李海乾
- 作品数:9 被引量:20H指数:3
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 原发性骨恶性淋巴瘤5例临床分析被引量:1
- 2007年
- 李海乾
- 关键词:原发性骨恶性淋巴瘤结外非霍奇金淋巴瘤全身症状结外淋巴瘤骨恶性肿瘤异质性疾病
- 核心结合因子相关急性髓系白血病的缓解和预后异质性多因素分析被引量:5
- 2019年
- 目的综合运用传统细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学(MICM)分型结合二代测序,评价当前诱导和巩固模式下,核心结合因子相关急性髓系白血病(CBF-AML)的疗效和预后因素,以进一步优化CBF-AML的治疗选择。方法收集206例成人初治CBF-AML患者,年龄16~65岁,包括152例t(8;21)AML和54例inv(16)AML。采用多因素logistic和Cox回归模型,分析MICM分型结合51种二代测序基因突变特征对完全缓解(CR)率、无病生存(DFS)和总生存(OS)的影响。结果标准方案诱导1个疗程后,inv(16)AML患者的CR率为100%(54/54),显著高于t(8;21)AML患者的86.4%(127/147)(P=0.005)。融合转录本水平和KIT突变是t(8;21)AML患者CR率的独立影响因素(P值分别为0.044和0.027)。inv(16)AML患者的DFS和OS有优于t(8;21)AML患者的趋势,但尚无统计学意义(P值分别为0.066和0.306)。多因素Cox分析显示,CD19^-和女性是t(8;21)AML患者不良DFS的独立预测因素(CD19:P=0.000;性别:P=0.006)。CD19和性别结合的分析显示,女性CD19^-患者的DFS显著差于男性CD19^+患者(Bonferroni检验,P<0.00001)。每例患者基因突变个数、FLT3-ITD和附加核型异常不影响CR率和DFS(P值均>0.05)。结论inv(16)AML患者的诱导疗效优于t(8;21)AML患者。t(8;21)AML患者高融合转录本水平或阳性KIT突变与低CR率有关,且CD19阴性表达、女性因素可预测复发增加。
- 王彪华晓莹林榕榕杨斌吴炜贺白张修文邢珊珊李海乾
- 关键词:核心结合因子预后
- 联合CD19和KITD816进一步优化t(8;21)急性髓系白血病预后分层被引量:1
- 2019年
- 目的分析当前治疗模式下的t(8;21)急性髓系白血病(AML)患者的缓解和预后异质性,为进一步个体化治疗提供依据。方法收集2014年10月至2018年9月常州市第一人民医院107例标准方案诱导的成人初治t(8;21)AML患者,综合传统MICM和二代测序(NGS)基因突变特征,应用多因素Logistic和Cox回归分析,评价完全缓解(CR)率、累积复发率、无事件生存(EFS)和总生存(OS)的影响因素。结果诱导1个疗程后,CR率为79.0%(83/105),早期死亡率为1.9%(2/107)。多因素分析显示,KIT-D816突变阳性是不良影响CR率[HR=3.29(1.18~9.24),P=0.023]、EFS[HR=3.53(1.82~6.84),P=0.000]和OS[HR=5.45(1.77~16.84),P=0.003]的唯一独立因素。CD19表达阴性是唯一独立预测累积复发率增加的不利因素[HR=0.32(0.10~1.00),P=0.050]。而KIT突变、KIT-N822和复杂核型对任何终点均不构成独立意义。结论建议将特定的KIT-D816突变而非KIT突变纳入t(8;21)AML危险分层体系;CD19表达阴性的t(8;21)AML患者复发风险增加,需密切监测。
- 王彪林榕榕杨斌李海乾邢姗姗张修文谢晓宝严峰
- 关键词:急性髓系白血病CD19KIT预后
- 重型再生障碍性贫血并发黄体破裂9例临床分析
- 目的:分析重型再生障碍性贫血(SAA)并发黄体破裂出血的发病原因、临床特点、保守治疗疗效.方法:回顾性分析9例SAA并发黄体破裂出血患者的临床资料.结果:9例SAA患者发生出血时血小板计数均低于15×109/L(2 ~ ...
