杜学亮
- 作品数：56 被引量：213H指数：7
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金佛山市重点科技攻关项目更多>>
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- 51例Marjolin's溃疡临床特点与治疗分析被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨Marjolin＇s溃疡,即瘢痕癌的临床特点与治疗。方法 回顾性分析2001年1月至2013年9月佛山市第一人民医院烧伤整形外科和中山大学附属第二医院整形外科收治的Marjolin＇s溃疡患者51例,就患者性别、年龄、溃疡癌变所需时间、溃疡原因、溃疡治疗病史、肿瘤病理类型、治疗与预后等进行回顾性分析。另外,对11例肿瘤深部侵犯、高度怀疑哨淋巴结转移的Marjolin＇s溃疡患者应用PET-CT检查结合B型超声下的穿刺活检,确定有无哨淋巴结转移。患者随访时间不一,直至死亡。结果 51例Marjolin＇s溃疡中,男22例,女29例。年龄32-89岁,平均64.15岁。溃疡癌变成鳞癌时间平均13.42年,癌变成恶性黑色素瘤时间平均2.47年。溃疡癌变成上皮样肉瘤1例,为时2年。溃疡癌变成基底细胞癌1例,为时3年。有4种病理类型：鳞状细胞癌43例,黑色素瘤6例,基底细胞癌、上皮样肉瘤各1例。Marjolin＇s溃疡中鳞癌哨淋巴结转移率30.82%,远处转移率9.09%;黑色素瘤淋巴结转移率66.67%,远处转移率33.33%。11例Marjolin＇s溃疡患者行PET-CT检查结合B型超声下的穿刺活检,判定哨淋巴结转移准确率100%。43例鳞状细胞癌中,27例无深部侵犯,无淋巴结转移,行扩大切除、植皮或皮瓣手术,1例患者因3年后出现转移死亡。5例肿瘤深部侵犯,无转移,其中4例给予截肢,存活,1例患者拒绝截肢,1年后出现转移死亡。11例患者鳞状细胞癌深部侵犯,并哨淋巴结转移,其中9例给予截肢并淋巴结清扫,8例存活,1例患者给予截肢并淋巴结清扫术后2年,远处转移死亡。1例患者不同意手术,2年后出现转移死亡。1例患者多发哨淋巴结转移,无法手术,1年后死亡。6例黑色素瘤中,2例患者足部黑色素瘤无转移,给予扩大切除、植皮或皮瓣手术,2例患者足部黑色素瘤并哨淋巴结转移,扩大切除、植皮或截肢,并淋巴结清扫存活。1例患者足部黑色素�
- 沈锐张金明张凤刚陈晓东杨荣华杜永军徐路生杜学亮陈平
- 关键词：皮肤溃疡淋巴转移
- 掌背皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损被引量：2
- 2009年
- 我们自2003年6月至2007年12月应用掌背皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损11例，效果满意。
- 杜学亮左中男李庆生杜永军徐路生许祺琨
- 关键词：皮神经岛状皮瓣
- 免疫组化法对不同时期脂肪移植体内微血管的定量研究被引量：17
- 1998年
- 目的观察脂肪移植后血运重建的过程。方法应用免疫组化法显示微血管,对不同时期脂肪移植块按周边区和中央区划分,进行微血管的定量研究。结果免疫组化法染色后血管呈棕黄色,切片背景清晰。周边区血管密度在移植后14天达至最高;中央区血管密度逐渐增高。同一时期周边区血管密度高于中央区,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论新生血管在脂肪移植的血运重建过程中作为供血的主要渠道,其生长的快慢和数量对移植组织的存活效果起重要作用。
- 杜学亮罗少军谢咏梁杰郝新光
- 关键词：脂肪移植免疫组化微血管
- 免疫组化法在脂肪移植体内微血管定量研究的应用被引量：7
- 1998年
- 目的：探讨免疫组化法在脂肪移植体内微血管定量研究的应用价值。方法：利用内皮细胞特异性标记ＣＤ３４抗原，通过免疫组化法显示微血管，对不同时期脂肪移植体按周边区和中央区划分，进行微血管的定量研究。结果：免疫组化法染色后血管呈棕黄色，切片背景清晰。周边区血管密度在移植后１４ｄ达最高，２８ｄ组高于７ｄ组；中央区血管密度逐渐增高；各期血管密度均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。同一时期周边区血管密度高于中央区，差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：免疫组化法显示微血管清晰、可靠，便于统计分析。
- 杜学亮罗少军
- 关键词：免疫组织化学脂肪移植微血管
- 糖尿病足周围血管神经病变的预防和治疗被引量：2
- 2009年
- 目的探讨预防和治疗糖尿病足周围血管神经病变的有效措施。方法对我科在1998年5月至2008年5月收治160例糖尿病足周围血管神经病变进行回顾性分析。结果在药物和辅助治疗下,皮肤溃疡组愈合率77%,软组织感染组65%,其余及深部溃疡组手术后愈合率96%。结论积极预防和规范化治疗是处理糖尿病足周围血管神经病变的有效措施。
- 杜学亮左中男李庆生杜永军徐路生许祺琨
- 关键词：糖尿病足血管溃疡
- 游离空肠在下咽及颈段食道肿瘤切除后临床应用
- 目的 探讨吻合血管的游离空肠道在下咽及颈段食道肿瘤切除后组织缺损的适应症及如何避免血管危象发生.方法 对2000 年12 月至2014 年1月本院收治的8 例下咽、颈段食管癌患者以游离空肠修复肿瘤切除术后下咽及颈段食管环...
