李秋
- 作品数：44 被引量：208H指数：8
- 供职机构：成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金成都市科技攻关计划项目成都市科技局项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐敏感性加重高血压患者血管内皮功能的损伤被引量：6
- 2010年
- 目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管内皮功能障碍的关系。方法根据急性静脉盐水负荷和呋喃苯胺酸缩容试验将204例原发性高血压患者分为盐敏感性高血压(SS)(n=96)和盐不敏感性高血压(NSS)(n=108),46例正常人设为对照组。采用双抗体夹心固相免疫法测定血清血管性血友病因子(v WF)、放免法测定内皮素1水平,用超声诊断仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果SS组vWF、内皮素1较NSS组高(P<0.05),FMD较NSS组为低(P<0.05)。相关分析显示SS组FMD与血清v WF、内皮素1水平呈负相关(r分别为-0.362,-0.431,均P<0.01),而NSS组FMD与v WF、内皮素1无相关(r分别为-0.146,-0.172,P>0.05)。多元线性回归分析显示,盐敏感性(β=-0.193)、v WF(β=-0.286)、内皮素1(β=-0.322)与FMD独立相关(均P<0.01)。结论盐敏感性会加重高血压患者血管内皮功能的损伤。
- 胡咏梅赵思勤王勉李秋聂晓莉吴涛刘小蓉张文勇李林
- 关键词：高血压盐敏感血管内皮功能
- 原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的探讨被引量：4
- 2010年
- 目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的关系。方法选择原发性高血压患者204例(高血压组),高血压组又分为:盐敏感性组96例和盐不敏感性组108例,另选46例健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),超声测试肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果高血压组患者尿酸、体重指数较对照组明显升高(P<0.01)。与盐不敏感性组比较,盐敏感性组患者LDL-C、尿酸明显升高,HDL-C明显下降(P<0.01)。高血压组患者VEGF、bFGF、IMT较对照组明显升高,FMD明显下降(P<0.01)。盐敏感性组患者VEGF、bFGF、IMT较盐不敏感性组进一步升高,FMD进一步下降(P<0.01)。回归分析显示,盐敏感性、TC、TG、lgVEGF是IMT独立预测指标,盐敏感性与IMT独立相关(r=0.534,P<0.01)。结论盐敏感性是高血压患者血管重构、靶器官损害的独立预测因素。
- 胡咏梅刘小蓉赵思勤聂晓莉李秋王勉吴涛张文勇刘剑雄
- 关键词：高血压血管内皮生长因子类成纤维细胞生长因子2盐敏感血管重构
- X线第一前肋间肺静脉直径与肺毛细血管嵌压的关系及对心力衰竭诊断价值探讨被引量：5
- 2008年
- 目的探讨X线第一前肋间肺静脉直径（PVDFAI）与肺毛细血管嵌压（PCWP）的关系及对心力衰竭（CHF）的诊断价值。方法人选住院呼吸困难患者195例，正常健康组67例，测定肺毛细血管嵌压（PCWP）并行后前位X线胸片检查，测量PVDFAI。以PCWP〉12mmHg作为左心功能不全的诊断标准，将患者分为心衰组和肺源性呼吸困难组。计算PVDFAI诊断心衰的不同截值的敏感性、特异性、准确性。结果正常对照组PVDFAI（1.34±0．49）mm与肺源性呼吸困难组PVDFAI（1．43±0．37）mm差异无显著统计学意义（q=0．2700，P〉0．05）。心源性呼吸困难组PVDFAI（2．49±0．93）mm与肺源性呼吸困难组和正常对照组比较均有明显增宽（q=17．0676，P〈0．01；q=15．1143，P〈0．01）。PVD-FAI与PCWP密切相关（r=0．388，P=0．000）。多元Logistic回归分析表明胸片PVDFAI是CHF的独立预测因子（P=0．000，比数比28．103）。PVDFAI判定肺源性呼吸困难或心衰，其曲线下面积95．24％（95％可信区间，91．73％～98．85％）。判断左心功能不全的PVDFAI最佳截值为2．5mm，其诊断左心功能不全的敏感度97．17％，特异度93．26％，准确度95．38％。结论第一前肋间肺静脉直径可用以识别有、无肺静脉高压，对诊断心衰有价值。
- 赵思勤游长久胡咏梅李秋聂晓莉张宗建刘小蓉王勉张文勇吴涛
- 关键词：充血性X线摄影
- 快速脑利钠肽检测对心力衰竭诊断价值探讨
- 赵思勤李秋胡咏梅刘小蓉聂晓莉王勉吴涛张文勇赵宁王乐如
- 研究内容： 1、快速血浆BNP检测对心源性和肺源性呼吸困难患者的鉴别诊断价值： 对195例以气促、呼吸困难就诊的患者，由经验丰富的心血管病专家根据病史、体格检查、X线胸片结果分为2组：(1)按Framingham标准...