- 顾伟英董伟民朱远东贺白华晓莹刘佳李海乾
- 关键词:重型再生障碍性贫血黄体破裂
- J11.比阿培南治疗恶性血液病合并感染134例的疗效与安全性
- 刘佳曹祥山谢晓宝李海乾顾伟英郑卓君朱远东
- 文献传递
- 初诊正常核型急性髓系白血病患者NPM1、FLT3-ITD的检测及预后评价
- 目的:评价核磷蛋白基因-1(NPM1)突变和fms样酪氨酸激酶-3基因(FLT3)突变在正常核型各亚型急性髓系白血病(AML)患者的分布,分析它们对完全缓解(CR)率、无复发生存(RFS)时间的影响。方法:PCR法检测7...
- 王彪曹祥山董伟民凌云华晓莹顾伟英李海乾谢晓宝
- 文献传递
- 地西他滨治疗骨髓增殖性肿瘤临床分析
- 林艳董伟民曹阳凌云李海乾刘月谢晓宝顾伟英
- 血清IL-35水平变化与再生障碍性贫血免疫抑制治疗效果的关系被引量:7
- 2018年
- 目的探讨血清IL-35水平变化与再生障碍性贫血(AA)免疫抑制治疗(IST)效果的关系。方法选择AA患者34例作为AA组、体检健康者34例作为对照组。AA组给予抗胸腺细胞球蛋白和环孢素A进行IST。治疗24周评估AA组对IST的反应,分为治疗有效、无效。AA组于入院时及治疗第28天、对照组于体检时检测血清白细胞介素35(IL-35)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果与对照组比较,治疗前AA组血清IL-35水平低(P<0.05);治疗后AA组血清IL-35水平较治疗前升高(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周,有效20例,无效14例。IL-35水平升高(IL-35≥28.7 pg/m L)者治疗有效7例(43.75%),未升高(<28.7 pg/m L)者治疗有效13例(81.25%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗第28天AA组血清IFN-γ、TNF-α水平均降低(P均<0.05)。治疗第28天IL-35水平升高者血清TNF-α水平较未升高者低,IFN-γ水平与未升高者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清IL-35水平变化可反映AA患者IST的效果。
- 刘佳谢晓宝顾伟英李海乾凌云
- 关键词:再生障碍性贫血免疫抑制治疗
- 多发性骨髓瘤患者血清胆固醇水平的临床意义被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清胆固醇水平变化及其与分型、分期的关系.方法 回顾分析65例MM患者诊断时血脂水平,包括总胆固醇(TC)、三酰什油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B),探讨血脂参数与MM患者免疫球蛋白类型和临床分期关系.以健康体检者30例作为对照组.结果 65例MM患者中IgG型35例(53.85%),Ⅲ期41例(63.1%),MM患者血清TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A1和Apo-B明显低于对照组(P〈0.05),两组TG差异无统计学意义(P〉0.05);除1例IgD型外,其余64例患者中,IsG和IgA型患者血清TC、HDL-C、LDL-C、Apo-Al和Apo-B均显著低于轻链型(P〈0.05),TG水平在不同Ig类型患者间无差别;Ⅲ期患者血清TC、HDL-C、LDL-C和Apo-A1均显著低于Ⅰ期患者和对照组(P均〈0.05),且Ⅱ期患者血清LDL-C也显著低于Ⅰ期患者(P〈0.05).结论 MM患者存在低胆固醇血症,且血清胆固醇水平与疾病分期有关.
- 贺白曹祥山顾伟英谢晓宝吴炜钱新瑜华晓莹严峰李海乾
- 关键词:多发性骨髓瘤胆固醇