬质胆道镜联合二期电子胆道镜取石治疗,观察结石残留情况、二期胆道镜取石次数、结石清除率、复发率等指标。结果18例均顺利完成经皮经肝一期扩张窦道胆管造瘘硬质胆道镜取石,无严重出血、脏器损伤及术后胆漏等并发症。18例均行二期电子胆道镜取石,其中胆道镜取石1次1例,2次4例,3次及以上13例,最终结石取净16例(88.9%)。18例中位随访时间18个月(3~26个月),16例取净结石者有2例复发,16例治疗效果为优,2例偶发胆管炎。结论经皮经肝一期硬质胆道镜联合二期电子胆道镜取石治疗有胆道手术史患者的弥漫型肝胆管结石病安全可行,近期疗效满意。
- 潘孟李敏朋俞渊常明
- 关键词：肝胆管结石病胆道镜
- 胰腺残端不同吻合术式对胰十二指肠切除术后胰漏的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探究胰腺残端不同吻合术对胰十二指肠切除后胰漏的临床影响。方法整群选取2010年3月—2014年7月在该院治疗的行胰十二指肠切除的患者66例,依照吻合术式的不同分成2组,各33例。A组患者实施套入式胰肠端侧吻合,B组患者实施捆绑式胰胃吻合,对2组患者的术后第1天和第7天腹腔引流液淀粉酶水平及其胰瘘发生率进行对比分析。结果 A、B两组患者术后第1天腹腔引流液淀粉酶水平分别为(51.14±11.83)、(45.84±10.70)U/L,第7天腹腔引流液淀粉酶水平分别为(8.36±5.43)、(6.97±5.23)U/L,胰瘘发生率分别为12.12%、9.09%,两组患者的引流液淀粉酶水平及其胰瘘发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同的胰腺残端吻合术式对胰十二指肠切除术的临床效果影响不大,胰瘘发生率基本一致。
- 许斌李敏朋赫军胡嗣钦陆世锋潘孟俞渊
- 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘
- 腹腔镜胆总管探查取石术胆管一期缝合与T管引流的疗效比较被引量：3
- 2018年
- 目的比较腹腔镜胆总管探查取石术后胆管一期缝合与T管引流的临床疗效。方法搜集2014年1月—2016年12月期间我院肝胆外科收治的92例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据手术方式的不同,将其分为一期缝合组(PS Group,n=39)和T管引流组(TD Group,n=53),比较两组患者的术前一般情况、手术情况、术后并发症及远期生活质量等相关情况的差异。结果两组患者的年龄、性别、炎性指标等术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。PS Group的平均手术时间、术后排气时间、术后住院时间及住院费用分别为(119.3±28.2)min、(2.4±0.6)d、(6.3±1.2)d、(2.5±0.6)万元,均低于TD Group的(133.2±31.5)min、(2.7±0.5)d、(7.1±1.4)d、(2.8±0.7)万元,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组的术后炎性指标及胆漏、高淀粉酶血症等并发症差异无统计学意义。随访期内,PS Group的远期并发症发生率为10.26%,低于TD Group的20.75%,但差异无统计学意义(P=0.178)。此外,PS Group患者对于手术的满意率为89.74%,显著高于TD Group的67.92%(P=0.014)。结论腹腔镜胆总管探查取石术后胆管一期缝合具有许多优点,例如创伤小、康复快等,严格把控手术适应证不会增加术后并发症的风险,值得临床推广应用。
- 俞渊唐乾利李敏朋许斌潘孟舒清峰吴华帅
- 关键词：胆总管结石腹腔镜一期缝合T管引流
- 多个肿瘤蛋白标志物联合判断多结节性肝癌细胞克隆起源的研究与其临床意义
- 目的
探讨联合检测肝癌组织中5个肿瘤蛋白标志物P53、Survivin、C-myc、AFP、PCNA对多结节性肝癌细胞克隆起源判断的价值及其临床意义。
方法
分组：A组为多结节性肝癌组，共3...
