李朝阳
- 作品数：33 被引量：120H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省佛山市卫生局医学科研立项课题佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肺复苏过程中IL-8、S-100、神经元特异性烯醇酶的动态观察及研究被引量：1
- 2011年
- 目的观察心肺复苏过程中血清白介素-8、S-100蛋白、神经元特异性烯醇酶水平的变化,并探讨其临床意义。方法选取收住笔者所在医院的心跳骤停、经心肺复苏抢救后的患者共30例,其中22例自主循环恢复(ROSC),8例经抢救未恢复ROSC。另外选20名健康志愿者做为对照。应用放射免疫测定法(RIA法)检测血清中IL-8、S-100蛋白和NSE的浓度。结果 ROSC未恢复组和对照组血清中的IL-8水平都很低,无显著差异,ROSC恢复组的IL-8水平明显高于这两组(P<0.01)。心脏骤停时,血清中S-100蛋白和NSE的浓度都高于健康对照组(P<0.01),且ROSC未恢复组远高于ROSC恢复组(P<0.01)。结论心脏骤停患者血清中的IL-8、S-100蛋白和NSE可作为心肺复苏成功与否的检测指标。
- 吴启刘秀玲黄祖华李朝阳温宇明
- 关键词：IL-8S-100蛋白NSE
- 急诊住院病房多重耐药鲍曼不动杆菌医院内感染暴发的原因调查及控制对策被引量：4
- 2014年
- 目的：调查急诊住院病房多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRABA）医院内感染暴发流行的原因，探讨控制对策的有效性。方法对急诊住院病房2013年3月2～28日发生的13例下呼吸道MDRABA感染患者进行流行病学、危险因素、环境微生物监测调查。结果患者多为老年、基础病情危重，有气管插管或气管切开联合机械通气、使用多种广谱抗菌药物、应用肾上腺糖皮质激素，低蛋白血症等多种危险因素。环境微生物监测中物体表面和手共分离到鲍曼不动杆菌17株，与患者痰液分离的13株鲍曼不动杆菌耐药谱完全相同，为MDRABA，存在对亚胺培南等碳青酶烯类抗菌药物耐药的菌株。13例患者死亡4例，治愈9例。结论医务人员诊疗操作中洗手缺乏依从性和规范性，医疗设备特别是呼吸机清洁消毒不彻底是此次患者下呼吸道MDRABA医院内感染暴发流行的主要原因。严格隔离患者、提高医务人员手卫生的依从性、对医疗设备彻底清洁消毒可预防医院内感染暴发流行。
- 伍国强梁海云李朝阳罗银秋
- 关键词：鲍氏不动杆菌多重耐药医院内感染
- 血小板计数变化在急性重度中毒患者中的意义被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨急性重度中毒患者血小板计数变化规律及其临床意义。方法:对99例急性中毒患者第1、3、5、8、11天外周血小板计数的变化规律及其与预后的关系进行回顾性分析。结果:死亡组各时相血小板计数均低于存活组,且于第1、3、5天两组血小板计数比较差异均有显著性,P值分别是0.002、0.002、0.000,另外,死亡组各时相血小板计数减少检出率均高于存活组,入院时血小板计数<100×109/L检出共18例(占18%),死亡10例,病死率高达56%(10/18)。结论:急性中毒患者病情严重程度及病死率与血小板计数下降有一定的关系,血小板计数持续减少,患者预后差,并发症多且严重,病死率高,而血小板计数短暂下降后持续升高则提示预后良好,血小板的动态变化对预测急性中毒患者病情、判断预后是可靠的监测指标。
- 李朝阳伍国强
- 关键词：血小板计数急性重度中毒急性中毒时相
- 腹腔热灌注化疗治疗pT_4期结直肠癌患者的临床效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨术中及术后早期腹腔热灌注化疗治疗pT_4期结直肠癌患者中的临床效果。方法回顾性分析2014年9月至2015年9月本院收治的136例pT_4期结直肠癌患者临床资料,按照是否进行术中及术后早期腹腔热灌注化疗分为观察组(n=58)及对照组(n=78)。观察组患者在肠癌根治术中及术后早期进行腹腔热灌注化疗,对照组患者单纯施行腹腔镜根治手术,两组术后均给予XELOX方案化疗半年。比较两组手术相关指标、术后并发症及化疗毒副反应的发生情况。结果两组患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹病例,无术中死亡病例。两组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气及术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后切口感染、腹腔积液、肠梗阻、吻合口漏及肺部感染与胸腔积液之和的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),两组均无因并发症死亡病例。两组胃肠反应、骨髓抑制及肝功能损害发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组在全身化疗期间Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制的发生率高于对照组(P<0.05)。结论 pT_4期结直肠癌患者术中及术后早期进行腹腔热灌注化疗不增加严重化疗毒副反应及术后并发症的发生,安全有效。