- 关键词：
- 关键词：心力衰竭脑利钠肽血浆BNP
- 成都地区中老年人群LDLC升高的流行状况及影响因素被引量：1
- 2015年
- 目的探讨成都城乡地区中老年人群LDLC升高的流行状况及影响因素,为今后本地区脂代谢异常防治奠定基础。方法样本的获取采用分层整群抽样的方法,以社区（村）为单位,抽取城乡社区40~79岁有代表性人群5 230人进行LDLC及相关因素的调查。结果成都地区中老年人群LDLC升高的患病率2.18%。标化患病率为2.03%。40~74岁人群随年龄增大LDLC升高的患病率逐渐增高;75岁以后患病率略有下降。男女两性及城乡患病率差异均无显著性（P均〉0.05）。成都地区中老年男性人群LDLC升高的危险因素为年龄、糖尿病,适度饮酒为保护因素;中老年女性人群LDLC升高的危险因素为分娩巨大儿、腹型肥胖、糖尿病,保护因素为适度饮酒、体力锻炼。结论成都地区中老年人群LDLC升高的患病率较低,明显低于全国水平。成都乃至四川地区冠心病的相对低发可能与人群高LDLC血症的低患病率有关。防治糖尿病、适度饮酒、合理体力锻炼对预防LDLC升高可能有积极意义。
- 彭春梅黄晓波张云兰饶莉刘剑雄刘雅胡咏梅李秋聂晓莉欧阳凌云
- 关键词：低密度脂蛋白胆固醇患病率
- 大剂量胺碘酮静脉注射治疗老年室性心动过速疗效及安全性观察
- 2005年
- 目的 观察大剂量胺碘酮(Am)静脉注射治疗老年室性心动过速(VT)的疗效及安全性。方法 2 8例老年室性心动过速发作患者,静脉快速滴注Am1 5 0 mg+5 %GS1 0 0 ml(1 5 - 30分钟内) ,必要时1 5 - 30分钟重复1 - 2次,同时口服Am,随后逐渐减量。记录Am用量及用药后心动过速消失时间,观察用药前后血压、窦性心率、心电图P- R间期,Q- T间期及副作用。结果 用药后2 4小时持续性室性心动过速终止2 4例(2 4 /2 8) ,4 8- 72小时终止4例(4/2 8)。其中2例患者血压偏低,2例出现明显心动过缓,心电图P- R间期、Q- T间期无明显变化(P>0 .0 5 ) ,心率明显下降(P<0 .0 1 )。结论 Am抗快速室性心动过速有确切疗效,且安全性高,副作用小,可作为老年室性心动过速的治疗首选。其药物剂量强调个体化。
- 李秋吴涛刘小蓉王勉赵思勤聂晓莉胡咏梅姚倩
- 关键词：胺碘酮室性心动过速药物剂量
- L-精氨酸治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性初探被引量：1
- 2004年
- 目的 评价L -精氨酸 (L Arg)治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法 3 6例心衰患者 (NYHA心功能分级Ⅳ级 1例 ,Ⅲ级 2 4例 ,Ⅱ级 11例 ) ,以 2 0 %L Arg10 0ml加入 5 %葡萄糖溶液 10 0ml,1小时内恒速静滴 ,1次 /d ,连续 7天。记录用药前后心率、血压、心功能变化。同时测定用药前后血浆NO ,ET和尿液NO。结果 静滴L Arg 5分钟后收缩压、舒张压、收缩压与心率乘积均有显著降低 (P <0 0 5 )。最大效应时间 10～ 60分钟 ,心率无变化。 7天疗程结束时 ,显效 13例 ,有效 18例 ,总有效率 86 11%。同时 ,治疗前血NO、ET ,尿液NO明显升高 ,治疗后血浆ET显著降低 ,尿液NO明显升高 ,血浆NO及生化指标 (K ,Na ,Cl ,BUN ,Cr)无变化。无低血压反应和心衰进一步加重。结论 静滴L Arg治疗老年性充血性心力衰竭 ,可取得良好的血液动力学效果 ,且安全性高 ,耐受性好。
- 李秋吴涛赵思勤聂晓莉刘小蓉
- 关键词：老年慢性心力衰竭L-精氨酸疗效安全性
- 中年高血压阳性家族史人群血压状况、高血压患病率及其影响因素被引量：4
- 2019年