- 杜永军徐路生沈锐李进杜学亮于绍斌陈伟雄许扬滨
- 碱性成纤维细胞生长因子对颗粒状脂肪移植存活率及器官功能恢复的影响被引量：10
- 2004年
- 目的:探讨解决脂肪移植存活率低的有效途径。方法:在颗粒状脂肪移植的实验研究与临床应用中加入碱性成纤维细胞生长因子。观察不同时期实验侧和对照侧移植体剩余体积的变化及临床效果。结果:脂肪组织移植后存活良好,实验侧脂肪块剩余体积明显大于对照侧,未见明显液化吸收。结论:碱性成纤维细胞生长因子可以改善颗粒状脂肪移植的存活效果。
- 杜学亮李庆生罗少军郝新光冯祥生梁杰
- 关键词：碱性成纤维细胞生长因子存活率器官功能恢复
- 人工血管移植感染的显微外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的报道人工血管移植感染显微外科治疗的临床疗效。方法从1998年1月至2008年12月，应用健侧肢体血管桥式交叉供血营养患肢治疗人工血管移植感染8例，其中股动、静脉4例，胭动、静脉2例，腋动、静脉2例。结果术后随访3年，所有肢体血液供应良好，肢体外形及功能恢复。结论应用健侧肢体血管桥式交叉供血营养患肢可有效恢复人工血管移植后感染肢体的血液供应，降低截肢率。
- 左中男于绍斌左熙靳高峰杜永军杜学亮黎德规
- 关键词：血管人工血管显微外科手术
- 超脉冲CO_2点阵激光矫治上下眼睑松弛的应用研究被引量：3
- 2012年
- 目的：探讨超脉冲CO2点阵激光矫治上下眼睑松弛的应用效果。方法：应用超脉冲CO2点阵激光器代替手术刀，切除松弛的皮肤及软组织，应用点阵激光去除眼周皱纹。结果：应用激光手术上下眼睑的肿胀程度明显比传统手术方式降低，手术后的恢复时间也明显缩短，眼睑皱纹得到明显改善。
- 陈平杜学亮黎咏璇邓林刘必来董雅伦
- 关键词：眼睑松弛CO2超脉冲矫治传统手术方式
- 异体骨及皮瓣移植修复小腿大段骨与皮肤缺损后的功能恢复效果被引量：2
- 2006年
- 目的:报道应用异体骨和皮瓣移植及支架外固定治疗小腿骨和皮肤缺损的临床效果,并探讨异体骨移植出现的并发症及其处理方法。方法:选择1996-02/2003-02收治的小腿感染性大段骨缺损并皮肤缺损的患者39例,均为外伤造成小腿胫腓骨开放粉碎性骨折及包括皮肤在内的多种组织损伤。其中胫骨缺损长度为7～23cm,皮肤缺损面积为7cm×6cm～28cm×18cm。将患者分为一期修复组19例,先行扩创,再二期行异体骨及皮瓣移植;二期修复组20例,清创后一期行异体骨与皮瓣移植。两组均采用深低温冷冻异体胫骨及带骨膜皮瓣移植、可调式支架外固定,修复小腿感染性骨缺损并皮肤缺损。下肢功能评定参照Enneking系统。结果:39例患者平均随访2年7个月,全部进行结果分析。①患者肢体功能评价结果:一期修复组平均27.40分,肢体功能恢复91%。二期修复组平均28分,肢体功能恢复93%。两组患者术后6周可带外固定支架行走,术后6～8个月可拆支架行走。②移植皮瓣类型成活情况:两组患者共35例皮瓣成活,4例皮瓣远端部分坏死,经二次皮瓣修复,创面愈合。③异体骨与宿主骨干的愈合情况:术后X射线复查,移植的异体骨对位对线好,术后1月骨痂生长,6月后植入的异体骨骨性愈合。④主要并发症:一、二期修复组各2例皮瓣远端部分坏死、1例排斥反应,二期修复组1例外固定松动。结论:应用异体骨及带骨膜的复合皮瓣移植修复,取材方便,可加速骨的愈合,缩短疗程,恢复行走功能,是修复小腿感染性大段骨缺损并皮肤缺损的有效方法。
- 左中男徐路生李庆生杜学亮杜永军
- 关键词：骨损伤外科皮瓣