- 郭校锡邓建中林义办李朝阳梁姗姗冯结兰伍巧玲
- 关键词：结直肠癌腹腔镜根治术腹腔热灌注化疗
- 血清肌钙蛋白I在急性有机磷农药中毒心肌损伤诊断中的价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨测定血清肌钙蛋白I(c Tn I)对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌损伤诊断的价值及临床意义。方法AOPP患者98例,分别于中毒第1 d、第2 d、第3 d、第5 d、第7 d,测定血清c Tn I、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的值,观察峰值出现规律。按中毒的严重程度将其分为轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组。选取在本院体检的25例健康者作为对照组。将各组中毒患者各指标检查结果与对照组进行比较。结果 AOPP患者血清c Tn I在中毒第2 d达高峰,第7 d仍显著高于对照组(P<0.01),CK、CK-MB、LDH于中毒后第3 d达高峰;不同程度中毒患者血清c Tn I和心肌酶谱值随着病情的严重增加而增高,但c Tn I增幅比CK、CK-MB、LDH更大。结论 AOPP越严重,血清c Tn I值升高越明显,血清c Tn I测定有助于对AOPP心肌损害的早期诊断,在抢救AOPP患者时,有必要对患者血清c Tn I和心肌酶谱值进行动态观察,尤其是血清c Tn I的变化,其对AOPP心肌损伤的诊断比心肌酶谱有更高敏感性,更有价值。
- 伍国强李朝阳陈永凤
- 关键词：有机磷农药中毒肌钙蛋白I心肌酶谱
- 血清肌钙蛋白I在急性有机磷农药中毒心肌损伤诊断中的价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨测定血清肌钙蛋白I(c Tn I)对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌损伤的诊断价值及临床意义。方法选择2012年1月至2014年6月收治的AOPP患者98例,分别于中毒第1、2、3、5、7天测定血清c Tn I、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等,观察峰值出现规律,并与对照组(该院职工体检健康者25例)进行比较分析;按中毒严重程度分为轻、中、重度中毒组,根据中毒后心肌酶达峰值的第3天将各组患者检测结果与对照组进行比较分析。结果 AOPP患者血清c Tn I在中毒第2天达高峰,第7天仍显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),CK、CK-MB、LDH于中毒后第3天达高峰;不同程度中毒患者血清c Tn I和心肌酶谱值随病情严重程度增加而增高,但c Tn I增幅较CK、CK-MB、LDH更大。结论 AOPP越严重,血清c Tn I值升高越明显,血清c Tn I测定有助于AOPP患者心肌损害的早期诊断,在抢救AOPP患者时有必要对患者血清c Tn I和心肌酶谱值进行动态观察,尤其是血清c Tn I的变化,其对AOPP心肌损伤的诊断较心肌酶谱值具有更高的敏感性,更有临床价值。
- 李朝阳伍国强温宇明
- 关键词：有机磷化合物中毒肌钙蛋白I
- APACHEⅡ评分在急性有机磷农药中毒中死亡风险评估价值研究及回归模型建立被引量：14
- 2012年
- 目的 探讨应用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评估急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的病情危重程度并判断其预后的临床意义.方法 回顾性分析我院AOPP病例72例,分别计算APACHEⅡ评分值,进行验证,Logistic回归分析,建立回归模型.结果.72例患者生存55例,死亡17例,APACHEⅡ评分0～53分,生存组 （14.84±7.08）分,死亡组（33.95±5.07）分,两组比较差异有统计学意义（t=10.74,P＜0.001）.进行Logistic回归分析后得到死亡风险模型.结论.APACHEⅡ评分系统应用于AOPP病情危重程度和预后评估有一定的临床意义,APACHEⅡ评分值越高,死亡风险越高,高分组更能反映实际死亡率,当APACHEⅡ评分值≥28分时患者预后较差.