- 目的了解成都地区中年高血压阳性家族史人群血压水平、高血压患病率及其与中年高血压阴性家族史人群的差异,并探讨中年高血压阳性家族史人群患高血压的危险因素。方法采用分层抽样的方法,于2013年9月-2014年3月共调查成都市区40~59岁中年人群3 096例,进行身高、体重、血压、血糖、血脂等检测。用统一设计的调查表对研究对象进行高血压及其相关因素的问卷调查。比较高血压家族史阳性与阴性人群血压水平及高血压患病率,并分析中年高血压阳性家族史人群患高血压的影响因素。结果成都地区中年高血压阳性家族史人群与阴性家族史人群收缩压分别为(137.4±22.4)、(118.0±11.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压分别为(84.1±12.2)、(73.9±7.7)mm Hg,高血压患病率分别为28.6%、22.2%,差异均有统计学意义(P<0.001)。年龄[比值比(odds ratio,OR)=1.107,95%置信区间(confidence interval,CI)(1.071,1.144),P<0.001]、个人收入≥3 000元/月[OR=1.566,95%CI(1.003,2.445),P=0.048]、腹型肥胖[OR=1.658,95%CI(1.091,2.520),P=0.018]为中年男性高血压阳性家族史人群患高血压的危险因素;年龄[OR=2.257,95%CI(1.202,4.025),P=0.026]、超重或肥胖[OR=2.365,95%CI(1.653,3.385),P<0.001]为中年女性高血压阳性家族史人群患高血压的危险因素,体育锻炼[OR=0.529,95%CI(0.304,0.918),P=0.024]为中年女性高血压阳性家族史人群患高血压的保护因素。结论成都地区中年高血压阳性家族史人群高血压患病率较高,且显著高于高血压阴性家族史人群。加强高血压相关知识的健康宣教,合理控制腰围及体重,对于预防或延缓高血压阳性家族史人群高血压的发生可能有积极意义。
- 吴煜吴煜唐卫卫黄晓波黄晓波刘剑雄刘雅胡咏梅聂晓莉李秋
- 关键词：高血压患病率
- 盐酸精氨酸与硝普钠治疗中、重度高血压的对照研究
- 1999年
- 材料和方法 一、病例选择与分组 1998年2月至6月来我院就诊的门诊和住院高血压患者,按照1998年JNC标准分为中度高血压:即舒张压(DBP)为14kPa～15.2kPa,重度高血压:即舒张压≥15.33kPa。凡年龄在35岁～65岁者均为入选对象。各种继发性高血压,心、肝、肾功能衰竭者,妊娠及哺乳期妇女均排除。 采用随机、单盲、平行、对照的方法。
- 刘小蓉周世炳聂晓莉赵思勤李秋吴涛
- 关键词：盐酸精氨酸硝普钠重度高血压高血压急症抗高血压药舒张压
- 社区≥80岁人群心血管与代谢危险因素概貌调查:2254例分析
- 2017年
- 目的调查社区≥80岁人群心血管与代谢危险因素的概貌。方法 2013年5月至2015年10月期间,采用分层随机整群抽样的方法,对成都44个社区≥80岁人群进行现场问卷、查体、心电图及血液生化调查。实际调查2254例,应答率90.6%。按性别分为两组:男性组(n=1122)和女性组(n=1132)。结果本组人群吸烟率为11.2%,饮酒率8.4%,男性中吸烟和饮酒者均显著高于女性(P<0.05)。受调查者中,血压增高现象最为突出,血压正常者仅占6.6%。男性中空腹血糖受损、血肌酐增高和心律失常者显著多于女性,而高尿酸血症、肥胖和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)增高者显著低于女性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。受调查者的平均收缩压和脉压均已高于正常值,心率、腰围、总胆固醇和血肌酐均值与临界值相近,BMI、甘油三酯、血尿酸和舒张压均值均在正常范围。女性的收缩压、脉压、心率、腰围身高比、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和non-HDL-C均值均显著高于男性,而舒张压、空腹血糖、血尿酸、血肌酐和肾小球率过滤估计值均值显著低于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论≥80岁人群的高血压现象较为严重,许多参数极端值明显增加,提示该人群个体差异大,临床治疗更需要个体化。
- 徐俊波张廷杰聂晓莉李秋吕艳刘雅黄刚王琼文瑞莲杨雷曾双龙杨慧馨张卉黄光亮杨春刘建
- 关键词：流行病学调查