- 李敏朋
- 关键词：蛋白标志物免疫组织化学手术疗效
- 文献传递
- 腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查术治疗继发性胆总管结石的应用效果被引量：8
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查术(LCTCBDE)治疗继发性胆总管结石的应用效果。方法回顾性分析32例行LCTCBDE治疗的继发性胆总管结石患者的临床资料,记录患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、相关并发症(胆漏、一过性胰腺炎等)及复发情况。结果 32例患者中,28例完成LCTCBDE,4例经胆囊管探查失败。LCTCBDE手术时间为(128. 3±38. 1) min,术中出血量(45. 0±8. 5) ml,取出胆总管结石1～8颗,结石直径为2～8 mm,术后住院时间(4. 6±1. 2) d。术后发生胆漏2例,一过性胰腺炎1例,均经对症治疗后痊愈。所有患者术后1个月内胆红素及转氨酶等肝功能指标逐渐降至正常,CT或MRI检查提示均无结石残留。术后随访4个月至3年,患者均无结石复发。结论 LCTCBDE治疗继发性胆总管结石疗效确切,安全性高,但需严格把握适应证,提高手术技巧。
- 潘孟李敏朋俞渊许斌潘壮常明
- 关键词：继发性胆总管结石腹腔镜胆道镜胆道探查
- 手术+胆道镜+中药+针灸联合应用治疗Ⅱ型肝胆管结石病被引量：10
- 2018年
- 目的探讨多手段联合应用治疗对Ⅱ型肝胆管结石病的影响。方法把Ⅱ型肝内胆管结石患者分成A、B、C 3个治疗组,每组30例。A组行常规手术+胆道镜治疗;B组在A组基础上加用中药治疗;C组在B组基础上加用针灸治疗。观察3组患者术后胆道镜次数、治疗后结石取净率、1年内结石复发率、再手术率及疗效的差异。结果 3组患者均按要求完成治疗及随访,术后1个月肝功能指标均恢复正常。3组术后胆道镜次数比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后结石取净率、1年内结石复发率、再手术例数及疗效评价比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论多手段联合应用治疗Ⅱ型肝胆管结石病有效,但差异无统计学意义,有待增加治疗量,进一步观察总结。
- 潘孟俞渊李敏朋许斌廖轲范芳潘壮朱继业
- 关键词：肝胆管结石病手术胆道镜中药针灸
- 基于ERAS理念下中医康复技术在原发性肝癌术后康复的应用被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念指导下中医康复技术在原发性肝癌术后康复的作用。方法:选取2018年11月至2019年11月广西中医药大学第一附属医院收治的原发性肝癌切除术后患者30例,将患者随机分为观察组和对照组(各15)例:观察组采用ERAS理念指导下的中医康复技术管理,对照组采用ERAS术后管理。分析比较两组术前资料和术后疼痛VAS评分、术后第1、7天肝功能恢复情况、第一次排气及排便时间和术后并发症等指标。结果:观察组与对照组术前数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在术后疼痛VAS评分、肝功能恢复情况和第一次排气及排便时间等值均低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组并发症对比无统计学差异。结论:在ERAS术后管理中联合应用中医康复技术可以加速原发性肝癌患者术后的康复进程,明显的改善患者术后疼痛,并对肝功能及术口的恢复起到良好地促进作用,值得临床推广。
- 韦业陈广辉温志浩李敏朋俞渊李洁华樊昌婷王永鑫
- 关键词：加速康复外科中医康复原发性肝癌
- 非中医外科专业学生在外科规范化培训教学方案探讨被引量：4
- 2020年
- 住院医师规范化培训实施以来,医学生不仅需要完成自身专业学科的学习,一些非本专业科室、辅助医技科室的轮转也是住院医师规范化培训所要求的。但是,许多临床医学生在轮转非本专业科室时,未能很好地学习到相关科室的基础知识、专业技能[1],这对于综合性要求较高的临床医学而言,无疑是隐患的存在。外科作为住院医师规范化培训必不可少的轮转科室,承担着训练医学生临床专业技能、培养合格医学人才的任务。随着不同专业背景学生的增多,外科科室的教学也面临机遇与挑战。
- 李敏朋杨鹏唐宏亮许斌俞渊
- 关键词：住院医师规范化培训教学方案