- 伍国强李朝阳丁楠廖珊
- 减孔法与传统法腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的疗效比较被引量：4
- 2021年
- 目的回顾性分析2016年7月至2019年1月在佛山市第一人民医院接受腹腔镜中低位直肠癌根治术108例患者的临床资料,其中49例患者接受减孔法腹腔镜手术,59例患者接受传统法腹腔镜手术。结果表明,两组患者在手术时间、术中出血量、切缘距离及清扫淋巴结数目方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);减孔组患者的手术切口长度短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后下地活动时间差异无统计学意义(P>0.05);减孔组患者术后恢复排气、进食及术后住院时间短于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者总体并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与传统法相比,减孔法更能体现微创的优势,而且在疗效和安全性上与传统法效果相当。
- 郭校锡邓建中林义办李朝阳张梓朗陈华显
- 关键词：腹腔镜手术中低位直肠癌术后住院时间孔组
- 经自然腔道取标本的腹腔镜全结肠切除术治疗结肠慢传输型便秘的疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的探讨经自然腔道取标本的腹腔镜全结肠切除术治疗结肠慢传输型便秘(STC)的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年9月于佛山市第一人民医院肛肠外科运用经直肠取标本的腹腔镜全结肠切除术治疗的26例STC患者的临床资料,观察记录手术相关情况(术中出血量、手术时间、切除肠管长度、术后恢复进食时间、术后首次排气时间及术后住院时间)、术后1个月并发症发生情况、术后病理情况、胃肠道生活质量评分、Wexner便秘评分、PAC-SYM评分、Wexner肛门失禁评分、Bristol粪便性状分级评分及排粪次数。结果所有患者均顺利完成手术,无手术死亡病例,无中转开腹及改腹壁切口取标本情况。平均手术时间为(240±34)min,平均术中出血量为(56±12)mL,平均切除肠管长度(30±12)cm,平均术后首次排气时间为(3.6±1.2)d,平均术后恢复进食时间为(4.1±1.3)d,平均术后住院时间为(7.9±2.1)d。无吻合口漏及腹腔感染等严重并发症病例;11例(42.3%)患者严重腹泻,排粪次数超过10次/d;3例患者(11.5%)发生术后粘连性肠梗阻,均经保守治疗缓解。切除肠管病理检查结果回报肠壁神经节细胞明显减少12例,发生比例为46.1%(12/26)。患者术后3个月的胃肠道生活质量评分高于术前,Wexner便秘评分、PAC-SYM评分低于术前,Wexner肛门失禁评分、Bristol粪便性状分级评分及排粪次数少于术后1周,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经自然腔道取标本的腹腔镜全结肠切除术治疗STC的疗效确切,术后患者排粪情况得到改善,生活质量提高,具有一定的临床推广价值。
- 郭校锡邓建中林义办李朝阳张梓朗
- 关键词：结肠慢传输型便秘
- 经阴道取标本的完全腹腔镜右半/扩大右半结肠切除术治疗右半结肠癌25例临床资料分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨经阴道取标本的完全腹腔镜右半/扩大右半结肠切除术治疗右半结肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月于佛山市第一人民医院行经阴道取标本的完全腹腔镜右半/扩大右半结肠切除术的25例右半结肠癌患者的临床资料。分析手术相关指标,术后镇痛药物使用情况及术后24 h疼痛程度(VAS评分),术后并发症发生情况,术后病理分期、辅助治疗情况,术后性功能情况及术后转移、复发情况。结果25例患者均顺利完成手术,其中8例为扩大右半结肠切除术。无中转开腹手术或改经腹取标本患者。无围术期死亡患者。平均手术时间为(203.3±26.9)min,平均术中出血量为(68.4±26.3)mL,平均切除肠管长度为(36.4±4.5)cm,平均标本环周直径为(5.4±1.6)cm,平均淋巴结检出数目为(25.4±5.3)枚。患者术后常规使用舒芬太尼自控静脉泵镇痛48 h,均未再使用其他镇痛药物,术后24 h平均VAS疼痛评分为(3.2±0.9)分,术后第1天均可下床活动。平均术后首次肛门排气时间为(3.3±0.9)d,平均术后住院时间为(8.2±1.8)d。3例患者出现术后并发症,包括2例肠梗阻、1例尿路感染。术后3个月内,无腹腔出血、盆腔感染、吻合口漏、吻合口狭窄等并发症。随访期内未出现吻合口漏、吻合口狭窄等并发症,也未出现与阴道切开相关的并发症。术后TNM分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期11例,Ⅲ期9例。9例患者术后常规进行XELOX方案(卡培他滨联合奥沙利铂)化疗。术前有规律性生活的8例患者于术后3~6个月均逐渐恢复性生活,术前、术后7个月、术后12个月这三个时间点的女性性功能指数调查量表(FSFI)总评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后7个月、术后12个月的总评分均高于术前总评分,术后12个月的总评分高于术后7个月的总评分。术后中位随访时间为26个月,无失访病例,均未发现肿瘤转移或复发。结论经阴道取标本的�
- 邓建中张梓朗林义办郭校锡李朝阳王维春余思
- 关键词：右半结肠癌
